Apa itu Hiperglikemia (Glukosa Darah Tinggi)?

Kandungan

• Gejala Hiperglikemia
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Glukosa dapat menumpuk di dalam darah ketika tubuh tidak menghasilkan cukup insulin, hormon yang bertindak sebagai kunci untuk membuka sel sehingga glukosa dapat masuk ke dalamnya.

Istilah perubatan untuk ini disebut hiperglikemia (glukosa darah tinggi) dan merujuk kepada kadar glukosa (gula) yang lebih tinggi daripada normal dalam darah melebihi 200 miligram per desiliter (mg / dl).

Bagi orang dewasa yang sihat, julat gula darah normal antara 90 dan 180 mg / dL.

Hiperglikemia adalah gejala diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2. Dengan kata lain, ini adalah salah satu faktor yang menyebabkan seseorang didiagnosis dengan kedua-dua keadaan. Ia juga merupakan komplikasi dari dua bentuk diabetes. Ini bermakna apabila diagnosis dibuat dan seseorang telah berjaya menguruskan diabetes mereka (iaitu, mereka telah menurunkan gula darah ke tahap normal dan dapat mengekalkannya) hiperglikemia boleh menjadi tanda bahawa sebenarnya ada masalah dengan rawatannya. protokol atau faktor luaran yang lain.

Keadaan lain juga boleh dikaitkan dengan peningkatan kadar gula dalam darah. Tetapi, tanpa mengira apa yang boleh menyebabkan hiperglikemia, gejala pada dasarnya akan sama. Sekiranya glukosa darah tidak dirawat dan dikawal, akibatnya boleh menjadi serius.

Gejala Hiperglikemia

Agar hiperglikemia menyebabkan gejala yang jelas, tahap glukosa darah mesti mencapai tahap yang sangat tinggi. Ini memerlukan masa. Oleh itu, apabila simptom-simptom muncul, ia muncul dengan perlahan selama beberapa hari atau minggu, menjadi semakin serius selepas itu. Sebilangan orang yang menghidap diabetes jenis 2 untuk jangka masa yang panjang mungkin tidak pernah mengalami gejala dari peningkatan kadar gula dalam darah.

Gejala hiperglikemia yang biasa termasuk:

• Haus yang berlebihan (polydipsia)
• Peningkatan rasa lapar (polifagia)
• Keperluan membuang air kecil lebih kerap daripada biasa (poliuria)
• Penglihatan kabur
• Rasa letih dan lemah

Apabila tahap gula dalam darah menjadi sangat tinggi atau kekal tinggi untuk jangka masa yang lama, gejala yang lebih teruk dapat timbul. Perkara ini sering dianggap sebagai kecemasan:

• Sakit perut
• Pengurangan berat
• Pening dan muntah
• Bau wangi pada nafas
• Nafas dalam dan pantas
• Kehilangan kesedaran

Gejala hiperglikemia yang jarang berlaku termasuk:

• Mati rasa di tangan, kaki, atau kaki kerana kerosakan saraf
• Masalah kulit, termasuk kulit kering, gatal, luka lambat sembuh, dan kulit tebal dan bertekstur baldu di lipatan adalah lipatan (seperti leher) yang disebut acanthosis nigricans
• Jangkitan yis yang kerap (pada wanita)
• Disfungsi ereksi (pada lelaki)
• Rasa dahaga, kekeliruan, demam tinggi, dan kelemahan atau kelumpuhan pada satu bahagian badan (tanda-tanda sindrom hiperkolemik hiperosmolar nonketotik, yang boleh menyebabkan koma dan juga kematian)
• Ketoasidosis diabetes (DKA): Keadaan yang sangat serius yang paling biasa pada diabetes jenis 1 yang berkembang apabila badan mempunyai sedikit atau tidak ada insulin

Antara komplikasi hiperglikemia adalah masalah vaskular yang boleh menyebabkan kerosakan mata (retinopati), masalah buah pinggang (nefropati), dan neuropati periferal dan autonomi (kehilangan saraf di kaki atau bahagian badan yang lain).

Tahap glukosa tinggi yang berterusan juga boleh menyebabkan penyakit jantung atau penyakit arteri periferal.

Semasa kehamilan, diabetes kehamilan yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula dalam darah boleh menjadi sangat buruk. Komplikasi bermula dari preeklampsia (tekanan darah yang tidak terkawal pada ibu) hingga berat lahir tinggi atau tahap glukosa rendah pada bayi hingga keguguran. Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap diabetes berisiko menghadapi masalah seperti obesiti, diabetes jenis 2, dan ketoasidosis ketika mereka tumbuh pada masa kanak-kanak.

Tanda dan Gejala Hiperglikemia

Punca

Masalah dengan pankreas dan / atau pengeluaran insulin boleh menyebabkan kadar gula darah meningkat ke tahap yang tidak sihat.

Bagi penghidap diabetes jenis 1, pankreas tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi. Sekiranya diabetes jenis 2, tubuh menjadi tahan terhadap insulin atau tidak menghasilkan cukup.

Insulin membantu mengangkut glukosa dari aliran darah dengan bantuan pengangkut glukosa.

Genetik boleh memainkan peranan dalam kedua-dua jenis diabetes, tetapi sejarah keluarga lebih penting dalam jenis 2 daripada jenis 1.

Bagi seseorang yang menghidap diabetes jenis 2, mereka pertama kali harus memiliki kecenderungan terhadap penyakit yang membuat mereka rentan untuk benar-benar mengembangkan keadaan dengan adanya faktor risiko tertentu.

Ini termasuk berat badan berlebihan atau gemuk, tidak mendapat cukup aktiviti fizikal, dan merokok.

Diabetes kehamilan, peningkatan glukosa yang melampau semasa kehamilan, "disebabkan oleh perubahan hormon kehamilan bersama dengan faktor genetik dan gaya hidup," menurut Institut Penyakit Diabetes dan Pencernaan dan Ginjal Nasional (NIDDK). Wanita yang mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk ketika mereka hamil atau mempunyai riwayat keluarga dengan diabetes sangat berisiko menghidap diabetes kehamilan.

Ada kemungkinan menghidap hiperglikemia tanpa diabetes juga. Sebagai contoh, turun naik hormon pada siang hari boleh menyebabkan kenaikan gula darah yang tidak dijangka. Juga, pelepasan hormon stres tertentu sebagai tindak balas terhadap kerosakan tisu kadang-kadang membawa kepada peningkatan kadar gula dalam darah. Ini dikenali sebagai hiperglikemia tanpa diabetes atau hiperglikemia akibat tekanan (SIH).

Punca dan Faktor Risiko Hiperglikemia

Diagnosis

Satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada tahap glukosa lebih tinggi daripada biasa adalah dengan menguji darah.

Orang yang menghidap diabetes biasanya memeriksa kadar gula darah mereka beberapa kali sepanjang hari pada waktu pagi, dua jam selepas makan, dan sebelum tidur. Dengan cara ini mereka dapat memastikan tahap mereka berada dalam jarak yang ditetapkan untuk mereka doktor berdasarkan faktor seperti umur, berat badan, dan tahap aktiviti.

Terdapat juga beberapa jenis ujian klinikal untuk mengukur tahap glukosa. Beberapa digunakan untuk mendiagnosis bukan hanya hiperglikemia tetapi juga prediabetes dan diabetes, termasuk:

• Glukosa plasma puasa (FPG) atau Ujian glukosa darah puasa (FBG): Ujian ini mengukur kadar glukosa dalam darah setelah lapan jam tidak makan atau minum selain air. Selalunya dilakukan perkara pertama pada waktu pagi, sebelum sarapan. Ini digunakan untuk mendiagnosis diabetes dan gangguan toleransi glukosa, dan dapat membantu penderita diabetes mengesan hiperglikemia.
• Ujian Hemoglobin A1C: Ujian ini, yang melihat tahap glukosa darah rata-rata dalam jangka masa tiga bulan, digunakan untuk mendiagnosis prediabetes dan diabetes jenis 2. Ia juga dapat membantu seseorang yang menghidap diabetes menguruskan kadar gula darah mereka.
• Ujian fruktosamin: Seperti ujian A1C, ujian ini menentukan tahap glukosa darah dalam jangka masa dua atau tiga minggu. Ini dapat membantu memantau perubahan dalam rawatan atau ubat-ubatan dan juga merupakan ujian yang digunakan untuk diabetes kehamilan.
• Ujian toleransi glukosa oral (OGTT): Juga disebut ujian toleransi glukosa, OGTT melihat seberapa baik tubuh dapat memetabolisme glukosa. Ujian ini melibatkan pengujian darah sebelum dan dua jam setelah minum minuman yang sangat manis.

Bagaimana Hiperglikemia Diagnosis

Rawatan

Semasa membuat rancangan untuk merawat hiperglikemia, doktor akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia, kesihatan keseluruhan, keparahan dan kekerapan tahap glukosa tinggi, dan bahkan fungsi kognitif (kerana pengurusan diri boleh menjadi rumit).

Penting bahawa seseorang yang baru didiagnosis menghidap diabetes mendapat pendidikan pengurusan diri diabetes (DSME). Ini juga dapat membantu seseorang yang kadar glukosa berada pada tahap yang cukup tinggi sehingga mereka berisiko terkena diabetes. Bincangkan ini sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan anda dengan doktor anda.

Panduan Perbincangan Doktor Diabetes Jenis 2

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Perubahan gaya hidup yang digariskan dalam DSME meliputi:

• Perubahan diet untuk menurunkan pengambilan karbohidrat: Makan lebih banyak serat dapat membantu mengawal kadar gula dalam darah juga.
• Senaman: Aktiviti membakar glukosa, yang seterusnya mengurangkan jumlahnya dalam darah.
• Pengurangan berat: Menjatuhkan pound tambahan akan meningkatkan kepekaan insulin.
• Menyerah rokok: Merokok dikaitkan dengan hiperglikemia dan perkembangan diabetes jenis 2.
• Pemantauan gula darah: Ini dapat membantu menilai sejauh mana seseorang bertindak balas terhadap terapi dan menguruskan gula darah tinggi.
• Kayu manis: Terdapat penyelidikan awal untuk menunjukkan rempah ini dapat membantu menurunkan gula darah, jadi tidak ada salahnya rasa kopi pagi atau oatmeal anda dengan taburan atau dua.
• Epal sider cuka: Dalam satu kajian kecil, orang sihat yang minum cuka sari apel tertentu mengalami penurunan gula darah puasa yang ketara.

Walaupun tidak ada rawatan bebas untuk hiperglikemia, terdapat beberapa ubat preskripsi untuk menjaga gula darah pada tahap yang sihat, termasuk:

• Insulin: Orang dengan diabetes jenis 1 biasanya memerlukan banyak dos insulin setiap hari kerana badan mereka tidak menghasilkan hormon secara semula jadi. Orang yang menghidap diabetes jenis 2 yang mengalami peningkatan kadar gula dalam darah mungkin juga memerlukan terapi insulin.
• Pena Symlin (pramlintide): Ubat ini digunakan pada orang yang diabetesnya tidak dapat diatasi dengan insulin. Ini adalah suntikan yang digunakan pada waktu makan bersama dengan insulin.
• Ubat oral: Ini mungkin ditetapkan berdasarkan usia, jantina, berat badan, dan faktor lain seseorang. Ubat yang biasa digunakan untuk mengatasi hiperglikemia adalah metformin, yang boleh didapati dengan beberapa jenama termasuk Fortamet dan Glucophage.

28 Mei 2020: FDA telah meminta agar pengeluar formulasi metformin tertentu secara sukarela mengeluarkan produk dari pasaran setelah agensi tersebut mengenal pasti tahap N-Nitrosodimethylamine (NDMA) yang tidak dapat diterima. Pesakit harus terus mengambil metformin seperti yang ditetapkan sehingga profesional kesihatan mereka dapat memberikan rawatan alternatif, jika ada. Menghentikan metformin tanpa pengganti boleh menimbulkan risiko kesihatan yang serius bagi pesakit diabetes jenis 2.

Bagaimana Hiperglikemia Diobati

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Cara paling mudah untuk merawat hiperglikemia adalah dengan mencegahnya. Ini termasuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menurunkan gula darah Anda, berolahraga secara teratur, mengikuti rancangan makan yang disarankan oleh pasukan kesihatan anda, dan mengambil ubat-ubatan anda seperti yang diarahkan.

Juga penting untuk memantau darah anda secara rutin. Sekiranya berlaku hiperglikemia, anda boleh membuat penyesuaian pada preskripsi insulin anda atau menambah dengan dos tambahan.

Hiperglikemia: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks