Kandungan
- Neuropati Periferal Melibatkan Kerosakan Saraf
- Neuropati Terikat dengan Antibodi Anti-Gluten
- Gejala Utama Sensitiviti Seliak dan Gluten
Kira-kira 10% orang yang baru didiagnosis dengan penyakit seliak menderita keadaan neurologi yang berkaitan, biasanya neuropati periferal (yang agak biasa) atau ataksia gluten (yang jarang berlaku).
Kepekaan gluten bukan celiac juga merupakan keadaan yang diakui. Para penyelidik mencadangkan bahawa kesemutan dan mati rasa di hujung kaki mewakili salah satu gejala kepekaan gluten yang paling biasa.
Neuropati Periferal Melibatkan Kerosakan Saraf
Kesemutan, mati rasa, dan kesakitan neuropati periferal umumnya berpunca dari kerosakan saraf di tangan dan kaki anda. Kerosakan saraf-dan simptom-biasanya bermula pada saraf terpanjang anda, itulah sebabnya anda mungkin akan melihat gejala terlebih dahulu di kaki dan mungkin di tangan anda.
Sensasi pelik (kadang-kadang kaki atau tangan anda terasa sejuk, atau panas, atau seperti seseorang mengetuknya dengan alat tajam) biasanya bermula pada titik paling jauh dan bekerja ke dalam, ke atas kaki dan lengan anda. Anda hanya boleh mempunyai satu saraf yang terkena atau beberapa saraf.
Diabetes adalah penyebab neuropati periferi nombor satu kerana hampir 60% daripada semua pesakit diabetes akan mengalami kerosakan saraf. Walau bagaimanapun, keadaan autoimun (penyakit seliak bersifat autoimun) juga telah dikaitkan dengan neuropati periferal.
Gejala, Sebab, dan Rawatan Neuropati PeriferalNeuropati Terikat dengan Antibodi Anti-Gluten
Dalam beberapa kes, neuropati periferi nampaknya berkaitan dengan penggunaan gluten-khususnya, dengan antibodi anti-gluten yang dihasilkan oleh beberapa orang sebagai tindak balas terhadap penggunaan gluten.
Dalam satu kajian, para penyelidik menyaring 215 pesakit dengan neuropati aksonal, bentuk neuropati periferal yang melibatkan kerosakan pada akson anda, atau sekumpulan saraf. Sebanyak 140 daripadanya mempunyai "neuropati idiopatik," yang bermaksud tidak ada alasan perubatan yang jelas untuk neuropati periferal mereka.
Para penyelidik menguji 140 orang untuk antibodi terhadap gluten menggunakan dua ujian darah penyakit seliak, ujian AGA-IgA, dan ujian AGA-IgG. Walaupun ujian ini tidak dianggap sangat spesifik untuk penyakit seliak, mereka dapat mengesan jika tubuh anda melihat gluten sebagai penyerang dan menghasilkan antibodi terhadap protein.
Tiga puluh empat peratus daripada mereka yang diuji-47 orang-mempunyai antibodi tinggi terhadap gluten dalam satu atau kedua-dua ujian tersebut, berbanding dengan kadar antibodi tinggi 12% terhadap gluten pada keseluruhan populasi. Hasil ujian tersebut dapat menunjukkan bahawa orang tersebut mempunyai kepekaan gluten kerana beberapa pakar mengesyorkan AGA-IgA dan AGA-IgG sebagai ujian kepekaan gluten.
Para penyelidik juga melakukan endoskopi dan biopsi pada orang-orang dalam kajian yang disyaki menderita penyakit seliak dan mendapati bahawa 9% daripada mereka yang berada dalam kumpulan "neuropati yang tidak dapat dijelaskan" sebenarnya menghidapi seliak. Gen penyakit seliak HLA-DQ2 dan HLA-DQ8 dijumpai pada 80% daripada semua pesakit neuropati periferal.
Gejala Utama Sensitiviti Seliak dan Gluten
Neuropati periferal sebenarnya adalah salah satu simptom penyakit seliak bukan pencernaan yang paling biasa. Sebenarnya, tidak mungkin ada gejala gastrointestinal penyakit seliak yang ketara, tetapi sebaliknya mempunyai neuropati periferal dan gejala neurologi lain.
Hingga 22% pesakit dengan penyakit seliak juga mengalami gejala neurologi atau psikiatri, menurut tinjauan tahun 2012.
Gejala neurologi seperti neuropati periferal, migrain, dan kabut otak lebih kerap berlaku pada kepekaan gluten bukan celiac: penyelidikan menunjukkan bahawa sehingga 57% orang yang mempunyai beberapa bentuk gejala neurologi menunjukkan positif antibodi anti-gliadin, yang bermaksud bahawa mereka Berkemungkinan sensitif terhadap gluten tetapi tidak mempunyai seliak.
Sekiranya anda mempunyai neuropati periferal dan anda didiagnosis dengan kepekaan seliak atau gluten, anda mungkin dapat memperbaiki atau menyelesaikan gejala anda dengan mengikuti diet bebas gluten-beberapa kajian mendapati diet itu membantu. Walau bagaimanapun, kajian lain menunjukkan mendapati bahawa manifestasi neurologi, termasuk neuropati periferal, dapat berlanjutan atau bahkan berkembang setelah diagnosis, menunjukkan bahawa mungkin terdapat proses keradangan yang berkaitan.
University of Chicago Center for Peripheral Neuropathy mengesyorkan agar orang-orang dengan neuropati periferi yang disebabkan oleh penyakit seliak memastikan untuk berunding dengan doktor mereka mengenai menghentikan ubat-ubatan yang mungkin menyebabkan neuropati periferal. Praktisi juga mengesyorkan agar celiacs dengan neuropati periferi membuat perubahan gaya hidup untuk mengurangkan kesakitan , termasuk menghindari jangka panjang berdiri atau berjalan, memakai kasut longgar (dalam beberapa kes, insurans mungkin meliputi kasut terapeutik khas), dan merendam kaki di dalam air ais untuk meredakan kesakitan dan kesemutan.
Doktor juga mungkin dapat memberi resep ubat yang dapat meredakan beberapa ketidakselesaan neuropati periferal, terutama jika nampaknya tidak bertindak balas terhadap diet bebas gluten. Sementara itu, orang dengan neuropati periferal, sama ada berkaitan atau tidak dengan penyakit seliak atau kepekaan gluten, harus memastikan berhati-hati ketika berjalan atau bergerak kerana kekurangan sensasi di kaki mereka dapat menyebabkan risiko jatuh .