Kandungan
Kedua-dua intermedia talasemia utama dan talasemia boleh menyebabkan lebih daripada sekadar anemia. Komplikasi yang berkaitan dengan talasemia sebahagiannya ditentukan oleh keparahan jenis talasemia tertentu dan rawatan yang anda perlukan. Kerana talasemia adalah gangguan darah, organ mana pun dapat terkena.Komplikasi Talasemia biasa
Mempelajari bahawa anda berisiko mendapat komplikasi perubatan yang serius kerana talasemia anda terasa membimbangkan. Ketahui bahawa menjaga rawatan perubatan secara berkala adalah kunci untuk menyaring komplikasi ini dan memulakan rawatan awal.
Perubahan Skeletal
Pengeluaran sel darah merah (RBC) berlaku terutamanya pada sumsum tulang. Sekiranya talasemia, pengeluaran RBC ini tidak berkesan. Salah satu cara badan berusaha meningkatkan pengeluaran adalah dengan memperluas ruang yang ada di sumsum tulang. Ini paling ketara berlaku di tulang tengkorak dan muka. Orang boleh mengembangkan apa yang disebut "talasemia fasies" - pipi seperti chipmunk dan dahi yang menonjol. Permulaan awal terapi transfusi kronik dapat mengelakkan perkara ini terjadi.
Osteopenia (tulang lemah) dan osteoporosis (tulang tipis dan rapuh) boleh berlaku pada remaja dan dewasa muda. Tidak difahami mengapa perubahan ini berlaku pada talasemia. Osteoporosis mungkin cukup teruk sehingga menyebabkan patah tulang, terutamanya patah tulang belakang. Terapi transfusi nampaknya tidak dapat mencegah komplikasi ini.
Splenomegali
Limpa mampu menghasilkan sel darah merah (RBC); secara amnya kehilangan fungsi ini sekitar bulan ke-5 kehamilan. Pada talasemia, penghasilan RBC yang tidak berkesan pada sumsum tulang dapat memicu limpa untuk meneruskan pengeluaran. Dalam usaha untuk melakukan ini, limpa bertambah besar (splenomegali).
Pengeluaran RBC ini tidak berkesan dan tidak memperbaiki anemia. Permulaan terapi transfusi awal dapat mencegah ini. Sekiranya splenomegali menyebabkan peningkatan jumlah dan / atau frekuensi transfusi, mungkin diperlukan splenektomi (pembedahan pembuangan limpa).
Batu empedu
Talasemia adalah anemia hemolitik, yang bermaksud sel darah merah hancur lebih cepat daripada yang dihasilkan. Pemusnahan sel darah merah membebaskan bilirubin, pigmen, dari sel darah merah. Bilirubin yang berlebihan ini boleh menyebabkan berlakunya beberapa batu empedu.
Sebenarnya, lebih daripada separuh orang dengan beta talasemia major akan mengalami batu empedu pada usia 15 tahun. Sekiranya batu empedu menyebabkan kesakitan atau keradangan yang ketara, mungkin diperlukan penyingkiran pundi hempedu (kolesistektomi).
Beban Besi
Orang dengan talasemia berisiko mengalami kelebihan zat besi, juga disebut hemochromatosis. Zat besi berlebihan berasal dari dua sumber: transfusi sel darah merah berulang dan / atau peningkatan penyerapan zat besi dari makanan.
Lebihan zat besi boleh menyebabkan masalah perubatan yang signifikan pada jantung, hati, dan pankreas. Ubat-ubatan yang disebut besi chelators boleh digunakan untuk mengeluarkan zat besi dari badan.
Krisis Aplastik
Orang dengan talasemia (serta anemia hemolitik lain) memerlukan kadar pengeluaran sel darah merah yang tinggi. Parvovirus B19 adalah virus yang menyebabkan penyakit klasik pada kanak-kanak yang disebut Fifth Disease.
Parvovirus menjangkiti sel induk di sumsum tulang yang menghalang pengeluaran RBC selama 7 hingga 10 hari. Penurunan pengeluaran RBC pada orang dengan talasemia menyebabkan perkembangan anemia teruk dan biasanya memerlukan transfusi RBC.
Masalah Endokrin
Lebihan zat besi yang berlebihan dalam talasemia dapat mengakibatkan zat besi tersimpan di organ endokrin seperti pankreas, tiroid, dan organ seks. Zat besi di pankreas dapat mengakibatkan perkembangan diabetes mellitus. Zat besi dalam tiroid boleh menyebabkan hipotiroidisme (tahap hormon tiroid rendah) yang boleh mengakibatkan keletihan, kenaikan berat badan, intoleransi sejuk (merasa sejuk ketika orang lain tidak), dan rambut kasar.
Zat besi pada organ seks (hipogonadisme) menyebabkan penurunan libido dan mati pucuk pada lelaki dan kekurangan kitaran haid pada wanita.
Isu Jantung dan Paru
Masalah jantung tidak jarang berlaku pada orang talasemia beta utama. Pembesaran jantung berlaku pada awal kehidupan kerana anemia. Dengan kurang darah, jantung perlu mengepam lebih keras sehingga menyebabkan pembesaran. Terapi transfusi dapat membantu mencegah perkara ini berlaku. Beban besi jangka panjang pada otot jantung adalah komplikasi utama. Zat besi di jantung boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur (aritmia) dan kegagalan jantung. Memulakan terapi khelasi besi lebih awal sangat penting untuk mencegah komplikasi yang mengancam nyawa ini.
Walaupun tidak sepenuhnya dipahami, orang dengan talasemia tampaknya berisiko terkena hipertensi paru atau tekanan darah tinggi di paru-paru. Apabila tekanan darah meningkat di paru-paru, ini menyukarkan jantung untuk mengepam darah ke paru-paru, yang boleh menyebabkan komplikasi jantung. Gejala boleh menjadi halus sehingga ujian saringan sangat penting sehingga rawatan dapat dimulakan lebih awal.