Kandungan
Lajur tulang belakang terbuat dari tulang berbentuk segi empat yang bertumpuk yang disebut vertebra. Terdapat 33 vertebra termasuk 7 serviks (leher), 12 toraks (dada), 5 lumbar (punggung bawah), dan 9 vertebra bersatu yang membentuk sakrum dan coccyx (tulang ekor). Setiap 25 vertebra atas dipisahkan oleh cakera lembut yang diperbuat daripada tulang rawan dan disambungkan oleh ligamen kuat.Lajur vertebra normal lurus ketika dilihat dari depan ke belakang, tetapi mempunyai bentuk S yang melengkung yang halus ketika dilihat dari sisi. Vertebra bersama membentuk ruang vertebra dan mengelilingi saluran tulang belakang, yang mengandungi saraf tunjang.
Punca
Apabila vertebra cedera, masalah yang paling biasa adalah patah tulang. Jenis fraktur vertebra yang paling biasa disebut fraktur mampatan. Fraktur mampatan berlaku apabila badan vertebra normal tulang belakang dipicit, atau dimampatkan, ke ketinggian yang lebih kecil. Kecederaan ini cenderung berlaku pada tiga kumpulan orang:
- Orang yang terlibat dalam kemalangan traumatik. Apabila beban yang ditempatkan di vertebra melebihi kestabilannya, ia akan runtuh. Ini biasa dilihat selepas musim gugur.
- Orang yang menghidap osteoporosis. Ini adalah penyebabnya. Osteoporosis adalah keadaan yang menyebabkan penipisan tulang. Apabila tulang menipis, ia kurang mampu menahan beban. Oleh itu, pesakit dengan osteoporosis mungkin mengalami patah tulang tanpa kecederaan yang teruk, walaupun dalam aktiviti harian mereka. Mereka tidak perlu mengalami kejatuhan atau trauma lain untuk mengembangkan patah tulang belakang.
- Orang dengan tumor yang merebak ke tulang atau tumor seperti multiple myeloma yang berlaku di tulang belakang.
Gejala
Sakit belakang adalah gejala yang paling biasa pada pesakit dengan patah tulang. Anda mungkin mengalami sakit belakang yang tiba-tiba dan teruk, atau mungkin timbul secara beransur-ansur. Pada kecederaan traumatik yang lebih teruk, penyebab fraktur mampatan jelas. Dalam keadaan lain di mana tulang dilemahkan oleh osteoporosis atau keadaan lain, masa patah mungkin kurang jelas.
Apabila patah tulang belakang disebabkan oleh osteoporosis, anda mungkin tidak mengalami gejala pada mulanya.Pesakit dengan osteoporosis yang mengalami patah tulang mampatan mungkin mula melihat kelengkungan tulang belakang, seperti firasat, yang disebut kecacatan kyphotic atau bonggol janda. Sebabnya ialah vertebra dimampatkan di depan, dan biasanya normal di belakang.
Penampilan berbentuk baji ini menyebabkan tulang belakang melengkung ke hadapan. Apabila pemampatan yang mencukupi berlaku, ini mungkin menjadi kelengkungan yang ketara. Pesakit dengan fraktur mampatan juga sering kali mengalami penurunan ketinggian keseluruhan kerana penurunan ukuran ruang tulang belakang.
Keluhan saraf tidak biasa berlaku pada patah mampatan kerana tulang belakang dan sarafnya berada di belakang vertebra, dan, seperti yang disebutkan di atas, bahagian depan vertebra dimampatkan, dan punggung tetap normal. Dalam beberapa patah tulang traumatik yang serius, yang disebut "pecah pecah," pemampatan berlaku di sekitar saraf tunjang dan saraf. Ini lebih serius dan mungkin memerlukan rawatan segera untuk mencegah atau melegakan tekanan pada saraf tunjang atau saraf.
Rawatan
Fokus rawatan pada kebanyakan orang yang mengalami patah tulang kompresi adalah untuk mengawal kesakitan dan membuat individu kembali bangkit dan bergerak. Pemeriksaan yang teliti harus memastikan bahawa fungsi saraf adalah normal, dan jika ada kebimbangan mengenai patah tulang yang menyebabkan gejala saraf atau saraf tunjang, mungkin diperlukan pemeriksaan dan rawatan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kes, fungsi saraf tidak terganggu, dan fokusnya adalah pada pengurusan kesakitan.
Pengurusan kesakitan bertujuan untuk mengawal gejala sambil meminimumkan penggunaan ubat nyeri narkotik yang berpotensi berbahaya. Setelah kesakitan dapat dikawal dengan baik, mobilisasi, sering dengan bantuan terapi fizikal, dapat membantu orang mengembalikan fungsi dan aktiviti normal.
Sekiranya rasa sakit itu teruk, dan keruntuhan menjadi bermasalah, prosedur yang disebut vertebroplasti dapat dipertimbangkan. Dalam prosedur ini, ahli radiologi intervensi mengembalikan ketinggian tulang dan menyuntikkan simen ke dalam vertebra untuk menstabilkan patah tulang dan mencegah keruntuhan selanjutnya.
Fraktur mampatan cenderung sembuh sepenuhnya dalam masa 8 hingga 12 minggu. Pesakit yang mengalami satu fraktur mampatan cenderung mengalami lebih banyak, dan, oleh itu, pencegahan patah mampatan masa depan mesti ditangani. Selalunya ketika pesakit baru didiagnosis dengan patah mampatan, fokusnya lebih kepada pencegahan kecederaan di masa depan, dan bukannya pada kecederaan yang telah berlaku. Kecederaan semasa mungkin sembuh tidak sekata, bagaimanapun, kegunaan ubat-ubatan dan intervensi jauh lebih baik untuk mencegah kecederaan lain di jalan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Fraktur mampatan tulang belakang adalah kecederaan biasa, dan sering dikaitkan dengan keadaan yang melemahkan tulang. Dalam keadaan ini, patah tulang mungkin tidak dapat dikesan, atau boleh menyebabkan gejala kesakitan. Usaha rawatan biasanya bertujuan untuk mengawal kesakitan, menggerakkan individu, dan mencegah kecederaan di masa depan dengan rawatan kelemahan tulang. Jarang diperlukan rawatan pembedahan dalam rawatan kecederaan mampatan.