Kandungan
Ramai orang yang menghidap penyakit Parkinson mengalami masalah fungsi seksual. Sebenarnya, beberapa kajian menunjukkan bahawa hampir tujuh daripada 10 orang dengan parkinsonisme telah mengalami beberapa bentuk disfungsi seksual mulai dari penurunan prestasi hingga penurunan keinginan seksual.Tetapi tidak selalu mengenai penurunan disfungsi seksual. Dalam beberapa kes, corak yang berlawanan dapat muncul ketika ubat Parkinson diambil secara berlebihan (terutama agonis dopaminergik), yang menyebabkan perilaku disinhibisi dan pengambilan risiko yang melampau.
Punca
Disfungsi seksual boleh disebabkan oleh beberapa faktor pada orang yang hidup dengan Parkinson, termasuk usia yang lebih tua, tahap dopamin yang rendah, mobiliti yang terganggu, kesan sampingan rawatan, kemurungan dan kegelisahan, dan gangguan sistem saraf autonomi (ANS) yang dapat menghalang fungsi seksual.
Kehilangan dopamin di otak sering menjadi penyebab utama penurunan libido. Kerana dopamin bertindak sebagai "molekul kesenangan," pengurangan apa pun boleh menjadikan lelaki dan wanita lebih sukar untuk mengalami keseronokan seksual atau mencapai orgasme. Tahap testosteron yang lebih rendah, yang biasa dilihat pada lelaki dengan parkinsonisme, juga boleh menyumbang.
Penyakit Parkinson juga boleh mempengaruhi kemampuan anda bergerak dengan mudah masuk dan keluar dari tempat tidur. Kesedaran diri yang berkaitan dengan pergerakan yang terganggu dapat menimbulkan tekanan yang lebih besar ketika melakukan hubungan seks, memperkuat keraguan yang mungkin dimiliki seseorang mengenai prestasi seksual.
Perubahan dalam Sistem Saraf Autonomi
Disfungsi sistem saraf autonomi (ANS) adalah biasa pada orang yang menghidap penyakit Parkinson. ANS mengawal banyak fungsi badan yang berlaku secara automatik atau di luar kawalan sukarela kita. Ini termasuk degup jantung, tekanan darah, kadar pernafasan, dan perubahan aliran darah sebagai tindak balas terhadap peningkatan atau penurunan aktivitas fisik.
ANS juga menyokong beberapa aspek prestasi seksual, termasuk ereksi pada lelaki dan rembesan vagina pada wanita. Saraf ANS terlibat secara langsung dalam rangsangan alat kelamin dan proses rangsangan seksual. Sekiranya ANS tidak berfungsi dengan baik, aspek aktiviti seksual boleh terganggu.
Kenaikan Seksual yang Tidak Biasa
Sebaliknya, orang dengan Parkinson kadang-kadang dapat mengalami peningkatan gairah seksual yang dramatik kerana ubat-ubatan mereka. Ini boleh berlaku apabila dos terlalu tinggi, menyebabkan keadaan yang disebut gangguan kawalan impuls.
Tanggapan boleh berbeza-beza dari orang ke orang tetapi sering dicirikan oleh pengambilan risiko yang tidak perlu, perbelanjaan mewah, perjudian, penghinaan seksual, dan kecuaian umum. Sebilangan orang menggambarkan tindak balas yang serupa dengan fasa manik gangguan bipolar.
Rawatan
Penyesuaian dos dapat membetulkan banyak masalah ini. Sekiranya anda menghadapi masalah mobiliti, anda boleh meminta doktor anda menambah dos malam jika anda sudah minum satu pada waktu pagi dan satu lagi pada waktu petang. Formulasi pelepasan berterusan juga dapat membantu mengekalkan tahap ubat, yang membawa kepada turun naik dan perubahan mobiliti yang lebih sedikit.
Sebaliknya, jika anda mengalami masalah kawalan impuls, penurunan dos harian atau menukar ubat biasanya dapat memperbaiki masalah tersebut.
Bagi mereka yang mengalami kemurungan, ubat antidepresan seperti citalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, dan sertraline diketahui dapat menurunkan libido. Ini berlaku walaupun anda mengambil ubat disfungsi ereksi seperti Viagra dan Cialis. Sekiranya boleh, tanyakan kepada doktor anda mengenai antidepresan yang mungkin kurang mempengaruhi fungsi seksual anda. Bersenam, diet yang sihat, dan rehat yang banyak juga dapat membantu.
Terapi penggantian testosteron kadang-kadang boleh diresepkan untuk lelaki yang mempunyai tahap yang rendah pada usia mereka.