Bagaimana Sakit Kepala Didiagnosis

Kandungan

• Penilaian
• Makmal dan Ujian
• Pengimejan
• Menentukan Jenis Sakit Kepala
• Diagnosis Pembezaan

Diagnosis sakit kepala mengambil kira beberapa perkara, termasuk ketika episod berlaku, gejala apa yang anda alami, bagaimana mereka bertindak balas terhadap rawatan yang anda cuba, profil kesihatan anda secara keseluruhan, dan banyak lagi. Dengan melakukan sejarah dan pemeriksaan fizikal yang terperinci, dan mungkin beberapa ujian, doktor anda akan berusaha untuk mengenal pasti jenis sakit kepala yang anda alami atau, jika gangguan sakit kepala tidak menjadi punca kesakitan anda, apakah keadaan lain yang menyebabkan gejala anda .

Penilaian

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, yang akan memberikan perincian mengenai tekanan darah dan fungsi kardiorespirasi anda. Pemeriksaan neurologi akan menilai tindak balas deria anda, fungsi otot dan saraf, serta koordinasi dan keseimbangan.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan mencatat sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda, sebarang ubat yang anda ambil, dan tabiat gaya hidup anda (mis., Pengambilan kafein, penggunaan alkohol, merokok).

Semasa menilai anda, doktor anda kemungkinan besar akan menanyakan beberapa soalan khusus mengenai sakit kepala anda. Soalan-soalan ini merangkumi:

• Lokasi: Di manakah kesakitan itu berada?
• Permulaan: Adakah permulaan sakit kepala anda cepat atau beransur-ansur?
• Tempoh: Berapa lama kesakitan itu berlaku? Adakah kesakitan berterusan atau sekejap-sekejap?
• Perwatakan: Bagaimana anda menggambarkan sakit kepala anda? (mis., berdenyut, sakit, terbakar, atau tajam)
• Keterukan: Seberapa ketara kesakitan anda pada skala 1 hingga 10? Adakah anda menggambarkan sakit kepala anda sebagai ringan, sederhana, atau teruk? Adakah ini sakit kepala terburuk dalam hidup anda?
• Sinaran: Adakah kesakitan memancar? Sekiranya ya, di mana?
• Faktor-faktor yang memburukkan atau mengurangkan: Apa yang menjadikan kesakitan lebih baik atau teruk?
• Persatuan: Adakah terdapat gejala lain yang berkaitan dengan sakit kepala anda? (mis., loya, muntah, perubahan visual)

Doktor anda juga boleh menggunakan tindak balas terhadap POUND mnemonic atau ID Migraine Questionnaire.

Berdasarkan maklumat ini, penyedia perkhidmatan kesihatan anda dapat memutuskan sama ada sakit kepala anda adalah sejenis gangguan sakit kepala primer atau mungkin disebabkan oleh perkara lain.

Makmal dan Ujian

Tidak ada ujian makmal yang khusus untuk mendiagnosis gangguan sakit kepala utama. Anda mungkin menjalani ujian darah dan air kencing untuk menilai kesihatan umum anda dan mengesampingkan penyebab sakit kepala sekunder, seperti jangkitan, dehidrasi, diabetes, dan gangguan tiroid.

Sekiranya disyaki terdapat jangkitan pada otak atau saraf tunjang, doktor anda mungkin melakukan pukulan tulang belakang untuk menilai tekanan cecair dan menganalisisnya untuk agen berjangkit.

Electroencephalogram (EEG) boleh dilakukan jika sakit kepala anda disertai dengan gejala kejang.

Pengimejan

Walaupun mereka bukan bahagian rutin dalam kerja sakit kepala, doktor anda mungkin memerintahkan ujian pencitraan jika anda mempunyai gejala yang menunjukkan penyebab struktural untuk sakit kepala anda. Ini mungkin disyorkan jika anda mengalami sakit kepala hampir setiap hari atau jika doktor anda menyangka anda menghadapi masalah resdung.

Prosedur pencitraan mungkin termasuk sinar-X, imbasan tomografi terkomputer (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Menentukan Jenis Sakit Kepala

Ciri-ciri tertentu dari tiga jenis sakit kepala utama-jenis ketegangan, kluster, dan doktor migrain menentukan dengan tepat apa jenis masalah sakit kepala utama yang sedang dimainkan, seseorang disyaki.

Ciri-ciri yang Dinilai Semasa Diagnosis
	Sakit Kepala Ketegangan	Sakit Kepala Kluster	Migrain
Perwatakan	Menekan, mengetatkan, "sensasi seperti getah" di kepala	Tajam, terbakar, menindik	Berdenyut, berdenyut
Keterukan	Ringan hingga sederhana	Parah hingga teruk	Sederhana atau teruk
Memburukkan lagi	Merokok, terutamanya dalam kes kronik	Alkohol, histamin, dan nitrogliserin, terutamanya dalam kes kronik	Lampu terang, bunyi kuat
Faktor Pengurangan	Penghilang rasa sakit di kaunter	Triptans, terapi oksigen	NSAID, triptan, tidur
Sinaran Sakit	Dari bahagian belakang kepala ke otot leher, walaupun ini berubah-ubah	Pembolehubah	Pembolehubah
Permulaan	Beransur-ansur (biasanya lebih daripada migrain)	Pantas	Beransur-ansur
Tempoh	30 minit hingga 7 hari	15 hingga 80 minit, jika dibiarkan	4 hingga 72 jam
Persatuan	Fotofobia atau fonofobia	Gejala autonomi (mis., Mata yang sama, kesesakan hidung, dan / atau pelepasan)	Mual, muntah, fonofobia, fotofobia, aura migrain
Lokasi	Dua hala	Unilateral tegas dan orbital atau supraorbital (di sekitar mata) atau temporal	Unilateral (biasanya)

Sakit Kepala Jenis Ketegangan

Sakit kepala jenis ketegangan biasanya dua hala, tidak berdenyut, tidak diperburuk oleh aktiviti fizikal rutin dan tidak dikaitkan dengan loya atau aura. Mereka boleh dikaitkan dengan fotofobia atau fonofobia (masing-masing kepekaan terhadap cahaya dan suara).

(Perhatikan bahawa, berdasarkan kriteria yang dibuat oleh Klasifikasi Antarabangsa Gangguan Sakit Kepala, sakit kepala jenis ketegangan dapat terjadi hanya dikaitkan dengan sama ada fotofobia atau fonofobia-bukan kedua-duanya.)

Sakit kepala jenis ketegangan yang kerap sering wujud bersama migrain tanpa aura, jadi mengekalkan buku harian sakit kepala adalah penting, kerana rawatan untuk keadaan ini berbeza.

Gambaran Keseluruhan Sakit Kepala Ketegangan

Sakit Kepala Kluster

Sakit kepala kelompok - juga dikenali sebagai "sakit kepala bunuh diri" kerana intensiti yang teruk dan melemahkan lelaki lebih banyak daripada wanita.

Sakit kepala ini berlaku dalam kelompok atau jangka waktu yang biasanya berlangsung dari satu minggu hingga satu tahun diikuti dengan tempoh bebas sakit sekurang-kurangnya satu bulan, walaupun ada pengecualian.

Semasa sakit kepala cluster episodik, penghidapnya dapat mengalami banyak serangan, biasanya sehingga lapan hari. Sebilangan individu mengalami sakit kepala cluster kronik di mana tempoh sakit kepala akan berlangsung lebih dari satu tahun berturut-turut atau tempoh bebas kesakitan akan berlaku tetapi akan kurang dari satu bulan.

Sebagai tambahan kepada gejala autonomi yang disebutkan di atas, sakit kepala cluster juga dapat menyebabkan pembengkakan kelopak mata, dahi, dan peluh wajah, miosis dan / atau ptosis, dan pergolakan dan / atau kegelisahan.

Gambaran Keseluruhan Sakit Kepala Kluster

Migrain

Migrain lebih daripada sekadar sakit kepala. Migrain adalah keadaan neurologi yang biasa yang mungkin atau mungkin tidak dikaitkan dengan aura migrain, gangguan yang secara klasik menyebabkan gejala visual, tetapi juga boleh merangkumi gejala neurologi lain, seperti perubahan deria atau pertuturan.

Gambaran Keseluruhan Migrain

Diagnosis Pembezaan

Doktor anda akan mempertimbangkan sama ada mungkin ada penyebab jangkitan kepala. Anda mungkin mengalami sakit kepala dengan pelbagai jenis jangkitan virus, bakteria, kulat, atau parasit. Yang menjadi perhatian khusus ialah jangkitan otak atau saraf tunjang.

Strok, pendarahan, atau gumpalan darah di otak adalah keadaan serius yang mungkin timbul dengan sakit kepala, dan doktor anda ingin memastikan seseorang tidak terlewat, jika ada. Tekanan darah tinggi atau trauma baru-baru ini boleh menyebabkan ini masalah.

Mungkin ada penyebab struktural untuk sakit kepala, seperti tumor, abses, atau penumpukan cairan di otak. Sakit kepala juga boleh disebabkan oleh pengambilan ubat sakit yang terlalu kerap.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Semasa menilai gangguan sakit kepala anda, doktor anda mungkin akan banyak bertanya mengenai gejala anda untuk lebih memahaminya. Sebaiknya tuliskan jawapan untuk soalan di atas sebelum lawatan anda, jadi anda lebih bersedia. Cuba teliti dan proaktif semasa menilai sakit kepala anda sendiri, sehingga bersama anda dan doktor dapat membuat rancangan rawatan yang berkesan.

Pilihan Rawatan untuk Sakit Kepala

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks