Kesihatan

Kardioversi elektrik

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tarikh Penciptaan: 8 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
SOP Kardioversi
Video.: SOP Kardioversi

Kandungan

Apakah kardioversi elektrik?

Cardioversion adalah prosedur yang digunakan untuk mengembalikan degupan jantung yang tidak normal ke irama normal. Prosedur ini digunakan semasa jantung berdegup kencang atau tidak teratur. Ini dipanggil aritmia. Aritmia boleh menyebabkan masalah seperti pingsan, strok, serangan jantung, dan bahkan kematian jantung secara tiba-tiba. Dengan kardioversi elektrik, kejutan tenaga tinggi dihantar ke jantung untuk menetapkan semula irama normal. Ia berbeza dengan kardioversi kimia, di mana ubat-ubatan digunakan untuk mengembalikan irama normal.

Biasanya, sekumpulan sel khas memulakan isyarat elektrik untuk memulakan degupan jantung anda. Sel-sel ini berada di simpul sinoatrial (SA). Node ini berada di atrium kanan, ruang kanan atas jantung. Isyarat dengan cepat bergerak ke bawah sistem pengalir jantung dalam perjalanan ke ventrikel, dua ruang bawah jantung. Semasa bergerak, isyarat memicu bahagian jantung yang berdekatan untuk berkontrak. Corak yang teratur ini membantu jantung berkontrak secara teratur.


Pelbagai masalah boleh mengganggu laluan isyarat ini dan menyebabkan irama jantung yang tidak normal. Jantung mungkin berdegup dengan cepat, tidak meninggalkan cukup masa untuk dipenuhi dengan darah di antara denyutan. Ini dapat mengelakkan jantung anda mengepam darah ke badan dengan cukup. Beberapa irama jantung yang tidak normal meningkatkan risiko anda mengalami strok. Ada juga yang meningkatkan risiko irama yang mengancam nyawa yang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Cardioversion menguatkan isyarat yang tidak normal dan membiarkan jantung mengatur semula dirinya menjadi irama normal.

Kardioversi biasanya merupakan prosedur yang dijadualkan. Tetapi kadang-kadang penyedia perkhidmatan kesihatan perlu melakukannya sebagai keadaan kecemasan. Ini dilakukan sekiranya gejala teruk. Anda akan diberi ubat untuk membuat anda tidur sebelum memberikan kejutan. Kardioversi tidak sama dengan defibrilasi. Kedua-duanya menggunakan kejutan untuk menetapkan semula jantung. Tetapi defibrilasi menggunakan kejutan yang lebih kuat untuk menghentikan irama yang sangat teruk yang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Mengapa saya memerlukan kardioversi elektrik?

Kardioversi elektrik dapat membantu merawat beberapa irama jantung yang tidak normal. Ia biasanya digunakan untuk merawat fibrilasi atrium (AFib). Dengan keadaan ini, atria jantung bergetar dan bukannya berdegup dengan cara yang betul. Gejala AFib mungkin termasuk sesak nafas, keletihan, dan degupan jantung yang sangat cepat. Ia juga boleh meningkatkan risiko strok.


Sekiranya ini adalah kali pertama anda menghidap AFib, penyedia perkhidmatan kesihatan anda lebih cenderung mencadangkan kardioversi. Dia mungkin juga ingin anda memilikinya jika anda mempunyai AFib yang berterusan, terutamanya jika ia memberi anda gejala yang teruk. Kardioversi elektrik berfungsi lebih baik dan digunakan lebih kerap daripada kardioversi kimia.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin tidak mahu anda mengalami kardioversi jika anda mempunyai gejala kecil. Ia juga tidak digalakkan jika anda sudah tua, jika anda sudah lama menderita AFib, atau jika anda mempunyai masalah perubatan utama yang lain. Rawatan lain mungkin lebih baik untuk anda, seperti kawalan degupan jantung dengan ubat-ubatan.

Kardioversi elektrik juga berguna untuk merawat irama jantung yang tidak normal, seperti flutter atrium, yang serupa dengan AFib. Ia juga dapat digunakan untuk mengobati jenis takikardia supraventrikular dan takikardia ventrikel (VT). Jenis irama jantung ini boleh menyebabkan degupan jantung terlalu cepat. Ini dapat mengelakkan jantung mengepam darah dengan cukup.

Sebelum mencuba kardioversi elektrik, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin cuba menetapkan semula kadar denyutan jantung dengan cara lain. Ini mungkin merangkumi manuver Valsalva. Ini adalah kaedah di mana anda menahan nafas dan meningkatkan tekanan di perut anda. Ini dapat membantu menurunkan degupan jantung. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda kemudian boleh mencuba ubat-ubatan untuk mengubah irama menjadi normal. Sekiranya kaedah ini tidak berfungsi, kardioversi elektrik selalunya merupakan langkah seterusnya. Dalam kes lain, kardioversi elektrik adalah langkah pertama yang disyorkan.


Anda mungkin memerlukan kardioversi elektrik kecemasan dengan segera sekiranya anda mengalami simptom teruk dari irama jantung anda.

Apakah risiko kardioversi elektrik?

Walaupun kebanyakan orang mempunyai kardioversi elektrik yang berjaya, ia mempunyai risiko tertentu. Risiko anda sendiri mungkin berbeza berdasarkan usia anda, jenis irama jantung yang tidak normal yang anda miliki, dan keadaan perubatan anda yang lain. Tanya penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai risiko anda.

