Kandungan
- Apakah gegaran penting?
- Apa yang menyebabkan gegaran penting?
- Apakah gejala gegaran penting?
- Bagaimana gegaran penting didiagnosis?
- Bagaimana gegaran penting dirawat?
- Langkah seterusnya
Apakah gegaran penting?
Gegaran penting (ET) adalah gangguan neurologi yang menyebabkan tangan, kepala, batang badan, suara atau kaki anda bergetar secara berirama. Ia sering dikelirukan dengan penyakit Parkinson.
Gegaran penting adalah gangguan gegaran yang paling biasa. Setiap orang sekurang-kurangnya mempunyai sedikit gegaran, tetapi pergerakannya biasanya tidak dapat dilihat atau dirasakan kerana gegarannya sangat kecil. Apabila gegaran dapat dilihat, keadaan diklasifikasikan sebagai gegaran penting.
Gegaran penting paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun, tetapi boleh mempengaruhi orang pada usia berapa pun. Beberapa pakar telah mencadangkan mempertimbangkan ET yang dimulai di awal kehidupan sebagai gegaran penting dan ET yang dimulai kemudian sebagai gegaran yang berkaitan dengan usia, kerana keadaannya mungkin mempunyai gejala yang berbeza dan mungkin bertindak balas secara berbeza terhadap rawatan.
Apa yang menyebabkan gegaran penting?
Punca gegaran penting tidak diketahui. Walau bagaimanapun, satu teori menunjukkan bahawa otak kecil dan bahagian otak anda yang lain tidak berkomunikasi dengan betul. Cerebellum mengawal koordinasi otot.
Pada kebanyakan orang, keadaan ini sepertinya diturunkan dari ibu bapa kepada anak. Sekiranya ibu bapa anda mempunyai ET, ada kemungkinan 50% anda atau anak anda akan mewarisi gen yang bertanggungjawab untuk keadaan ini. Kadang kala, ujian sampingan seperti pengimejan otak atau ujian genetik dapat membantu diagnosis.
Apakah gejala gegaran penting?
Sekiranya anda mempunyai gegaran yang penting, anda akan gemetar dan gemetar pada masa yang berlainan dan dalam situasi yang berbeza, tetapi beberapa ciri adalah perkara biasa bagi semua orang. Inilah yang biasanya anda alami:
- Gegaran berlaku semasa anda bergerak dan kurang kelihatan semasa anda berehat.
- Ubat-ubatan tertentu, kafein atau tekanan boleh membuat gegaran anda lebih teruk.
- Gegaran boleh bertambah dengan pengambilan alkohol dalam jumlah yang sedikit (seperti wain).
- Gegaran semakin teruk seiring usia anda.
- Gegaran tidak mempengaruhi kedua-dua belah badan anda dengan cara yang sama.
Berikut adalah tanda-tanda gegaran penting:
- Gegaran yang paling ketara di tangan anda
- Kesukaran melakukan tugas dengan tangan anda, seperti menulis atau menggunakan alat
- Suara gemetar atau gemetar dalam suara anda
- Menganggukkan kepala yang tidak terkawal
- Dalam keadaan yang jarang berlaku, gegaran di kaki atau kaki anda
Bagaimana gegaran penting didiagnosis?
Kemunculan gegaran anda, dalam pemeriksaan menyeluruh neurologi oleh doktor yang berpengalaman, dapat menyebabkan diagnosis gegaran penting. Doktor anda mungkin perlu mengesampingkan keadaan lain yang boleh menyebabkan gegaran atau gemetar. Sebagai contoh, gegaran boleh menjadi gejala penyakit seperti hipertiroidisme. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menguji anda juga.
Dalam beberapa kes, gegaran mungkin berkaitan dengan faktor lain. Untuk mengetahui dengan pasti, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda untuk:
- Jauhkan diri daripada penggunaan alkohol berat - gemetar adalah gejala biasa di kalangan orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol.
- Elakkan kafein.
- Elakkan atau kurangkan ubat-ubatan tertentu.
Bagaimana gegaran penting dirawat?
Ubat untuk Tremor Penting
Propanolol dan primidone adalah dua ubat yang sering diresepkan untuk merawat gegaran penting.
Propanolol menyekat tindakan merangsang neurotransmitter untuk menenangkan gementar anda. Penyekat beta ini berkesan pada 40% hingga 50% pesakit dan kurang berguna untuk mengurangkan gegaran kepala dan suara. Biasanya dihindarkan pada pesakit dengan asma, emfisema, kegagalan jantung kongestif atau blok jantung, dan harus digunakan dengan berhati-hati oleh orang dengan diabetes yang menggunakan insulin. Ubat-ubatan ini boleh mengurangkan toleransi latihan, menurunkan tekanan darah atau degupan jantung, memperburuk kemurungan dan menyebabkan mati pucuk. Penyekat adrenergik lain dengan kesan sampingan yang lebih sedikit termasuk atenolol, nadolol, metoprolol dan timolol.
Primidone mengawal tindakan neurotransmitter. Sebilangan pesakit yang memulakan primidone mungkin mengalami "fenomena dos pertama" di mana mereka mengalami perasaan tidak stabil, pening dan mual sementara semasa peringkat awal rawatan. Ini biasanya berumur pendek. Penenang adalah kesan sampingan yang biasa dan boleh dikurangkan dengan mengikuti jadual dos yang perlahan. Sebilangan besar pesakit dapat bertolak ansur dengan kesan sampingan, dan kajian menunjukkan bahawa 60% hingga 100% pesakit memberi reaksi positif.
Sekiranya primidone atau propranolol tidak berkesan dengan sendirinya, kombinasi kedua-duanya dapat memberikan kelegaan bagi sesetengah pesakit.
Gabapentin dan topiramate adalah dua ubat anti-sawan lain yang kadang-kadang diresepkan untuk gegaran penting. Dalam beberapa kes, benzodiazepin seperti alprazolam atau clonazepam mungkin dicadangkan.
Untuk gegaran penting di tangan anda, suntikan botulinum toxin (Botox) telah menunjukkan beberapa janji dalam mengurangkan gementar. Mereka bekerja dengan sedikit merehatkan otot yang terlalu aktif. Suntikan disasarkan pada otot tertentu yang terlibat dalam pergerakan tidak normal, sambil mengelakkan otot yang tidak terlibat. Suntikan Botox biasanya disyorkan untuk pesakit dengan gegaran kepala yang teruk, dan beberapa kajian menunjukkan bahawa suntikan dapat membantu gegaran kepala dan suara dengan ketara.
Pembedahan untuk Tremor Penting
Untuk gegaran yang teruk, alat perangsang (perangsang otak dalam) yang ditanamkan secara pembedahan di otak anda boleh membantu.
Ubat Semula jadi untuk Tremor Penting
Orang yang mengalami gegaran juga boleh mendapat manfaat daripada mengelakkan perangsang makanan, seperti kafein.
Pengubahsuaian Gaya Hidup
Gegaran penting biasanya tidak berbahaya, tetapi ia pasti mengecewakan. Faktor-faktor tertentu boleh menjadikan gegaran lebih teruk, jadi langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangkan gegaran:
- Mengelakkan alkohol dan kafein
- Mengelakkan situasi tertekan sebanyak mungkin
- Menggunakan teknik relaksasi, seperti yoga, latihan pernafasan dalam atau biofeedback
- Memeriksa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengetahui sama ada ubat yang anda ambil boleh membuat gegaran anda bertambah teruk
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai perkara ini dan pilihan lain, seperti pembedahan, jika gegaran penting mula mempengaruhi kualiti hidup anda atau jika anda mengalami gejala neurologi baru, seperti mati rasa atau kelemahan.
Langkah seterusnya
Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda:
- Ketahui sebab lawatan anda dan apa yang anda mahu berlaku.
- Tuliskan soalan anda sebelum lawatan anda.
- Bawa seseorang bersama anda untuk membantu anda mengemukakan soalan dan ingat apa yang dikatakan oleh penyedia anda.
- Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis, ubat, rawatan atau ujian baru. Juga, tuliskan arahan baru.
- Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan, dan bagaimana ia akan membantu anda. Juga, ketahui kesan sampingannya.
- Tanyakan apakah keadaan anda dapat diubati dengan cara lain.
- Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
- Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
- Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa dan tujuan.
- Ketahui cara menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.