Kandungan
Kista epididimis adalah sista berisi cecair yang terdapat di epididimis, tiub bergelung di bahagian belakang testis yang menyimpan dan mengangkut sperma. Ini menimbulkan benjolan jinak pada testis dan boleh menjadi sangat biasa apabila usia lelaki. Kista epididimis kadang-kadang disebut sebagai spermatoceles, tetapi ini adalah jenis sista yang berbeza yang menahan cecair termasuk sperma di dalam sista; sista epididimis menahan cecair sahaja.Kista epididimis berbeza dengan keradangan epididimitis pada tiub epididimis yang disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus.
Gejala
Kista epididimis biasanya tidak mempunyai gejala sebelum terbentuk dalam epididimis. Setelah terbentuk, anda mungkin melihat bola berukuran kacang di salah satu buah zakar anda di mana sperma dihasilkan. Untuk spermatoceles, kista biasanya terdapat di bahagian atas testis.
Gejala lain dari sista epididimis mungkin termasuk:
- Kesakitan yang membosankan di skrotum (kantung yang menahan testis)
- Rasa berat di skrotum
- Kemerahan di kawasan skrotum
- Peningkatan tekanan di bahagian bawah zakar
- Epididimis yang lembut atau bengkak
- Zakar yang lembut, bengkak, atau mengeras
- Sakit di pangkal paha atau punggung bawah dan perut
Kista epididimis biasanya tidak mempunyai gejala sakit tajam, sengit dan biasanya tidak menyakitkan.
Kemungkinan Penyebab Kesakitan Testis
Punca
Punca sista epididimis tidak diketahui. Sekiranya terdapat kista yang didiagnosis sebagai spermatocele, ia mungkin disebabkan oleh penyumbatan pada epididimis yang mengakibatkan cadangan cecair dan sperma.
Diagnosis
Kista epididimis biasanya dijumpai semasa pemeriksaan diri testis atau semasa pemeriksaan fizikal dengan doktor.
Kista epididimis adalah biasa dan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika anda menemui benjolan di testis anda, adalah sangat penting untuk membuat temu janji dengan doktor anda untuk mengesampingkan penyebab massa skrotum yang lebih serius, seperti tumor atau hernia.
Selain daripada ujian, untuk mendiagnosis sista epididimis, doktor anda mungkin menyinari cahaya di belakang setiap testis untuk menguji ketelusan masing-masing dan menentukan sama ada terdapat jisim yang menyekat cahaya dari cahaya. Ini akan mengesahkan jika benjolan itu adalah kista epididimis atau spermatosel kerana cahaya akan dapat sampai ke sisi lain. Jisim yang padat, seperti tumor, akan menyekat cahaya daripada menyinari.
Doktor anda juga boleh memilih ultrasound, yang merupakan kaedah yang cepat dan tepat untuk menentukan sama ada jisim itu adalah sista atau sesuatu yang lebih serius. Setelah menentukan jenis jisim, doktor am anda mungkin akan merujuk anda ke pakar urologi untuk memantau pertumbuhan kista epididimis dan sebarang gejala yang mungkin berkaitan dengannya.
Tidak ada cara untuk mengetahui jenis kista di testis dengan hanya ujian fizikal atau ultrasound, itulah sebabnya istilah kista epididimis dan spermatokel digunakan secara bergantian.
Keadaan yang Menyebabkan Benjolan di testisRawatan
Sebilangan besar kista epididimis hanya dirawat jika mereka mempunyai gejala yang menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Jika tidak, setelah didiagnosis, mereka akan dipantau oleh pemeriksaan diri dan pemeriksaan doktor secara berkala.
Secara amnya, kista epididimis dan spermatosel akan menjadi lebih kecil saiznya kerana badan menyerap cairan dari kista atau ukurannya tetap sama. Dalam beberapa kes, kista epididimis boleh terus bertambah besar atau menyebabkan rasa sakit, bengkak, atau malu kepada pesakit. Dalam keadaan seperti ini, terdapat beberapa pilihan untuk rawatan.