Jarang, prosedur itu menyebabkan irama jantung yang lebih berbahaya. Sekiranya itu berlaku, seseorang akan memberi anda ubat atau kejutan elektrik yang lebih kuat untuk menghentikan irama ini. Beberapa risiko lain adalah:

  • Irama tidak normal lain yang tidak berbahaya
  • Tekanan darah rendah sementara
  • Kerosakan jantung (biasanya sementara dan tanpa gejala)
  • Kegagalan jantung
  • Kerosakan kulit
  • Pembekuan darah yang tercabut, yang boleh menyebabkan strok, embolisme paru, atau masalah lain

Dalam situasi tertentu, penyedia penjagaan kesihatan menurunkan risiko terakhir ini dengan memberi ubat untuk membantu mencegah pembekuan darah (pengencer darah). Mereka memberi ubat ini kepada orang ramai sebelum dan selepas prosedur untuk beberapa jenis irama yang tidak normal.

Dalam beberapa kes, kardioversi mungkin tidak menetapkan semula irama jantung yang normal. Terdapat juga risiko bahawa anda mungkin akan kembali ke irama yang tidak normal sejurus selepas kardioversi anda. Sebilangan orang mengambil ubat sebelum dan selepas prosedur untuk membantu mencegahnya.

Bagaimana saya membuat persediaan untuk kardioversi elektrik?

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang perkara yang harus anda lakukan untuk bersiap sedia menghadapi kardioversi elektrik anda. Anda mungkin perlu mengelakkan makan atau minum apa-apa sebelum tengah malam hari prosedur anda.

Ikuti arahan penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang ubat-ubatan apa yang harus diambil sebelum prosedur. Ini termasuk sebarang ubat untuk mencegah irama yang tidak normal. Jangan berhenti mengambil ubat melainkan jika penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda untuk melakukannya. Anda mungkin memerlukan ujian darah sebelum prosedur untuk memastikan prosedur itu selamat dilakukan.

Sekiranya anda mempunyai risiko pembekuan darah yang lebih tinggi, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mahu anda mengambil ubat anti pembekuan. Ini biasanya diambil selama beberapa minggu sebelum dan selepas prosedur. Tidak semua orang memerlukan ubat ini, tetapi ada yang memerlukannya. Anda mungkin memerlukan ubat anti pembekuan jika irama tidak normal anda telah berlangsung lebih dari 48 jam atau jika anda pernah mengalami pembekuan darah pada masa lalu.

Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin menginginkan ujian ekokardiografi transesophageal sebelum prosedur. Ujian ini adalah jenis ultrasound khas. Tiub nipis dan fleksibel dimasukkan ke kerongkong dan masuk ke kerongkongan anda. Di sini, tiub itu dekat dengan jantung anda. Ini membolehkan penyedia penjagaan kesihatan anda melihat sama ada anda mempunyai gumpalan darah di jantung. Kardioversi anda akan ditunda sekiranya terdapat bekuan. Anda mungkin perlu mengambil ubat pengencer darah sebentar sehingga risiko pembekuan darah anda rendah. Penting untuk mengambil ubat ini (seperti warfarin) sama seperti yang diberitahu oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Apa yang berlaku semasa kardioversi elektrik?

Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang apa yang diharapkan semasa prosedur anda. Mungkin berbeza jika anda memerlukan kardioversi elektrik kecemasan. Secara amnya, anda boleh menjangkakan perkara berikut:

  • Pad elektrod lembut diletakkan di dada anda dan mungkin di punggung anda. Anda mungkin memerlukan beberapa bahagian kulit yang dicukur agar bantalan elektrod melekat.
  • Elektrod ini akan disambungkan ke mesin kardioversi.
  • Anda akan mendapat ubat melalui urat di lengan anda untuk membuat anda tertidur.
  • Dengan menggunakan mesin kardioversi, kejutan tenaga tinggi yang diprogramkan dihantar ke jantung anda. Ini akan mengubah jantung anda kembali ke irama normal.
  • Pasukan anda akan memantau irama jantung anda dengan teliti. Mereka akan memerhatikan tanda-tanda komplikasi.
  • Prosedur hanya memerlukan beberapa minit. Apabila ia selesai, anda akan bangun.

Apa yang berlaku selepas kardioversi elektrik?

Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang apa yang diharapkan. Anda mungkin akan:

  • Bangun 5 hingga 10 minit selepas prosedur
  • Perhatikan dengan teliti tanda-tanda komplikasi selama beberapa jam
  • Rasa mengantuk selama beberapa jam selepas kardioversi. Beratur agar seseorang mengantar anda pulang
  • Pulang pada hari yang sama dengan prosedur
  • Mempunyai sedikit kemerahan atau sakit di dada anda yang berlangsung selama beberapa hari

Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang ubat-ubatan apa yang anda perlukan semasa anda pulang. Ramai orang perlu mengambil ubat anti pembekuan seperti warfarin atau pengencer darah yang lain. Sebilangan orang juga memerlukan ubat-ubatan untuk mencegah irama jantung yang tidak normal. Ambil semua ubat anda tepat seperti yang diberitahu oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Maklumkan segera kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya ada simptom yang anda alami.

Langkah seterusnya

Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:

  • Nama ujian atau prosedur
  • Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
  • Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
  • Risiko dan faedah ujian atau prosedur
  • Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
  • Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
  • Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
  • Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
  • Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
  • Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
  • Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
  • Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur