Apakah Prostat yang Membesar?

Kandungan

• Gejala Prostat yang Membesar
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Prostat yang membesar berlaku apabila kelenjar berukuran walnut ini, yang terletak di antara zakar dan pundi kencing lelaki, tumbuh lebih besar daripada biasa. Ini mungkin disebabkan oleh penuaan normal, tetapi juga disebabkan oleh keradangan atau barah prostat. Prostat yang membesar boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan pundi kencing seperti kekerapan kencing dan urgensi, dan ini adalah masalah biasa pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun.

Hasilnya biasanya sangat baik selepas rawatan. Tetapi kerana barah adalah salah satu penyebab yang mungkin, penting untuk tidak mengabaikan tanda-tanda dan gejala pembesaran prostat.

Gejala Prostat yang Membesar

Prostat yang membesar tidak selalu menyebabkan gejala, dan kira-kira separuh lelaki yang mengalami keadaan ini sama sekali tidak mengalami gejala.

Sebilangan lelaki mengalami gejala lebih awal, sementara yang lain tidak mengalami sebarang kesan sehingga prostat membesar dengan ketara. Ini berkaitan dengan kedudukan kawasan (atau kawasan) prostat yang diperbesar berhubung dengan pundi kencing.

Sekiranya anda mengalami gejala prostat yang membesar, anda mungkin sering merasa perlu tiba-tiba ke bilik mandi. Anda juga mungkin terus bocor atau menggelecek apabila anda berhenti membuang air kecil.

Gejala pembesaran prostat yang paling biasa adalah:

• Kekerapan kencing: Buang air kecil lebih kerap daripada biasa
• Urgensi kencing: Mengalami sensasi mendesak bahawa anda perlu membuang air kecil
• Nocturia: Bangun kencing berkali-kali pada waktu malam
• Ragu-ragu: Kesukaran memulakan aliran air kencing
• Pengekalan pundi kencing: Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap
• Inkontinensia: Kehilangan kawalan pundi kencing

Komplikasi

Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap boleh mengakibatkan jangkitan saluran kencing (UTI), yang menyebabkan rasa sakit dan terbakar ketika membuang air kecil. Anda cenderung mengalami inkontinensia jika anda mengalami UTI.

UTI atau barah boleh mengakibatkan darah di dalam air kencing. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda sekiranya anda kadang-kadang mengalami urin darah.

Sekiranya terdapat gumpalan darah di dalam air kencing anda atau tidak dapat membuang air kecil, dapatkan rawatan perubatan segera. Sekiranya penyumbatan cukup parah, boleh mengakibatkan kerosakan buah pinggang.

Punca

Lelaki mempunyai kelenjar prostat dan wanita tidak. Prostat terletak tepat di bawah kawasan di mana pundi kencing mengalir ke dalam uretra - tiub nipis yang membawa air kencing dari pundi kencing.

Pada lelaki, uretra mengalir di dalam zakar hingga ke luar badan. Semasa prostat membesar, ia menghalang aliran air kencing melalui uretra.

Terdapat beberapa sebab mengapa prostat boleh membesar.

Hiperplasia Prostatik Benigna (BPH)

Hiperplasia prostat jinak (BPH) adalah peningkatan ukuran prostat bukan barah. Separuh lelaki berusia 50-an dan 90% lelaki berusia lebih 80 tahun menghidap BPH.

Prostat membesar apabila terkena hormon lelaki seperti testosteron. Semasa remaja, prostat melalui fasa pembesaran yang sangat cepat, tetapi ini akan hilang setelah akil baligh. Prostat terus berkembang, tetapi sangat perlahan.

Oleh kerana perkembangan kelenjar yang perlahan semasa dewasa, kebanyakan lelaki tidak menyedari adanya gejala BPH sehingga mereka lebih tua dan prostat bertambah sehingga saiznya mempengaruhi aliran keluar air kencing dari pundi kencing.

Prostatitis

Prostatitis adalah keradangan prostat.Ini mungkin terjadi akibat jangkitan, proses keradangan, kerengsaan, atau cedera.

Kanser prostat

Kanser prostat boleh mengakibatkan pembesaran prostat, walaupun tidak selalu menyebabkan gejala.

Kanser prostat sering dapat didiagnosis awal dan berjaya dirawat. Namun, jika tidak dirawat, barah prostat dapat menular (merebak) ke kawasan lain di badan.

Panduan Perbincangan Doktor Kanser Prostat

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Diagnosis

Sekiranya anda mengalami kesan pembesaran prostat, sukar untuk menentukan penyebabnya berdasarkan gejala anda sahaja. Dan kerana simptom BPH dan gejala barah prostat sangat serupa, adalah mustahak anda bekerjasama dengan pasukan perubatan anda untuk sampai ke tahap yang tepat.

Pemeriksaan fizikal

Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan fizikal anda, anda mungkin perlu menjalani pemeriksaan rektum digital (DRE)Prostat tidak dapat dilihat dari luar badan, tetapi dapat diperiksa dengan prosedur mudah ini.

Semasa pemeriksaan ini, doktor memasukkan jari sarung tangan yang dilincirkan ke dalam rektum anda untuk merasakan dan menilai ukuran dan konsistensi prostat.

DRE tidak boleh menyakitkan atau menyebabkan pendarahan-jika berlaku, ini adalah tanda bahawa anda mungkin mengalami masalah prostat yang memerlukan penilaian lebih lanjut.Prostat yang membesar, kental, atau tidak simetri mungkin menunjukkan perlunya ujian lebih lanjut.

Ujian Darah dan Urin

Aujian darah antigen spesifik prostat (PSA) mengukur protein yang dihasilkan oleh prostat. Paras darah PSA yang meningkat mungkin ada jika anda menghidap barah, tetapi mereka juga boleh meningkat jika anda menghidap prostatitis. Dan kadang-kadang, PSA boleh menjadi normal pada lelaki yang menghidap barah prostat.

Ujian darah ini mesti ditafsirkan berdasarkan keputusan ujian diagnostik anda yang lain, dan ujian ini tidak boleh digunakan untuk menentukan sebab tertentu pembesaran prostat masuk atau keluar.

A urinalisis dapat mengukur jumlah air kencing anda dan dapat digunakan untuk mengesan darah, sel-sel keradangan, atau organisma berjangkit.

Apa Makna Hasil Urinalisis Saya?

Perlu diingat bahawa sering disarankan agar lelaki yang lebih tua menjalani ujian saringan, seperti ujian DRE atau PSA, jika terdapat risiko barah prostat - walaupun tidak ada gejala.

Ujian Khas

Beberapa ujian dapat menilai kemampuan anda membuang air kecil. Ujian ini mungkin melibatkan penempatan kateter (tiub) ke dalam zakar anda untuk membantu mengenal pasti kawasan penyumbatan atau perubahan aliran.

Ujian urodinamik memberi maklumat kepada pasukan perubatan anda mengenai aliran dan aliran air kencing anda dan dapat membantu menunjukkan keabnormalan struktur yang boleh mengganggu kemampuan anda membuang air kecil. :

• Kajian aliran tekanan dapat mengukur tekanan pada pundi kencing anda semasa membuang air kecil untuk membantu mengenal pasti kawasan-kawasan penyumbatan.
• Uroflowmetri dapat mengukur kadar di mana pundi kencing anda mengisi dan mengosongkan.
• A kajian urin sisa pasca-kekosongan mengukur jumlah urin yang tinggal di pundi kencing anda selepas anda membuang air kecil.

Anda mungkin memerlukan gabungan ujian ini untuk membantu doktor memahami struktur anatomi di dalam dan di sekitar pundi kencing dan kelenjar prostat anda, serta menilai fungsi kencing anda.

Pemeriksaan Pengimejan

Anda mungkin perlu menjalani ujian pencitraan, seperti tomografi berkomputer (CT) perut dan pelvis anda, atau pengimejan resonans magnetik (MRI) dari prostat anda.

Ujian pengimejan lain, a ultrasound transrectal, melibatkan meletakkan alat ke dalam rektum untuk membantu mendapatkan gambaran struktur.

