Keratoconus

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tarikh Penciptaan: 13 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
Corneal Collagen Cross-linking and Keratoconus Treatment
Video.: Corneal Collagen Cross-linking and Keratoconus Treatment

Kandungan

Apa itu keratoconus?

Keratoconus dicirikan oleh penipisan kornea dan penyimpangan permukaan kornea. Kornea adalah lapisan luar yang jelas di bahagian depan mata anda. Lapisan tengah adalah bahagian kornea yang paling tebal, kebanyakan terdiri dari air dan protein yang disebut kolagen. Kolagen menjadikan kornea kuat dan fleksibel, dan membantu mengekalkan bentuk bulatnya yang tetap. Kornea yang sihat ini memfokuskan cahaya sehingga anda dapat melihat dengan jelas. Dengan keratoconus, kornea menipis dan melonjak menjadi bentuk kerucut yang tidak teratur, mengakibatkan kehilangan penglihatan.

Keratoconus biasanya bermula pada usia baligh dan berkembang hingga pertengahan 30-an. Tidak ada cara untuk meramalkan seberapa cepat penyakit itu akan berkembang, atau jika ia akan berkembang sama sekali. Keratoconus biasanya menyerang kedua-dua mata, dengan satu mata lebih teruk daripada yang lain.

Apa yang menyebabkan keratoconus?

Walaupun keratoconus telah dikaji selama beberapa dekad, ia masih kurang difahami. Penyebab pasti keratoconus tidak diketahui, walaupun diyakini bahawa kecenderungan untuk mengembangkan penyakit ini ada ketika lahir. Penemuan umum dalam keratoconus adalah kehilangan kolagen pada kornea. Ini mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan antara pengeluaran dan pemusnahan tisu kornea oleh sel kornea.


Apakah faktor risiko keratoconus?

Perkara berikut dapat meningkatkan risiko terkena keratoconus:

  • Genetik. Pesakit dengan riwayat keluarga keratoconus atau dengan gangguan sistemik tertentu, seperti sindrom Down, berisiko lebih tinggi terkena keratoconus.

  • Keradangan mata kronik. Keradangan berterusan dari alahan atau perengsa dapat menyumbang kepada pemusnahan tisu kornea yang boleh mengakibatkan keratoconus berkembang.

  • Gosok mata. Gosok mata kronik dikaitkan dengan pengembangan keratoconus. Ia juga boleh menjadi faktor risiko perkembangan penyakit.

  • Umur. Keratoconus sering dijumpai pada usia remaja. Secara amnya, pesakit muda dengan keratoconus yang lebih tinggi cenderung memerlukan beberapa bentuk campur tangan pembedahan ketika penyakit ini berkembang.

Apakah simptom keratoconus?

Ramai pesakit keratoconus tidak menyedari bahawa mereka mempunyai penyakit ini. Gejala paling awal adalah penglihatan kabur atau penglihatan yang lemah secara progresif yang tidak mudah diperbetulkan.


Gejala keratoconus lain termasuk:

  • Silau dan lingkaran cahaya di sekitar lampu

  • Kesukaran melihat pada waktu malam

  • Kerengsaan mata atau sakit kepala yang berkaitan dengan sakit mata

  • Peningkatan kepekaan terhadap cahaya terang

  • Penglihatan yang semakin teruk atau kabur

Bagaimana keratoconus didiagnosis?

Sebagai tambahan kepada sejarah perubatan dan pemeriksaan mata yang lengkap, profesional penjagaan mata anda boleh melakukan ujian berikut untuk mendiagnosis keratoconus:

  • Topografi kornea. Ini adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis keratoconus awal dan mengikuti perkembangannya. Gambar berkomputer diambil yang membuat peta lengkung kornea.

  • Ujian lampu sorot. Pemeriksaan kornea ini dapat membantu mengesan kelainan pada lapisan luar dan tengah kornea.

  • Pachymetry. Ujian ini digunakan untuk mengukur kawasan kornea yang paling nipis.

Bagaimana keratoconus dirawat?

Rawatan keratoconus memberi tumpuan kepada pembetulan penglihatan dan bergantung pada tahap penyakit.


Peringkat Awal

Rawatan keratoconus pada masa ini merangkumi gelas pada peringkat awal untuk merawat rabun jauh dan astigmatisme. Ketika keratoconus berkembang dan bertambah buruk, kacamata tidak lagi mampu memberikan penglihatan yang jelas, dan pesakit perlu memakai lensa kontak, biasanya lensa kontak keras.

Tahap Pertengahan

Keratoconus progresif boleh dirawat dengan penyambungan kolagen kornea. Prosedur satu kali di pejabat ini melibatkan penggunaan larutan vitamin B pada mata, yang kemudian diaktifkan oleh sinar ultraviolet selama kira-kira 30 minit atau kurang. Penyelesaiannya menyebabkan ikatan kolagen baru terbentuk, pulih dan mengekalkan beberapa kekuatan dan bentuk kornea.

Walaupun rawatan tidak dapat menjadikan kornea kembali normal, ia dapat mencegah penglihatan menjadi lebih buruk dan, dalam beberapa kes, dapat meningkatkan penglihatan. Prosedur ini mungkin memerlukan penyingkiran lapisan luar kornea nipis (epitel) untuk membolehkan riboflavin menembusi tisu kornea dengan lebih mudah.

Pautan silang telah diluluskan sebagai rawatan untuk keratoconus oleh FDA pada bulan April 2016, setelah ujian klinikal menunjukkan bahawa ia berhenti atau menghasilkan pembalikan ringan pada pembengkakan kornea dalam tiga hingga 12 bulan setelah prosedur.

Tahap Lanjutan

  • Cincin kornea. Dengan keratoconus yang teruk, kanta lekap standard boleh menjadi terlalu tidak selesa dipakai. Intac adalah cincin plastik berbentuk C yang dapat ditanamkan yang digunakan untuk meratakan permukaan kornea, memungkinkan penglihatan yang lebih baik. Mereka juga membolehkan lensa sentuh lebih sesuai. Prosedur mengambil masa kira-kira 15 minit.

  • Pemindahan kornea. Dalam pemindahan kornea, kornea penderma menggantikan kornea yang rosak pesakit. Pemindahan kornea sering dilakukan secara pesakit luar dan mengambil masa sekitar satu jam untuk diselesaikan. Penglihatan biasanya kabur selama kira-kira tiga hingga enam bulan setelah transplantasi, dan ubat mesti diambil untuk mengelakkan penolakan transplantasi. Dalam hampir semua kes, cermin mata atau kanta lekap diperlukan untuk memberikan penglihatan yang paling jelas selepas pembedahan pemindahan.

Bolehkah keratoconus dicegah?

Tidak ada pencegahan yang diketahui untuk keratoconus.