Adakah Kelahiran Faraj Selamat untuk Wanita Dengan Herpes Genital?

Posted on
Pengarang: Joan Hall
Tarikh Penciptaan: 26 Januari 2021
Tarikh Kemas Kini: 21 November 2024
Anonim
Herpes (oral & genital) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video.: Herpes (oral & genital) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Kandungan

Anda boleh menegaskan bahawa menghidap herpes genital semasa mengandung bermakna ada kemungkinan anak anda dijangkiti virus semasa bersalin atau tidak lama selepas kelahiran faraj. Kerana ini, dan kemungkinan akibat serius dari jangkitan pada bayi (yang, dalam kes-kes yang jarang berlaku, termasuk kematian), wanita dengan herpes genital sering disarankan untuk mempertimbangkan kelahiran Cesarean (C-section) dan bukannya vagina. Walaupun begitu, ini mungkin tidak diperlukan dalam semua kes.

Risiko Penyebaran

Hanya sebilangan kecil penularan herpes neonatal berlaku semasa kehamilan itu sendiri. Sebilangan besar berlaku semasa kelahiran.

Tidak semua wanita hamil dengan herpes genital berisiko sama menyebarkan virus ke bayi mereka. Risiko herpes neonatal paling tinggi, sejauh ini, bagi wanita yang dijangkiti herpes untuk pertama kalinya semasa mereka hamil. Itu benar sekiranya mereka dijangkiti menjelang akhir kehamilan mereka.

Kadar penghantaran dari ibu ke bayi jauh lebih rendah bagi wanita yang telah dijangkiti dalam jangka masa yang lama. Itu benar walaupun mereka mempunyai jangkitan aktif sepanjang kehamilan mereka.


Terdapat juga beberapa data bahawa wanita dengan jangkitan HSV-1 genital mungkin mempunyai risiko lebih besar untuk memberi bayi mereka herpes neonatal daripada wanita dengan HSV-2. (HSV adalah singkatan dari virus herpes simplex.)

Penumpahan Viral Tanpa Wabak

Satu kajian besar tahun 2011, diterbitkan dalam JAMA, menyiasat seberapa kerap orang yang menghidap jangkitan herpes tanpa gejala menumpahkan virus dan berapa banyak virus yang mereka tumpahkan.

Para penyelidik mendapati bahawa orang dengan HSV-2 genital tanpa gejala menurunkan tahap virus yang dapat dikesan 10% pada masa itu. Itu lebih kurang separuh daripada orang yang mengalami jangkitan simptomatik. Walau bagaimanapun, jumlah virus yang mereka tumpahkan serupa.

Kajian lain menunjukkan bahawa wanita hamil dengan riwayat jangkitan herpes genital berulang mempunyai kadar penumpahan 1.4% pada waktu kelahiran.

Teknik Pengurangan Risiko

Doktor secara amnya mengesyorkan terapi penekanan untuk semua wanita hamil dengan jangkitan HSV bermula pada usia kehamilan 36 minggu. Ini untuk mengurangkan risiko wabak dan menurunkan penumpahan virus.


Bahagian C dianjurkan jika seorang wanita mempunyai wabak herpes genital aktif pada waktu kelahiran. Ini lebih disukai daripada kelahiran vagina kerana mengurangkan kemungkinan bayi terkena virus (seperti jika berlaku melalui saluran kelahiran).

Lebih khusus lagi, American College of Obstetricians and Gynecologists mengesyorkan agar kelahiran bahagian C harus dilakukan pada wanita dengan lesi genital aktif (sama ada jangkitan pertama mereka atau jika mereka pernah mengalami wabak sebelumnya) atau dengan gejala yang menunjukkan wabak akan segera berlaku.

Ujian Herpes Semasa Kehamilan

Sudah tentu, mengetahui sama ada rancangan kelahiran anda harus dinilai semula bergantung kepada mengetahui bahawa anda memang menghidap herpes genital.

Doktor pasti dapat menguji DNA virus semasa kehamilan. Namun, ada beberapa persoalan mengenai betapa bermanfaatnya ujian ini, terutama ketika ujian dilakukan lebih dari beberapa hari sebelum kelahiran. Juga, peningkatan peratusan kes herpes genital disebabkan oleh virus herpes simplex 1 (HSV-1), dan ujian untuk itu tidak akan membezakan antara lokasi wabak (oral atau genital).


American Academy of Family Physicians (AAFP), American College of Obstetrician and Gynecologists (ACOG), dan Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) tidak mengesyorkan pemeriksaan serologi rutin untuk jangkitan virus herpes simplex genital pada mereka yang hamil.

Memutuskan Apa yang Perlu Dilakukan Mengenai Penghantaran Anda

Ramai wanita hamil dengan herpes genital mudah terpengaruh dengan pilihan pengurusan kehamilan mereka. Itu benar terutamanya jika mereka berminat untuk mempunyai pengalaman melahirkan anak yang lebih semula jadi.

Di samping itu, beberapa wanita bimbang menjangkiti anak mereka walaupun dengan terapi penekanan, kerana virus herpes dapat hadir di dalam tubuh walaupun saat ini tidak ada wabah. Sebilangan mungkin merasa tidak selesa melahirkan secara faraj walaupun mereka belum melakukannya. mempunyai wabak selama bertahun-tahun.

Seperti apa sahaja yang berkaitan dengan kelahiran anak, berbincanglah dengan pakar obstetrik anda untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai keadaan anda dan sebarang risiko kelahiran yang berkaitan.