Kandungan
- Apa itu biopsi hati?
- Mengapa saya memerlukan biopsi hati?
- Apakah risiko biopsi hati?
- Bagaimana saya bersedia untuk biopsi hati?
- Apa yang berlaku semasa biopsi hati?
- Apa yang berlaku selepas biopsi hati?
- Langkah seterusnya
Apa itu biopsi hati?
Biopsi hati adalah ujian yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan hati. Sampel tisu dikeluarkan dari hati anda dan diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kerosakan atau penyakit.
Biopsi hati dapat mengetahui apakah ada sel barah atau sel abnormal lain di hati anda. Ia juga dapat mengetahui seberapa baik hati anda berfungsi.
Terdapat 3 jenis biopsi hati:
- Biopsi hati perkutan. Kaedah yang paling biasa. Anda diberi ubat bius tempatan. Jarum kecil dimasukkan ke dalam hati anda untuk mengambil sampel.
- Biopsi hati laparoskopi. Anda diberi anestetik umum. Tiub cahaya tipis (laparoskop) dimasukkan ke dalam kulit anda melalui potongan kecil atau sayatan. Tiub mempunyai kamera video kecil terpasang. Pembekal anda dapat melihat bahagian dalam perut anda di skrin komputer. Jarum dimasukkan melalui tiub lain untuk mengeluarkan sampel.
- Biopsi hati transvenous. Kaedah ini boleh digunakan jika anda mengalami masalah pembekuan darah atau cecair di perut anda. Anda diberi ubat bius tempatan. Sayatan dibuat menjadi urat di leher anda. Tiub berongga dimasukkan melalui urat ke hati anda. Pewarna kontras dimasukkan ke dalam tiub dan sinar-X dibuat. Pewarna itu membolehkan urat muncul dengan lebih jelas pada sinar-X. Jarum melalui tiub ke hati anda. Sampel tisu dikeluarkan melalui tiub.
- Ultrasound. Menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat gambar.
- MRI (pengimejan resonans magnetik). Menggunakan gabungan magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk membuat gambar.
- Imbasan CT (imbasan tomografi yang dikira). Menggunakan sinar-X dan teknologi komputer untuk membuat gambar keratan melintang atau rentas.
Sekiranya penyedia anda ingin mengambil sampel bahagian hati anda, biopsi mungkin dilakukan di bahagian radiologi. Ia akan dipandu menggunakan ujian pencitraan seperti:
Mengapa saya memerlukan biopsi hati?
Biopsi hati digunakan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai keadaan hati yang tidak dapat didiagnosis oleh gejala atau ujian makmal. Biopsi boleh dilakukan sekiranya anda mempunyai:
- Hati yang membesar
- Menguning kulit dan mata (penyakit kuning)
- Ujian makmal yang tidak normal yang menunjukkan penyakit hati
- Hepatitis. Ini adalah kemerahan dan pembengkakan (keradangan) hati yang kadang-kadang menyebabkan kerosakan yang berpanjangan. Ia disebabkan oleh virus, ubat-ubatan haram, alkohol, parasit, atau keadaan lain.
- Penyakit hati alkohol. Kerosakan hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol.
- Tumor hati. Benjolan atau jisim tisu yang tidak normal. Tumor boleh menjadi bukan kanker (jinak) atau barah (malignan).
- Lemak hati. Penumpukan lemak di sel hati.
- Penyakit metabolik atau autoimun.
- Fibrosis hati. Pertumbuhan tisu parut disebabkan oleh jangkitan, keradangan, kecederaan, atau bahkan penyembuhan.
Biopsi hati boleh digunakan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai keadaan seperti:
Pembekal anda mungkin mempunyai sebab lain untuk mengesyorkan biopsi hati.
Apakah risiko biopsi hati?
Beberapa kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:
- Sakit dan lebam di laman biopsi
- Pendarahan untuk masa yang lama dari laman biopsi, sama ada di dalam atau di luar badan
- Jangkitan berhampiran laman web biopsi
- Kecederaan tidak sengaja pada organ lain
- Keadaan yang mempengaruhi keupayaan darah untuk membeku
- Banyak cecair yang terkumpul di perut atau perut anda (asites teruk)
- Jangkitan saluran empedu atau bahagian perut anda di sekitar hati anda
Sekiranya biopsi hati anda dilakukan dengan menggunakan sinar-X, jumlah radiasi yang digunakan adalah kecil. Risiko pendedahan radiasi rendah.
Dalam beberapa kes, biopsi hati mungkin tidak disarankan. Ini termasuk kes di mana anda mempunyai:
Anda mungkin mempunyai risiko lain yang unik bagi anda. Pastikan untuk membincangkan sebarang masalah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum prosedur.
Bagaimana saya bersedia untuk biopsi hati?
- Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menerangkan prosedur kepada anda. Tanyakan kepadanya apa sahaja soalan yang anda ada mengenai prosedur tersebut.
- Anda mungkin diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti dan ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
- Pembekal anda akan mengemukakan soalan mengenai kesihatan masa lalu anda. Dia mungkin memberi anda ujian fizikal. Ini untuk memastikan anda berada dalam keadaan sihat sebelum menjalani pembedahan. Anda mungkin juga memerlukan ujian darah dan ujian diagnostik lain.
- Beritahu pembekal anda jika anda sensitif atau alah terhadap sebarang ubat, susu getah, pita, dan ubat anestesia (tempatan dan umum).
- Beritahu pembekal anda mengenai semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan bebas dan resep. Ia juga merangkumi vitamin, herba, dan makanan tambahan lain.
