Kandungan
Hemosiderosis paru adalah gangguan paru-paru yang menyebabkan pendarahan yang luas, atau pendarahan, di dalam paru-paru, yang menyebabkan penumpukan besi yang tidak normal. Penumpukan ini boleh menyebabkan anemia dan parut paru-paru yang dikenali sebagai fibrosis paru. Hemosiderosis boleh menjadi penyakit utama paru-paru, atau sekunder untuk penyakit kardiovaskular atau sistemik seperti lupus erythematosus sistemik. Penyakit primer biasanya didiagnosis semasa kecil.Punca
Hemosiderosis primer mungkin disebabkan oleh:
- Sindrom Goodpasture: Pendarahan paru-paru dan gangguan autoimun yang mempengaruhi buah pinggang dan paru-paru.
- Sindrom Heiner: Hipersensitiviti terhadap susu lembu.
- Hemosiderosis Idiopatik: Pendarahan paru-paru tanpa penyakit imun. Gangguan ini mungkin berkaitan dengan gangguan lain atau tidak diketahui sebabnya.
Sindrom Goodpasture biasanya dilihat pada lelaki dewasa muda sementara sindrom Heiner biasanya didiagnosis pada masa bayi. Hemosiderosis paru idiopatik boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia tetapi paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur antara 1 hingga 7 tahun.
Gejala
Gejala utama hemosiderosis paru termasuk batuk darah (hemoptisis), kekurangan zat besi (anemia), dan perubahan tisu paru-paru. Gejala mungkin bermula perlahan atau muncul secara tiba-tiba. Sekiranya keadaan berkembang dengan perlahan, gejala seperti keletihan kronik, batuk berterusan, hidung berair, mengi, dan pertumbuhan yang tertunda mungkin berlaku. Sekiranya anak anda menghidapi sindrom Heiner, anda mungkin melihat jangkitan telinga tengah berulang, batuk berterusan, hidung berair kronik, dan kenaikan berat badan yang buruk.
Diagnosis
Sekiranya doktor anda mengesyaki hemosiderosis, mereka mungkin memerintahkan ujian darah, kultur najis, urinalisis, dan analisis dahak berdarah. Ujian ini dapat membantu membezakan antara hemosiderosis primer, sindrom Goodpasture, sindrom Heiner, dan penyakit idiopatik, dan hemosiderosis sekunder. Ujian darah akan memeriksa anemia dan petunjuk keadaan lain. Tahap imunoglobulin yang tinggi dapat menunjukkan sindrom Heiner semasa peredaran antibodi anti-GBM menunjukkan sindrom Goodpasture. Ujian najis akan mencari darah di dalam najis, yang boleh berlaku dengan hemosiderosis. Urinalisis akan mencari darah juga. Sekiranya terdapat darah atau protein, ia boleh menunjukkan penyakit primer atau sekunder. X-ray dada juga boleh menjadi alat diagnostik yang berguna.
Pilihan Rawatan
Rawatan hemosiderosis berfokus pada terapi pernafasan, oksigen, imunosupresi, dan pemindahan darah untuk mengatasi anemia yang teruk. Sekiranya anak anda menghidapi sindrom Heiner, semua susu dan produk susu harus dikeluarkan dari makanannya. Ini mungkin cukup untuk membersihkan pendarahan di paru-paru mereka. Sekiranya hemosiderosis disebabkan oleh gangguan lain, merawat keadaan yang mendasari dapat mengurangkan pendarahan. Kortikosteroid dapat membantu orang yang satu-satunya gejala adalah pendarahan di paru-paru mereka, tanpa sebab lain yang ditentukan atau penyakit sekunder. Ubat imunosupresif juga boleh menjadi pilihan rawatan. Walau bagaimanapun, kajian masih mengkaji sejauh mana keberkesanannya dalam jangka masa panjang.
Sekiranya anda, atau anak anda, didiagnosis menderita hemosiderosis, kemungkinan besar anda perlu menindaklanjuti rawatan berterusan. Kemungkinan doktor anda ingin memerhatikan ketepuan oksigen anda. serta fungsi paru-paru dan buah pinggang anda. Doktor anda juga mungkin meminta ujian darah berkala dan sinar-X dada.