Pembedahan
Pembedahan adalah rawatan yang paling biasa jika anda dan ahli urologi anda memutuskan bahawa kista epididimis anda perlu dikeluarkan. Anda akan dimasukkan ke dalam anestetik umum untuk tertidur sepanjang prosedur, atau anda akan diberi anestetik tulang belakang yang akan membuat anda terjaga tetapi mati rasa sepenuhnya dari pinggang ke bawah.
Pakar bedah kemudian akan membuat sayatan di skrotum, memisahkan kista dari epididimis dan testis. Skrotum kemudian ditutup dengan jahitan yang dapat dilarutkan.
Antibiotik boleh diberikan sebelum prosedur bermula untuk melindungi daripada jangkitan.
Pesakit mungkin mengalami bengkak dan lebam selama beberapa hari selepas prosedur. Ada kemungkinan kista epididimis tumbuh semula tetapi terdapat risiko yang lebih kecil untuk berlaku dengan pembedahan berbanding dengan beberapa rawatan lain untuk kista epididimis.
Dalam beberapa kes, mengeluarkan kista epididimis atau spermatosel dapat mempengaruhi kesuburan lelaki kerana boleh mengganggu kemampuan sperma untuk bergerak dari testis ke zakar atau menyebabkan penyumbatan pada epididimis, mencegah kemampuan sperma untuk keluar.
Penting untuk membincangkan semua kemungkinan kesan sampingan dengan pakar urologi anda sebelum prosedur supaya anda menyedari risiko peribadi anda sendiri dan membuat pilihan terbaik berdasarkan usia anda dan sebarang keputusan hidup yang mungkin anda dan pasangan pertimbangkan.
Aspirasi
Kaedah penyingkiran ini mengeringkan kista epididimis dengan memasukkan jarum ke dalam testis, terus ke kista, untuk menghilangkan penumpukan cecair. Perkara ini tidak selalu disarankan oleh doktor kerana ada kemungkinan cecair akan terkumpul semula dengan cepat.
Sclerotherapy percutaneus
Dalam beberapa kes, apabila kista epididimis terus tumbuh kembali setelah aspirasi, prosedur yang kurang invasif yang disebut sclerotherapy perkutan boleh dilakukan.
Ini adalah prosedur pesakit luar yang menggunakan ultrasound untuk membantu meletakkan kateter ke dalam sista untuk menyampaikan pewarna kontras ke dalam sista. Ini membolehkan doktor melihat kista dengan lebih jelas serta memantau kebocoran atau komplikasi yang mungkin berlaku pada kista pada organ lain.
Setelah diluluskan, cecair (biasanya etanol yang membantu membunuh sel dalam kista) dimasukkan melalui kateter ke dinding sista untuk jangka masa yang panjang, sekitar 20 minit. Pesakit boleh dipindahkan ke posisi yang berbeza untuk memastikan cecair menyentuh seluruh kista. Cecair tersebut kemudian disedut keluar dari kista dan pesakit dipantau semasa lawatan susulan beberapa bulan setelah prosedur.
Dalam kes di mana kista epididimis tidak lebih kecil atau dihapuskan prosedur skleroterapi kedua mungkin disyorkan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menjadi menakutkan untuk membuat pemeriksaan diri dan menemui benjolan pada testis anda, tetapi kista epididimis adalah perkara biasa dan tidak perlu dibimbangkan. Penting untuk bersikap proaktif dan memeriksa testis anda setiap bulan, jadi anda menyedari sebarang kista atau jisim yang mungkin anda miliki serta saiz dan ketumpatannya.
Semua jisim perlu diperiksa oleh doktor, tidak kira sama ada anda menganggap bahawa itu adalah sista epididimis atau tidak, untuk mengesampingkan keadaan yang lebih serius.