- Beritahu pembekal anda jika anda mempunyai riwayat gangguan pendarahan atau jika anda mengambil ubat penipisan darah (antikoagulan), aspirin, ibuprofen, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini sebelum biopsi.
- Beritahu pembekal anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin hamil.
- Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa sebelum biopsi. Ini selalunya bermaksud tidak ada makanan atau minuman selepas tengah malam. Pembekal anda akan memberi anda arahan khusus.
- Anda mungkin diberi ubat untuk membantu anda berehat (ubat penenang) sebelum pembedahan. Kerana ubat penenang boleh membuat anda mengantuk, seseorang mesti mengantar anda pulang.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempunyai arahan lain untuk anda berdasarkan keadaan perubatan anda.
Apa yang berlaku semasa biopsi hati?
Anda mungkin mempunyai biopsi hati sebagai pesakit luar atau sebagai sebahagian daripada penginapan anda di hospital. Biopsi hati boleh dilakukan di ruang prosedur, di tempat tidur hospital, atau di jabatan radiologi. Cara ujian dilakukan mungkin berbeza bergantung pada keadaan anda dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Secara amnya, biopsi hati perkutan mengikuti proses ini:
- Anda akan diminta untuk membuang pakaian, perhiasan, atau benda lain yang mungkin menghalangi imbasan.
- Anda akan diberi gaun untuk dipakai.
- Anda akan diminta untuk pergi ke bilik mandi sebelum biopsi.
- Garis IV (intravena) mungkin bermula di lengan atau tangan anda. Sebilangan orang diberi ubat penenang IV dan mengantuk untuk biopsi.
- Anda akan diletakkan di belakang anda dengan lengan kanan di atas kepala anda, atau di sebelah kiri anda.
- Penyedia anda akan mencari hati anda dengan menekan perut anda. Dia akan menandakan kawasan di mana biopsi akan dilakukan. Imbasan ultrasound, MRI, atau CT dapat digunakan untuk mencari tempat tertentu di hati.
- Kulit di atas hati anda akan dicuci dengan larutan steril (antiseptik).
- Anda akan merasakan jarum melekat apabila anestetik tempatan disuntik. Ini boleh menyebabkan sensasi menyengat sekejap.
- Jarum akan dimasukkan ke dalam kulit anda dan ke hati anda dengan cepat. Adalah biasa merasakan tekanan ketika jarum ditekan ke dalam hati anda. Anda mungkin merasa sakit ringan di bahu anda kerana kerengsaan saraf phrenic. Saraf ini melepasi bahu dan berhampiran hati.
- Anda akan diminta menahan nafas kerana jarum masuk dan keluar dari hati dengan cepat. Menahan nafas menghentikan dinding dada dan diafragma daripada bergerak. Sebarang pergerakan boleh mempengaruhi penempatan jarum biopsi. Anda harus berbaring dengan senyap tanpa bergerak.
- Sampel tisu hati akan dikeluarkan.
- Pembekal anda mungkin memerlukan lebih daripada 1 sampel tisu. Sekiranya demikian, anda akan menahan nafas kerana jarum dimasukkan dengan cepat ke dalam dan keluar dari hati anda lagi.
- Jarum biopsi akan dikeluarkan. Tekanan tegas akan diberikan ke tempat biopsi sehingga pendarahan berhenti.
- Pembalut atau pembalut steril akan dikenakan.
- Sampel tisu hati akan dihantar ke makmal untuk ujian.
Apa yang berlaku selepas biopsi hati?
Proses pemulihan anda akan berbeza-beza bergantung pada jenis biopsi yang anda miliki dan amalan penyedia anda. Anda mungkin dibawa ke ruang pemulihan untuk diawasi jika biopsi anda dilakukan di ruang prosedur atau di jabatan radiologi.
Setelah tekanan darah, nadi, dan pernafasan anda stabil dan anda berjaga-jaga, anda mungkin akan dibawa ke bilik hospital atau keluar ke rumah anda.
Anda akan diminta untuk berehat dengan tenang, berbaring di sebelah kanan anda, selama 1 hingga 2 jam. Ini akan memberi tekanan pada laman biopsi. Bergantung pada keadaan anda dan pilihan penyedia anda, anda mungkin diberitahu untuk tinggal di tempat tidur selama 4 hingga 24 jam tambahan.
Sampel darah boleh diambil beberapa jam selepas biopsi untuk memeriksa kemungkinan kehilangan darah dalaman.
Sekiranya anda keluar dari rumah dalam beberapa jam selepas prosedur, anda mungkin diberitahu untuk tinggal di tempat tidur di rumah untuk jangka masa tertentu.
Biarkan pembalut di tempat selama yang diperintahkan, biasanya sehingga keesokan harinya.
Anda akan diberitahu untuk mengelakkan aktiviti yang sengit, seperti mengangkat berat, selama beberapa hari hingga seminggu atau lebih lama. Anda tidak boleh batuk keras atau tertekan selama beberapa jam selepas biopsi.
Laman biopsi mungkin sakit selama beberapa hari. Ambil ubat sakit seperti yang disyorkan oleh pembekal anda. Aspirin atau ubat sakit lain boleh meningkatkan risiko pendarahan anda. Hanya ambil ubat yang telah diluluskan oleh pembekal anda.
Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Demam atau menggigil
- Kemerahan, bengkak, kehangatan, atau pendarahan atau saliran lain dari laman biopsi
- Lebih banyak kesakitan di sekitar laman web biopsi atau di tempat lain
- Sesak nafas atau kesukaran bernafas
- Pendarahan rektum
Anda boleh kembali makan secara normal kecuali jika penyedia anda mempunyai arahan lain.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain, bergantung pada keadaan anda.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur dan siapa yang akan melakukannya
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur