Gambaran Keseluruhan Osteoporosis Juvana

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Osteoporosis adalah penyakit tulang progresif di mana kepadatan tulang hilang atau pembentukan tulang tidak mencukupi. Hasilnya adalah tulang yang lemah dan kerentanan terhadap patah tulang. Osteoporosis lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua-terutama wanita menopaus dan pasca-menopaus-tetapi ia juga boleh mempengaruhi kanak-kanak, dalam hal ini disebut osteoporosis remaja. Bentuk osteoporosis yang jarang berlaku biasanya berlaku sebelum bermulanya akil baligh pada kanak-kanak yang sihat sebelumnya. Umur rata-rata pada permulaan adalah tujuh tahun, dengan jangka masa antara satu hingga 13 tahun.

Osteoporosis boleh menjadi masalah serius bagi golongan muda kerana menyerang pada masa mereka membina sebahagian besar jisim tulang mereka. Kehilangan jisim tulang pada masa yang sangat penting ini boleh menyebabkan kanak-kanak berisiko mengalami komplikasi yang sangat serius, termasuk patah tulang.

Gejala

Tanda pertama kanak-kanak mengalami osteoporosis adalah sakit belakang, pinggul, dan / atau kaki. Kanak-kanak itu juga mungkin mengalami kesukaran untuk berjalan atau berjalan dengan lemas. Keretakan pada bahagian bawah kaki adalah perkara biasa, terutamanya pada lutut atau pergelangan kaki.

Osteoporosis remaja juga boleh menyebabkan kecacatan fizikal, termasuk:

• Dada tenggelam
• Kehilangan ketinggian
• Kelengkungan tulang belakang toraks yang tidak normal, keadaan yang disebut kyphosis. Tulang belakang toraks menghubungkan tulang belakang serviks di atas tulang belakang lumbar di bawah. Ia mengalir ke bahagian bawah leher ke perut dan merupakan satu-satunya bahagian tulang belakang yang disambungkan ke tulang rusuk.

Punca

Osteoporosis pada kanak-kanak jarang berlaku, tetapi sering disebabkan oleh keadaan perubatan yang mendasari. Terdapat dua jenis osteoporosis remaja: sekunder dan idiopatik.

Diagnosis osteoporosis remaja idiopatik dibuat apabila penyebab penyakit ini tidak dikenal pasti.

Osteoporosis Juvenil Sekunder

Osteoporosis sekunder lebih biasa daripada osteoporosis remaja idiopatik, tetapi kelaziman pasti tidak diketahui. Osteoporosis remaja sekunder biasanya disebabkan oleh keadaan perubatan yang lain.

Beberapa penyakit yang boleh menyebabkan osteoporosis remaja sekunder pada kanak-kanak termasuk:

Artritis remaja (JA): Jenis JA yang berlainan mempunyai proses penyakit yang menyumbang kepada perkembangan osteoporosis. Sebagai contoh, kajian pada kanak-kanak dengan arthritis idiopatik remaja mempunyai jisim tulang daripada yang lebih rendah daripada yang dijangkakan, terutamanya sendi yang terkena arthritis. Kajian lain menunjukkan bahawa ubat yang digunakan untuk merawat JA, seperti prednison, boleh memberi kesan negatif kepada jisim tulang. Selanjutnya, beberapa tingkah laku yang berkaitan dengan JA, seperti menghindari aktiviti fizikal kerana sakit, juga dapat mengurangkan kekuatan tulang dan jisim tulang.

Diabetes jenis 1: Diabetes jenis 1, sejenis diabetes di mana badan menghasilkan terlalu sedikit atau tidak ada insulin, biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Orang yang menghidap diabetes Jenis 1 sering mempunyai kualiti tulang yang buruk dan peningkatan risiko patah tulang. Dengan bermulanya diabetes Jenis 1 pada orang yang lebih muda, ketika jisim tulang masih meningkat, risiko meningkat bagi seorang anak yang mengalami osteoporosis sekunder.

Fibrosis sista (CF): CF adalah keadaan genetik yang progresif yang menyebabkan jangkitan paru-paru berulang dan berterusan, dan akhirnya membatasi kemampuan bernafas dari masa ke masa. Penyakit paru-paru dapat melambatkan akil baligh dan menghalang pertumbuhan tulang anak dan lambatnya akil baligh akhirnya akan menyebabkan tulang lebih lemah.

Penyakit malabsorpsi: Malabsorpsi dari penyakit usus (mis. Penyakit Crohn, penyakit seliak, dll.) Dapat mengurangkan penyerapan nutrien dari usus, termasuk kalsium dari diet dan vitamin D. Ini dapat meningkatkan kehilangan tulang dan menyebabkan patah tulang.

Sindrom triad atlet wanita: Keadaan ini juga boleh menyebabkan osteoporosis pada wanita muda. Ia disebabkan oleh kombinasi kekurangan tenaga, kurang makan dan tempoh yang tidak dijawab.

Ubat-ubatan juga boleh menyebabkan osteoporosis remaja sekunder, termasuk ubat kemoterapi, ubat anti-kejang, dan ubat kortikosteroid. Sekiranya anak anda menghidap barah, sawan, atau radang sendi, anda mungkin ingin berbincang dengan doktornya mengenai pemeriksaan kepadatan tulang.

Cara hidup: Kadang kala, osteoporosis remaja berkaitan dengan tingkah laku tertentu, seperti tidak bergerak atau tidak aktif yang berpanjangan. Pemakanan yang tidak mencukupi-terutama kekurangan vitamin D dan kalsium-juga boleh menyumbang kepada osteoporosis remaja.

Osteoporosis Juvenil Idiopatik

Walaupun tidak ada sebab yang diketahui untuk osteoporosis remaja idiopatik, para penyelidik telah mengesahkan bahawa genetik memainkan peranan dalam osteoporosis permulaan awal yang tidak sekunder. Sebagai contoh, mutasi protein pengawalseliaan tertentu telah dikaitkan dengan osteoporosis permulaan awal dengan patah aksial (tulang belakang) dan apendiks (anggota badan) semasa kecil.

Osteoporosis remaja idiopatik kurang biasa daripada sekunder. Ia nampaknya mempengaruhi lebih ramai lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Ia juga bermula sebelum baligh, dengan permulaan usia rata-rata 7 tahun.

Dengan jenis osteoporosis ini, ketumpatan tulang anak anda dapat pulih semasa baligh. Walau bagaimanapun, ketumpatan tulang tetap tidak akan normal apabila jisim tulang memuncak kemudian menjadi dewasa.

Diagnosis

Diagnosis osteoporosis remaja boleh menjadi diagnosis yang sukar dibuat. Imbasan ketumpatan tulang adalah kaedah paling tepat untuk menentukan jisim tulang yang diturunkan lebih awal, tetapi pengimbasan hanya boleh dilakukan setelah doktor anak anda mengesyaki osteoporosis remaja. Imbasan ini melihat kandungan mineral tulang dan perubahan rangka, termasuk kehilangan tulang. Ujian ini, bagaimanapun, tidak selalu tepat dan perlu dilihat dengan teliti untuk membuat diagnosis osteoporosis.

Sebaliknya, doktor anak anda akan bergantung pada tanda dan gejala yang menunjukkan bahawa anak anda mungkin mempunyai tulang rapuh. Ini termasuk sakit di punggung bawah, pinggul, dan kaki, disertai dengan masalah berjalan kaki. Kesakitan lutut dan pergelangan kaki dan patah tulang mungkin menjadi gejala.

Sekiranya kanak-kanak tidak menunjukkan simptom, diagnosis biasanya dibuat apabila anak patah tulang. Sebagai tambahan kepada pengimbasan kepadatan tulang, sinar-X juga dapat menunjukkan kepadatan tulang yang rendah, patah tulang, atau vertebra yang runtuh atau tidak berbentuk (tulang dari tulang belakang). Malangnya, sinar-X tidak akan mengesan osteoporosis sehingga terdapat kehilangan jisim tulang yang ketara.

Jenis sinar-X yang lebih baru, termasuk absorptiometri sinar-X dwi-tenaga (DXA), absorptiometri dual foton (DPA), dan tomografi yang dikira secara kuantitatif (imbasan CAT), dapat membantu dengan diagnosis lebih awal dan lebih tepat mengenai jisim tulang rendah.

Osteoporosis Juvana vs Osteogenesis Imperfecta

Osteogenesis imperfecta (OI) adalah gangguan genetik yang jarang berlaku. Sama seperti osteoporosis remaja, ia diketahui menyebabkan tulang lemah yang mudah patah tulang. Ia disebabkan oleh masalah dengan kuantiti dan kualiti kolagen tulang.

Kolagen tulang adalah protein keras, tidak larut, dan karet yang terdapat pada tulang, otot, kulit, dan tendon. Kanak-kanak yang mempunyai OI tidak akan mencapai jisim tulang yang normal.Keadaan ini berkisar dari ringan hingga berat.

Ciri-ciri OI merangkumi:

• Tulang yang mudah patah
• Sakit tulang
• Sendi longgar atau hypermobile (sendi yang mempunyai jarak pergerakan yang lebih tinggi)
• Kekuatan otot yang rendah
• Sejarah keluarga
• Perawakan kecil, terutamanya pada kes sederhana hingga teruk
• Sclera, keadaan di mana putih mata berwarna biru, ungu atau kelabu
• Kemungkinan kehilangan pendengaran
• Kemungkinan gigi rapuh, suatu keadaan yang disebut dentinogenesis imperfecta

Dua ciri utama OI yang menjadikannya dapat dibezakan dari osteoporosis remaja adalah sejarah keluarga dan sklera. Dalam beberapa kes, membezakan OI dari osteoporosis remaja mungkin memerlukan ujian genetik.

Rawatan

Setelah anak anda membuat diagnosis, doktor anak anda ingin membuat rancangan rawatan khusus. Rawatan biasanya bertujuan untuk melindungi tulang belakang dan tulang lain dari patah tulang. Ia juga berdasarkan keparahan penyakit.

Sama seperti rakan sebaya mereka, kanak-kanak dengan osteoporosis sekunder memerlukan diet yang kaya dengan vitamin D dan kalsium. Mereka juga harus melakukan aktiviti fizikal sebanyak mungkin memandangkan had kesihatan mereka.

Merawat Sumber

Rawatan terutamanya bergantung kepada penyebab gejala osteoporosis. Dengan osteoporosis remaja sekunder, doktor anak anda ingin mengenal pasti dan merawat penyebabnya.

Sekiranya keadaan perubatan yang mendasari adalah sumbernya, ini termasuk mendiagnosis dan merawat penyakit itu. Dengan osteoporosis remaja yang disebabkan oleh ubat-ubatan, lebih baik merawat keadaan primer dengan dos ubat yang paling berkesan atau mencari rawatan alternatif dan berkesan.

Senaman

Anda harus mendorong anak anda untuk mengikuti latihan berkala. Tanyakan kepada pakar pediatrik keluarga anda untuk merujuk kepada ahli fisioterapi atau ahli fisiologi senaman. Orang ini dapat membantu membuat program senaman yang meningkatkan kesihatan tulang, selamat, dan mengurangkan risiko patah tulang.

Anda pasti mahu anak anda aktif, tetapi adalah idea yang baik untuk mengelakkan sukan di mana anak anda mudah cedera, seperti sukan bersentuhan.

Kalsium dan Vitamin D

Oleh kerana kalsium adalah bahagian penting dalam kesihatan tulang, menambahkan lebih banyak kalsium dalam diet anak anda dapat meningkatkan kekuatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Sumber kalsium makanan yang baik termasuk susu (susu, yogurt, keju, dll.) Sayur-sayuran hijau berdaun, dan makanan yang diperkaya kalsium. Ahli diet boleh menjadi sumber maklumat yang baik untuk meningkatkan kalsium dalam diet anak anda.

Anda juga harus memastikan anak anda mendapat cukup vitamin D kerana vitamin ini meningkatkan penyerapan kalsium dan menjadikan tulang lebih kuat. Kami mendapat sebahagian besar pendedahan vitamin D dari sinar matahari, jadi pastikan anak anda terdedah kepada cahaya matahari setiap hari. Sekiranya anda bimbang anak anda tidak mendapat cukup vitamin D, berbincanglah dengan doktor mereka.

Ubat

Anak anda mungkin memerlukan ubat untuk mengatasi gejala. Ini mungkin termasuk ubat sakit selepas patah tulang atau, jika anak mengalami osteoporosis yang teruk, ubat-ubatan untuk mendorong kekuatan tulang.Ini termasuk fluorida, kalsitonin, dan bifosfonat.

Doktor anda berada dalam kedudukan terbaik untuk menentukan pilihan ubat apa yang paling sesuai untuk keadaannya yang unik. Doktor anak anda juga boleh menetapkan suplemen kalsium atau vitamin D jika anak anda tidak mendapat cukup makanan atau terdedah kepada cahaya matahari.

Masalah Jangka Panjang

Osteoporosis remaja yang tidak dirawat boleh menyebabkan masalah jangka panjang. Ini kerana, sepanjang masa kanak-kanak, kanak-kanak membina puncak tulang mereka. Ini biasanya dicapai sebelum usia 30 tahun.

Semakin banyak tulang yang dimiliki seseorang, semakin kuat tulang mereka. Tulang yang kuat juga mengurangkan risiko osteoporosis di kemudian hari.

Tanpa rawatan, osteoporosis remaja dapat mempengaruhi kekuatan dan ketumpatan tulang, dan juga meningkatkan potensi patah tulang osteoporotik di kemudian hari. Itulah sebabnya mengapa diagnosis awal dan rawatan osteoporosis remaja penting.

Membalikkan osteoporosis dan mencegah kehilangan tulang dengan ubat yang berkesan

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Anda dapat mempromosikan tabiat tulang yang sihat pada anak-anak anda dengan menggalakkan pemakanan yang betul dan banyak bersenam. Makan untuk kesihatan tulang bermaksud mendapatkan banyak makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, termasuk tenusu, buah-buahan yang kaya dengan kalsium, dan sayur-sayuran berdaun, kacang-kacangan dan biji-bijian, dan beberapa jenis ikan berminyak (iaitu sarden dan salmon). Anda juga harus membatasi akses anak-anak ke minuman ringan dan makanan ringan yang tidak menyediakan kalsium.

Bantu anak-anak anda mencari pelbagai aktiviti fizikal yang dapat mereka sertai dan tentukan had untuk aktiviti tidak aktif, seperti menonton TV dan bermain permainan video.

Cara lain yang baik untuk mempromosikan tulang anak anda ialah kesihatan adalah dengan menjadi teladan yang baik. Minum susu dengan makanan, makanan ringan yang kaya dengan kalsium, dan banyak bersenam. Jangan merokok. Anda mungkin tidak menyedarinya, tetapi anak-anak anda memerhatikan, dan tabiat anda-baik dan buruk-mempunyai pengaruh yang kuat terhadap mereka sekarang dan masa depan.