Liputan Bergantung untuk Orang Dewasa Muda

Kandungan

• Mengapa Perlindungan Bergantung Diperpanjang Diperlukan?
• Bagaimana Reformasi Kesihatan Memberi Kelegaan untuk Orang Dewasa Muda?
• Premium
• Faedah Cukai Baru untuk Liputan Dewasa Muda
• Keputusan

Presiden Obama menandatangani Undang-Undang Penjagaan Terjangkau menjadi undang-undang pada bulan Mac 2010. Sebahagian besar peruntukannya ditangguhkan hingga sekurang-kurangnya tahun 2014, tetapi beberapa bahagian undang-undang tersebut mulai berkuatkuasa dalam beberapa bulan pertama setelah undang-undang tersebut diberlakukan.

Segera setelah BPR ditandatangani, Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia (HHS), mulai menerbitkan peraturan untuk menerapkan ketentuan dalam perundangan yang sesuai dengan garis waktu yang diperlukan.

Salah satu peruntukan penting dalam undang-undang reformasi kesihatan yang dilaksanakan pada tahun 2010 adalah perluasan perlindungan bergantung kepada usia 26 tahun, untuk memastikan bahawa semua orang dewasa muda memiliki insurans kesihatan yang berpatutan.Walaupun peruntukan ini dijadwalkan untuk dimulakan pada 23 September 2010 , Setiausaha HHS ketika itu, Kathleen Sebelius, memperoleh komitmen dari syarikat insurans kesihatan terbesar di negara ini untuk memulakan pelaksanaan perlindungan bergantung pada Mei 2010. Ini membolehkan banyak pelajar yang lulus dari kolej pada akhir musim bunga untuk mengelakkan jurang liputan.

Mengapa Perlindungan Bergantung Diperpanjang Diperlukan?

Sebelum berlakunya Akta Penjagaan Terjangkau, banyak syarikat insurans membuang orang dewasa muda dari rancangan kesihatan ibu bapa mereka kerana usia mereka dan / atau hakikat bahawa orang dewasa muda itu tidak lagi memenuhi definisi IRS tentang tanggungan-secara umum sebaik sahaja muda dewasa bukan lagi pelajar sepenuh masa. Ini menyebabkan ramai lulusan sekolah menengah dan kolej serta orang dewasa muda lain tidak mempunyai insurans kesihatan.

Dan, menurut maklumat yang dilaporkan oleh Pentadbiran Obama:

• Sebelum ACA, orang dewasa muda mempunyai kadar tertinggi yang tidak diinsuranskan dari mana-mana kumpulan umur. Kira-kira 30% orang dewasa muda tidak diinsuranskan-kadar yang lebih tinggi daripada kumpulan umur yang lain.
• Orang dewasa muda mempunyai kadar akses terendah untuk insurans berasaskan majikan. Kerana orang dewasa muda baru memasuki pasar pekerjaan, mereka sering memiliki "pekerjaan tingkat awal, pekerjaan paruh waktu, atau pekerjaan di usaha kecil yang biasanya tidak menyediakan insurans kesihatan." Ini terus berlaku beberapa tahun kemudian, tetapi akses kepada insurans kesihatan ibu bapa telah membantu merapatkan jurang.
• Kesihatan dan kewangan orang dewasa muda berisiko. Walaupun banyak orang dewasa muda (dan yang lain) tidak menyangka mereka memerlukan insurans kesihatan, mereka memetik Setiausaha Sebelius, "selangkah lagi dari kemalangan atau peristiwa bencana." Sebenarnya, satu daripada enam orang dewasa muda mempunyai masalah kesihatan yang serius seperti barah, diabetes atau asma dan sebelum ACA, hampir separuh daripada orang dewasa muda yang tidak diinsuranskan melaporkan mengalami kesukaran untuk membayar bil perubatan mereka sebelum ACA.

Bagaimana Reformasi Kesihatan Memberi Kelegaan untuk Orang Dewasa Muda?

Akta Penjagaan Terjangkau menghendaki rancangan kesihatan yang menawarkan perlindungan kepada anak-anak yang bergantung kepada rancangan ibu bapa mereka untuk menyediakan perlindungan tersebut sehingga anak dewasa mencapai usia 26 tahun, tidak kira sama ada orang dewasa muda masih dianggap sebagai tanggungan untuk tujuan cukai.

Pada 10 Mei 2010, Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia, Tenaga Kerja, dan Perbendaharaan persekutuan (IRS) mengeluarkan peraturan yang diperlukan untuk melaksanakan pengembangan liputan bergantung kepada anak dewasa hingga usia 26 tahun. Beberapa peraturan penting termasuk:

Liputan diperluas kepada Lebih Banyak Kanak-kanak Dewasa: Rancangan kesihatan yang menawarkan perlindungan bergantung mesti menawarkan insurans kesihatan kepada anak dewasa yang mendaftar sehingga usia 26 tahun, walaupun anak dewasa tidak lagi tinggal bersama ibu bapa mereka, tidak bergantung kepada penyata cukai ibu bapa mereka, atau bukan lagi pelajar.

Peraturan ini berlaku untuk kedua-dua anak yang sudah berkahwin dan yang belum berkahwin, walaupun rancangan itu tidak harus meluas kepada pasangan dan anak-anak mereka. Dan ini juga berlaku di kedua-dua pasaran insurans kesihatan individu dan kumpulan: Tidak masalah jika ibu bapa mendapat insurans kesihatan melalui majikan atau membelinya sendiri, anak-anak dewasa muda mereka dapat dilindungi dalam rancangan tersebut selagi rancangan itu meluaskan perlindungan kepada mana-mana anak yang bergantung.

Semua Orang Dewasa Muda yang Layak Mempunyai Peluang Pendaftaran Khas Satu Kali: Syarat bahawa orang dewasa muda dibenarkan untuk mengikuti rancangan ibu bapa mereka sehingga usia 26 tahun diterapkan pada tahun-tahun rancangan / polisi yang bermula pada atau setelah 23 September 2010. Banyak syarikat insurans melaksanakan peruntukan tersebut lebih awal, tetapi mereka semua harus melakukannya pembaharuan pertama selepas 23 September 2010.

Dan semua rancangan harus melaksanakan tempoh pendaftaran khas - sekurang-kurangnya 30 hari - di mana orang dewasa muda yang belum mendapat liputan ibu bapa mereka diberi peluang untuk ditambahkan ke dalam rancangan tersebut. Tempoh pendaftaran ini tersedia tanpa mengira sama ada bertepatan dengan tempoh pendaftaran terbuka rancangan biasa. Itu tersedia untuk orang dewasa muda yang sebelumnya sudah tua dari rancangan ibu bapa mereka, serta orang dewasa muda yang memilih untuk tidak dilindungi rancangan ibu bapa mereka untuk alasan lain.

Sejak itu, orang dewasa muda dapat mengikuti rancangan ibu bapa mereka sehingga usia 26 tahun, tetapi hanya dapat bergabung semula dengan rancangan ibu bapa mereka semasa tempoh pendaftaran terbuka tahunan biasa, atau selama tempoh pendaftaran khas yang dipicu oleh acara kelayakan-muda orang dewasa tidak boleh menyertai rancangan kesihatan ibu bapa sesuka hati.

Premium

Seorang dewasa muda yang berumur 25 tahun dan dilindungi di bawah rancangan kesihatan ibu bapa akan mendapat premium yang lebih tinggi daripada adik lelaki yang mempunyai rancangan yang sama. Di bawah peraturan ACA ini, hanya premium untuk tiga kanak-kanak di bawah usia 21 tahun yang disertakan, jadi jika keluarga mempunyai lebih dari tiga anak di bawah usia 21 tahun, premium hanya dikenakan untuk tiga daripadanya. Tetapi premium untuk kanak-kanak berumur 21 tahun ke atas tidak dibatasi oleh peraturan ini, jadi keluarga harus membayar premium untuk semua kanak-kanak berumur 21+, tanpa mengira berapa jumlahnya.

Peraturan penarafan premium ACA tidak terpakai untuk pasaran kumpulan besar, di mana lebih biasa melihat kadar yang berdasarkan pada sama ada pekerja itu mempunyai liputan sendiri, perlindungan pekerja + pasangan, perlindungan pekerja + anak, atau perlindungan keluarga. Dalam senario seperti ini, seorang pekerja dengan perlindungan keluarga (dan lebih dari satu anak) mungkin membayar premium yang sama tanpa mengira sama ada satu anak tetap mengikuti rancangan di bawah peraturan perlindungan bergantung yang diperpanjang.

Faedah Cukai Baru untuk Liputan Dewasa Muda

Salah satu faedah insurans kesihatan yang ditaja oleh majikan yang kadang-kadang tidak disedari adalah bahawa nilai perlindungan tidak termasuk dari pendapatan pekerja. Sekiranya insurans kesihatan anda berharga $ 15,000 untuk tahun ini (sebahagiannya dibayar oleh anda dan sebahagiannya oleh majikan anda), anda jangan membayar cukai sebanyak $ 15,000 itu.Ini berbeza dengan orang yang membeli insurans kesihatan mereka sendiri, yang menghadapi peraturan yang jauh lebih rumit dari segi potongan cukai insurans kesihatan mereka.

Di bawah Akta Penjagaan Mampu, faedah ini diberikan kepada kanak-kanak dewasa muda hingga usia 26 tahun. Sekiranya pekerja memilih untuk melindungi anak-anak dewasa mereka yang muda sehingga usia 26 tahun, nilai insurans kesihatan yang diberikan oleh majikan untuk orang dewasa muda tidak termasuk dalam pendapatan. Manfaat ini berterusan sehingga akhir tahun yang dikenakan cukai di mana orang dewasa muda berusia 26 tahun (sebilangan majikan memilih untuk membiarkan anak-anak dewasa muda tetap mengikuti rancangan sehingga akhir tahun di mana mereka berusia 26 tahun, daripada menjatuhkan mereka dari rancangan sebaik sahaja mereka berusia 26 tahun).

• Manfaat cukai berkuat kuasa pada 30 Mac 2010, menjadikannya segera tersedia ketika BPR diberlakukan.
• Manfaat cukai juga dikenakan untuk orang yang layak mendapat potongan insurans kesihatan pekerja sendiri pada penyata cukai pendapatan persekutuan mereka. Insurans kesihatan tidak selalu ditolak cukai, tetapi individu yang bekerja sendiri boleh memotong premium mereka tanpa perlu membuat potongan . Dalam kes tersebut, mereka dibenarkan untuk memotong premium untuk anak-anak dewasa muda yang tetap mengikut rancangan mereka sehingga usia 26 tahun.

Keputusan

6.1 juta orang dewasa muda (berumur 19 hingga 25) telah mendapat liputan di bawah ACA pada awal 2016. Lebih separuh daripadanya mendapat liputan sejak pertukaran, subsidi premium, dan pengembangan Medicaid mula berkuatkuasa pada tahun 2014. Tetapi 2.3 juta orang dewasa muda memperoleh liputan antara tahun 2010 dan 2013, sebagai hasil daripada peruntukan ACA yang membolehkan mereka kekal dalam rancangan insurans kesihatan ibu bapa sehingga usia 26 tahun.