Kandungan
- Apakah pengurangan terbuka retak femur dan fiksasi dalaman?
- Mengapa saya memerlukan pengurangan terbuka tulang belakang femur dan fiksasi dalaman?
- Apakah risiko pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
- Bagaimanakah saya bersiap untuk pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
- Apa yang berlaku semasa pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
- Apa yang berlaku selepas pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
- Langkah seterusnya
Apakah pengurangan terbuka retak femur dan fiksasi dalaman?
Pengurangan terbuka dan penetapan dalaman (ORIF) adalah pembedahan yang digunakan untuk menstabilkan dan menyembuhkan tulang yang patah. Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk merawat tulang paha (femur) yang patah.
Paha adalah tulang besar di bahagian atas kaki anda. Jenis trauma yang berlainan boleh merosakkan tulang ini, menyebabkan ia patah menjadi 2 atau lebih kepingan. Ini mungkin berlaku pada bahagian femur berhampiran lutut anda, berhampiran bahagian tengah femur, atau di bahagian tulang paha yang membentuk bahagian sendi pinggul anda. Pada jenis patah tulang paha tertentu, tulang paha anda telah patah, tetapi kepingannya masih berbaris dengan betul. Dalam jenis patah tulang yang lain (fraktur yang berpindah), trauma menggerakkan serpihan tulang daripada sejajar.
Sekiranya anda patah tulang paha, anda biasanya memerlukan ORIF untuk mengembalikan tulang anda dan membantu mereka sembuh. Semasa sebuah pengurangan terbuka, Pakar bedah ortopedik memposisikan semula tulang anda semasa pembedahan, sehingga mereka kembali sesuai. Ini berbeza dengan a pengurangan tertutup, di mana penyedia penjagaan kesihatan menggerakkan tulang anda kembali ke tempatnya tanpa membedah tulang anda secara pembedahan.
Pembetulan dalaman merujuk kepada kaedah penyambungan semula tulang anda secara fizikal. Ini mungkin melibatkan skru, piring, batang, wayar, atau paku khas yang diletakkan oleh pakar bedah di dalam tulang anda untuk membetulkannya di tempat yang betul. Ini menghalang tulang anda daripada sembuh secara tidak normal. Untuk patah tulang di bahagian tulang paha anda yang panjang dan tengah, pakar bedah anda boleh memasukkan batang logam panjang melalui bahagian tengah tulang anda. Keseluruhan operasi biasanya dilakukan semasa anda sedang tidur di bawah anestesia umum.
Mengapa saya memerlukan pengurangan terbuka tulang belakang femur dan fiksasi dalaman?
Keadaan perubatan tertentu mungkin menyebabkan patah tulang paha anda lebih mungkin. Contohnya, jika anda seorang dewasa yang lebih tua, osteoporosis akan meningkatkan risiko patah tulang paha. Paha anda mungkin lebih mudah patah jika anda menghidap barah tulang. Kemalangan kenderaan bermotor, kecederaan yang berkaitan dengan sukan, kecederaan tembakan, dan jatuh adalah sumber trauma biasa yang boleh menyebabkan patah tulang paha. Pukulan langsung ke pinggul anda boleh memecahkan bahagian tulang paha yang berkaitan dengan sendi pinggul anda.
Kebanyakan orang yang mengalami patah tulang paha memerlukan beberapa jenis pembedahan, biasanya ORIF. Tanpa pembedahan, patah tulang paha anda mungkin tidak sembuh dengan betul. ORIF dapat meletakkan tulang anda kembali ke konfigurasi yang betul. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan tulang anda sembuh dengan betul. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan rawatan bukan pembedahan untuk kanak-kanak yang sangat muda, atau untuk orang dengan keadaan perubatan lain yang menjadikan pembedahan lebih berbahaya.
Anda mungkin memerlukan ORIF untuk patah tulang yang berlaku di mana sahaja di sepanjang tulang paha, termasuk bahagian yang membentuk bahagian sendi pinggul anda. Dalam "pinggul patah," sebenarnya bahagian tulang paha anda pecah, dan bukan bahagian tulang pinggul itu sendiri.
Apakah risiko pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
Sebilangan besar orang melakukannya dengan baik selepas ORIF untuk patah tulang paha mereka. Walau bagaimanapun, komplikasi yang jarang berlaku kadang-kadang boleh berlaku. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- Jangkitan
- Berdarah
- Kerosakan saraf
- Pembekuan darah
- Embolisme lemak
- Penyembuhan tulang patah dalam penjajaran yang tidak normal
- Kerengsaan tisu yang terlalu banyak dari perkakasan
- Komplikasi dari anestesia
Terdapat juga risiko patah tulang tidak sembuh dengan betul dan anda memerlukan pembedahan berulang.
Risiko anda untuk komplikasi mungkin berbeza mengikut usia anda, anatomi patah tulang paha anda, dan keadaan perubatan lain. Sebagai contoh, orang yang mempunyai jisim tulang rendah atau diabetes mungkin berisiko lebih tinggi untuk beberapa komplikasi. Perokok juga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang risiko yang paling mungkin berlaku kepada anda.
Bagaimanakah saya bersiap untuk pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
ORIF sering berlaku sebagai prosedur kecemasan atau mendesak. Sebelum prosedur anda, penyedia perkhidmatan kesihatan akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda memerlukan pengimejan tulang paha, mungkin dengan imbasan sinar-X atau tomografi terkomputer (CT). Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan bebas seperti aspirin. Juga, beritahu dia kali terakhir anda makan.
Dalam beberapa kes, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin melakukan ORIF anda sebagai prosedur yang dirancang. Sekiranya demikian, anda mungkin perlu meletakkan kaki anda dalam keadaan tarikan semasa anda menunggu pembedahan. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang bagaimana anda boleh bersiap untuk menjalani pembedahan. Tanya sama ada anda harus berhenti mengambil ubat terlebih dahulu, seperti pengencer darah. Anda mesti mengelakkan makanan dan minuman selepas tengah malam sebelum prosedur anda.
Apa yang berlaku semasa pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat membantu menjelaskan perincian pembedahan tertentu anda. Maklumat ini bergantung pada lokasi dan tahap kecederaan anda. Pakar bedah ortopedik dan pasukan profesional penjagaan kesihatan khusus akan melakukan pembedahan. Keseluruhan operasi mungkin memakan masa beberapa jam. Secara amnya, anda boleh menjangkakan perkara berikut:
- Anda akan mendapat anestesia umum untuk membuat anda tidur sepanjang operasi, sehingga anda tidak akan merasa sakit atau tidak selesa semasa prosedur. (Atau, anda mungkin mendapat anestesia tempatan dan ubat untuk menenangkan anda.)
- Seorang penyedia perkhidmatan kesihatan akan memantau tanda-tanda penting anda, seperti degupan jantung dan tekanan darah anda, semasa operasi. Anda mungkin mempunyai saluran pernafasan yang dimasukkan ke kerongkong semasa operasi untuk membantu anda bernafas.
- Setelah membersihkan kawasan yang terjejas, pakar bedah anda akan membuat sayatan melalui kulit dan otot paha anda.
- Pakar bedah anda akan mengembalikan kepingan femur anda (pengurangan).
- Seterusnya, pakar bedah anda akan mengikat kepingan femur anda antara satu sama lain (penetapan). Untuk melakukan ini, dia mungkin menggunakan skru, plat logam, wayar, atau pin. Untuk patah tulang di bahagian tengah tulang paha anda, pakar bedah sering menggunakan batang logam panjang yang direka khas yang melewati bahagian tengah tulang. Ia mengikat tulang di kedua hujungnya. (Tanya apa yang akan digunakan oleh pakar bedah anda dalam kes anda.)
- Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membuat pembaikan lain, jika perlu.
- Setelah pasukan mengikat tulang anda, lapisan kulit dan otot di sekitar paha anda akan ditutup secara pembedahan.
Apa yang berlaku selepas pengurangan terbuka fraktur femur dan fiksasi dalaman?
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang apa yang anda boleh jangkakan selepas pembedahan anda. Anda mungkin mengalami kesakitan yang ketara selepas prosedur anda, tetapi ubat sakit dapat membantu mengurangkan rasa sakit anda. Anda seharusnya dapat meneruskan diet normal anda dengan cepat. Anda mungkin akan menjalani prosedur pencitraan, seperti sinar-X, pastikan pembedahan anda berjaya. Bergantung pada tahap kecederaan anda dan keadaan perubatan anda yang lain, anda mungkin dapat pulang dalam beberapa hari ke depan.
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang bagaimana anda boleh menggerakkan kaki anda dan adakah OK untuk meletakkan berat badan. Ini bergantung pada jenis kecederaan yang anda alami. Anda mungkin perlu melindungi kaki anda dari air. Ikuti semua arahan penyedia penjagaan kesihatan anda dengan teliti. Anda mungkin perlu minum ubat untuk mencegah pembekuan darah (a pengencer darah) sebentar selepas pembedahan anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin tidak mahu anda mengambil ubat-ubatan bebas untuk kesakitan. Sebahagian daripada ini boleh mengganggu penyembuhan tulang. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menasihatkan anda untuk makan makanan yang tinggi kalsium dan vitamin D semasa tulang anda sembuh.
Anda mungkin mengalami pengaliran cecair dari sayatan anda. Ini adalah biasa.Beri tahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera jika anda melihat peningkatan kemerahan, bengkak, atau pengeringan akibat sayatan anda, demam tinggi, menggigil, atau kesakitan yang teruk. Juga, beritahu dia tentang kehilangan perasaan di kaki anda.
Pastikan anda memenuhi semua janji temu anda. Anda mungkin perlu membuang jahitan atau staples anda seminggu atau lebih selepas pembedahan anda.
Pada satu ketika, anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk mengembalikan kekuatan dan kelenturan pada otot anda. Melakukan senaman anda seperti yang ditetapkan dapat meningkatkan peluang anda untuk pemulihan sepenuhnya. Sebilangan besar patah tulang femoral memerlukan masa sekitar 4 hingga 6 bulan untuk sembuh sepenuhnya, tetapi anda seharusnya dapat meneruskan banyak aktiviti sebelum waktu ini.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur