Kandungan
- Kepentingan Penanda Limfoma CD
- Mengapa Penanda Limfoma Penting
- Mikroskop Tidak Cukup Untuk Mendiagnosis Limfoma
- Petunjuk Ada dalam Molekul
- Apakah Penanda CD Lymphoma?
- Penanda CD limfoma dalam Diagnosis
- Penanda Limfoma dalam Menentukan Rawatan dan Prognosis
Kepentingan Penanda Limfoma CD
Menentukan penanda CD pada limfoma sangat penting dalam memilih rawatan terbaik untuk penyakit ini, tetapi tidak selalu tersedia. Mari kita lihat sejarahnya untuk memahami kepentingan ujian ini dalam menentukan rawatan terbaik untuk barah anda.
Mengapa Penanda Limfoma Penting
Cuba bayangkan satu jenis sel menimbulkan hampir tiga puluh jenis barah - semuanya dengan satu nama. Limfoma yang berbeza mungkin terdapat di kelenjar getah bening anda, sebagai jisim di otak anda, sebagai penyakit perut anda, atau sebagai luka di seluruh kulit anda. Ini bukan sekadar masalah lokasi - limfoma yang terdapat di mana-mana lokasi ini boleh menjadi salah satu daripada banyak jenis. Dan memilih rawatan terbaik bergantung pada mengetahui jenisnya.
Mikroskop Tidak Cukup Untuk Mendiagnosis Limfoma
Bahkan beberapa dekad yang lalu, apa yang dilihat oleh ahli patologi di bawah mikroskop dengan noda sederhana adalah semua yang kita perlukan untuk mengenal pasti jenis limfoma. Dan hanya terdapat beberapa jenis limfoma yang dapat dibezakan. Namun, sering kali menunjukkan bahawa tingkah laku jenis tumor yang sama berbeza pada individu yang berbeza. Jelas, kita kehilangan sesuatu.
Petunjuk Ada dalam Molekul
Ketika obat berpindah dari sel ke molekul, teknik dirancang untuk mengenal pasti beberapa molekul spesifik yang ditemukan di permukaan sel. Apabila ini digunakan pada sel limfoma, keadaan berubah secara dramatik. Ternyata limfoma bukan hanya segelintir jenis, tetapi lebih rumit.
Apakah Penanda CD Lymphoma?
Di permukaan limfosit, sel-sel yang diubah menjadi limfoma, terletak beberapa molekul unik. Ini dinamakan 'pembezaan kluster' atau penanda CD. Apabila limfosit normal berkembang dari sel baru hingga sel matang, penanda ini berubah. Didapati bahawa limfoma yang sebelumnya kelihatan serupa di bawah mikroskop mempunyai penanda yang berbeza di permukaannya. Ketika itu berlaku, mereka sama sekali bertindak seperti penyakit yang berbeza.
Penanda CD limfoma dalam Diagnosis
Hari ini, diagnosis limfoma tidak lengkap kecuali beberapa penanda limfoma pertama kali dikenal pasti. Untuk meletakkan limfoma tertentu dalam kumpulan yang tepat, imunohistokimia digunakan untuk mengesan molekul spesifik ini pada sel-sel sampel biopsi.
Kami sekarang mempunyai ubat khusus yang menyerang molekul CD di permukaan beberapa sel limfoma. Ubat-ubatan ini - disebut antibodi monoklonal - menyerang hanya sel-sel yang mempunyai penanda CD tertentu.
Contoh khusus dapat menjadikannya lebih mudah difahami. Dengan limfoma, sukar jika tidak mustahil untuk membezakan antara beberapa jenis barah. Sebilangan limfoma adalah limfoma sel B dan beberapa limfoma sel T, tetapi sel B dan sel T dapat kelihatan sama di bawah mikroskop.Walaupun kelihatan serupa, barah yang melibatkan sel-sel ini dapat berperilaku sangat berbeza dan berbeza dengan ubat-ubatan yang berbeza.
CD20 adalah penanda atau antigen yang terdapat di permukaan sel B tetapi bukan sel T. Limfoma sel B besar (DLBCL) - barah sel B - boleh kelihatan sama dengan limfoma sel besar anaplastik - barah sel T - di bawah mikroskop. Walau bagaimanapun, ujian imunohistokimia dapat mengesahkan kehadiran CD20 - antigen yang terdapat pada sel B untuk mengesahkan bahawa barah adalah DLBCL dan bukan limfoma sel besar anaplastik. Limfoma sel besar anaplastik, sebaliknya, dapat dibezakan dengan adanya antigen CD30.
Penanda Limfoma dalam Menentukan Rawatan dan Prognosis
Ia tidak berhenti di situ. Beberapa penanda khas (salah satunya disebut bcl-2) bahkan dapat memberitahu doktor sejauh mana penyakit anda akan menular. Beberapa yang lain (seperti CD20) menjadi petunjuk sama ada rawatan tertentu akan berjaya. Contoh penanda CD yang disasarkan dalam rawatan limfoma termasuk antibodi monoklonal Rituxan (rituximab) yang menargetkan antigen CD20 yang terdapat di permukaan beberapa sel limfoma serta beberapa sel leukemia limfositik kronik.
Oleh kerana semakin banyak penyelidikan mengenai penanda ini, penggunaan baru akan muncul sepanjang masa. Sebenarnya, limfoma telah memasuki era molekul.