Anatomi Makula

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Kepentingan Klinikal
• Gejala Kerosakan Makula

Makula adalah bahagian retina mata. Terletak di tengah retina, makula bertanggungjawab memberi kita penglihatan yang jelas dan kemampuan untuk melihat perincian yang baik. Walaupun kecil, ia membolehkan kita melihat "20/20" dan membolehkan kita melihat dunia kita dengan warna. Ketahui lebih lanjut mengenai peranan penting yang dimainkan oleh makula di dalam mata.

Anatomi

Struktur

Makula adalah kawasan berbentuk bujur berhampiran pusat retina. Retina adalah lapisan sensitif cahaya yang melapisi bahagian belakang mata. Ia terdiri daripada 200 juta neuron, tetapi tebalnya hanya 0.2 milimeter. Retina mengandungi fotoreseptor yang menyerap cahaya dan kemudian menghantar isyarat tersebut melalui saraf optik ke otak. Sama seperti filem dalam kamera, gambar muncul melalui lensa mata dan tertumpu pada retina. Retina kemudian menukar gambar ini menjadi isyarat elektrik dan menghantarnya ke otak.

Makula mempunyai diameter sekitar 5 mm. Makula dapat dilihat dengan penggunaan oftalmoskop atau kamera retina. Ia mempunyai enam subdivisi yang jelas termasuk kawasan umbo, foveola, zon avascular foveal, fovea, parafovea, dan perifovea.

Lokasi

Makula adalah bahagian retina yang berpigmen yang terletak di tengah-tengah retina. Di tengah makula terdapat fovea, mungkin bahagian mata yang paling penting. Fovea adalah kawasan ketajaman visual terbaik. Ia mengandungi sejumlah besar sel kerucut-saraf yang merupakan fotoreseptor dengan ketajaman tinggi.

Warna

Makula berwarna kuning. Warna kuning berasal dari lutein dan zeaxanthin dalam makanan, kedua-dua xanthophyllcarotenoids kuning terkandung di dalam makula. Kerana warnanya kuning, makula menyerap kelebihan cahaya biru dan ultraviolet yang masuk ke dalam mata, bertindak sebagai penyekat sinar matahari untuk melindungi kawasan retina.

Fungsi

Fungsi utama makula adalah untuk memberikan penglihatan tajam, jelas, lurus ke depan. Ini bertanggungjawab untuk semua penglihatan pusat dan sebahagian besar penglihatan warna kita. Perincian halus yang kita lihat dimungkinkan oleh makula.

Makula mempunyai banyak sel fotoreseptor yang mengesan cahaya dan menghantar isyarat ke otak. Otak kemudian menafsirkan isyarat sebagai gambar. Kerana bertanggungjawab untuk penglihatan pusat kita, penyakit yang melibatkan makula, seperti degenerasi makula, menyebabkan kehilangan penglihatan pusat.

Kepentingan Klinikal

Kerosakan pada makula mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk melihat objek dengan jelas di pusat penglihatan. Oleh kerana penglihatan periferal tidak terjejas, seseorang yang mengalami kerosakan pada makula dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan dan meneruskan beberapa aktiviti harian biasa, seperti berjalan, tanpa bantuan. Beberapa masalah boleh mempengaruhi makula. Yang paling biasa adalah degenerasi makula. Keadaan umum lain yang mempengaruhi makula adalah edema makula, dan lubang makula.

Kemerosotan Makula

Degenerasi makula (AMD, ARMD) adalah penyebab utama kebutaan di Amerika Syarikat. Keadaan ini terutama mempengaruhi orang yang berumur 65 tahun ke atas. AMD menyebabkan kemerosotan makula, bahagian tengah retina yang bertanggungjawab untuk penglihatan pusat yang tajam. AMD tidak dapat disembuhkan.

2:32

Faktor Risiko Biasa untuk Degenerasi Makula

Terdapat dua jenis AMD. AMD kering adalah jenis yang paling biasa, merangkumi kira-kira 90% daripada semua kes AMD. Pada AMD kering, perubahan yang dapat dilihat pada sel-sel pigmen mata berlaku, meninggalkan kawasan depigmentasi, penggumpalan pigmen, dan drusen (deposit kuning di bawah retina). AMD kering berkembang dengan perlahan melalui tiga peringkat: awal, pertengahan dan maju. Tahap paling awal dicirikan terutamanya oleh kehadiran drusen dan penglihatan normal atau kehilangan penglihatan ringan. Apabila keadaan semakin meningkat, kehilangan penglihatan pusat meningkat, drusen tambahan mungkin muncul atau membesar, dan perubahan pigmen dapat berkembang. Tahap kehilangan penglihatan berbeza dengan AMD kering tetapi jarang berkembang menjadi buta undang-undang. Atrofi tisu makula dan parut ringan juga boleh berkembang.

AMD basah menyumbang kira-kira 10% daripada semua kes AMD. Bentuk AMD yang kering boleh berubah menjadi bentuk basah yang lebih teruk. Pertumbuhan saluran darah baru (neovaskularisasi) berlaku di bawah retina. Walaupun kapal-kapal ini baru, mereka lemah. Kebocoran darah dan cairan keluar dari saluran darah baru, sering mengangkat makula dan menyebabkan gangguan visual, berpotensi mengakibatkan kerosakan tisu kekal. Parut mungkin berlaku, menyebabkan kehilangan penglihatan yang ketara dan kadang-kadang buta yang sah. Dengan bentuk penyakit ini yang basah, keupayaan penglihatan pusat dapat rosak dengan cepat.

Edema Makula

Edema makular berlaku apabila cecair menumpuk di makula. Penumpukan ini mengganggu penglihatan ketika makula membengkak dan menebal. Edema makula sering disebabkan oleh retinopati diabetes, penyakit yang boleh berlaku pada orang yang menghidap diabetes. Edema makular kadang-kadang berlaku selepas pembedahan mata, berkaitan dengan degenerasi makula, atau akibat penyakit radang mata yang lain. Edema makula boleh berkembang dari sebarang penyakit yang merosakkan saluran darah di retina.

Lubang Makula

Lubang makula berlaku apabila sel-sel saraf makula terpisah antara satu sama lain dan menarik diri dari permukaan belakang mata, membentuk lubang. Apabila lubang terbentuk, penglihatan pusat dapat menjadi kabur, bergelombang atau terdistorsi. Apabila lubang menjadi lebih besar, titik gelap atau buta muncul di penglihatan pusat tetapi penglihatan periferal (sisi) tidak terjejas.

Gejala Kerosakan Makula

Sekiranya anda mengalami kerosakan pada makula, anda mungkin akan melihat gejala berikut. Penting untuk memberi amaran kepada profesional penjagaan mata anda sekiranya anda melihat perubahan berikut:

• Penglihatan pusat menurun - Nampaknya ada sesuatu yang menghalang bahagian tengah medan visual, atau tompok kabur.
• Penyelewengan Imej - Gambar mungkin mulai kelihatan terdistorsi, terutamanya garis lurus mungkin kelihatan melengkung. Amsler Grid adalah pemeriksaan diri yang biasa untuk penyelewengan.
• Penyelewengan Saiz Gambar - Objek mungkin kelihatan lebih besar atau lebih kecil dari biasa. Ini boleh berkembang menjadi penglihatan berganda (diplopia), kerana perbezaan wujud antara gambar yang dilihat pada mata yang sihat dan pada mata yang tidak sihat.