Biopsi

Sekiranya terdapat kebimbangan bahawa prostat membesar anda mungkin disebabkan oleh barah, anda mungkin perlu menghidap penyakit barah sistoskopi atau a biopsi prostatIni adalah ujian invasif di mana sampel tisu dikumpulkan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda barah.

Perbezaan Antara Kanser Prostat dan BPH

Rawatan

Terdapat pendekatan yang berbeza untuk rawatan prostat yang membesar. Pengurusan simptomatik penting, dan rawatan penyebabnya sering penting.

Pengurusan Di Rumah

Beberapa strategi yang dapat membantu mencegah inkontinensia, nokturia, dan jangkitan pundi kencing termasuk:

• Buang air kecil mengikut jadual yang teratur dan apabila anda merasa terdesak
• Mengehadkan alkohol dan kafein
• Mengelakkan minuman beberapa jam sebelum tidur
• Menilai semula penggunaan antihistamin dan dekongestan yang anda gunakan: Bincangkan penggunaan dengan doktor anda, kerana ubat-ubatan ini dapat memperburuk masalah kawalan pundi kencing.

Sekiranya pengekalan kencing adalah masalah kronik, anda mungkin perlu belajar bagaimana membuat kateterisasi diri. Ini melibatkan memasukkan tiub nipis ke dalam uretra untuk mengeluarkan air kencing.

Tidak ada bukti bahawa ramuan atau suplemen boleh mengecilkan prostat yang membesar atau mengurangkan sebarang gejala, walaupun ada yang dituntut oleh beberapa produk.

Ubat

Sejumlah jenis ubat preskripsi digunakan untuk pengurusan simptomatik atau untuk rawatan pembesaran pundi kencing.

Ubat yang dipanggil Inhibitor enzim 5-alpha-reductase mengurangkan tindakan testosteron untuk mengecilkan kelenjar prostat dalam kes BPH dan barah prostat. Ini termasuk Avodart (dutasteride) dan Proscar (finasteride).

Ubat-ubatan ini dapat menghasilkan kesan sampingan yang berkaitan dengan mekanisme ini, termasuk penurunan libido dan pembesaran payudara, tetapi boleh dibalikkan.

Beberapa ubat membantu meringankan gejala kencing dengan merehatkan otot di sekitar uretra. Ubat-ubatan ini, yang termasuk dalam kategori penyekat alpha, termasuk:

• Flomax (tamsulosin)
• Cardura (doxazosin)
• Hytrin (terazosin)
• Rapaflo (silodosin)
• Minipress (prazosin),
• Uroxatral (alfuzosin)

Ubat ini boleh menyebabkan tekanan darah rendah dan pening.

Prostatitis yang disebabkan oleh jangkitan bakteria dapat dirawat dengan antibiotik.

Pembedahan dan Prosedur Khas

Terdapat beberapa prosedur yang digunakan untuk merawat prostat yang membesar. Prosedur ini juga boleh digunakan untuk menghilangkan barah prostat.

Reseksi transurethral prostat (TURP) adalah prosedur yang melibatkan meletakkan endoskopi-tiub yang disambungkan ke kamera-ke dalam uretra untuk memvisualisasikan pundi kencing dan membuang tisu prostat yang berlebihan.

Prostatektomi terbuka adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pembedahan membuang sebahagian kelenjar prostat atau keseluruhan kelenjar.

Prosedur yang lebih baru, Sistem Rezūm, menggunakan wap untuk memusnahkan sel-sel prostat.

Pembedahan untuk Prostat yang Membesar

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pembesaran prostat adalah perkara biasa. Selalunya, apabila tidak ada gejala, rawatan tidak diperlukan untuk BPH. Walau bagaimanapun, rawatan selalu diperlukan dalam kes barah prostat.

Lelaki sering menganggap kerap membuang air kecil sebagai sebahagian daripada bertambah tua, tetapi anda harus mendapatkan rawatan perubatan sekiranya anda mengalami gejala ini. Walaupun anda telah belajar untuk tinggal bersama mereka, perlu memastikan bahawa masalah perubatan yang berpotensi serius (dan dapat diubati) tidak dipermainkan.