Kandungan
- Apakah pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
- Mengapa saya memerlukan pengurangan terbuka fraktur klavikula dan penetapan dalaman?
- Apakah risiko pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
- Bagaimana saya mempersiapkan pengurangan terbuka fraktur klavikula dan penetapan dalaman?
- Apa yang berlaku semasa pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
- Apa yang berlaku selepas pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
- Langkah seterusnya
Apakah pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
Pengurangan terbuka dan penetapan dalaman (ORIF) adalah sejenis pembedahan yang digunakan untuk menstabilkan dan menyembuhkan tulang yang patah. Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk merawat tulang selangka yang patah (klavikula).
Klavikula adalah tulang nipis panjang yang terletak di antara tulang rusuk anda dan bilah bahu. Jenis kecederaan yang berlainan boleh merosakkan tulang ini, sehingga patah menjadi dua atau lebih kepingan. Selalunya, ini berlaku di bahagian tengah tulang. Kadang-kadang, tulang patah di dekat tempat yang melekat pada tulang rusuk, atau dekat di mana ia melekat pada bilah bahu.
Pada jenis patah tulang klavikula tertentu, klavikula anda telah pecah, tetapi kepingannya masih berbaris dengan betul. Pada jenis patah tulang yang lain (fraktur yang berpindah), kecederaan itu menggerakkan serpihan tulang daripada tidak sejajar.
Sekiranya anda memecahkan klavikula, anda mungkin memerlukan ORIF untuk membawa tulang anda kembali ke tempatnya dan membantunya sembuh. Semasa pengurangan terbuka, Pakar bedah ortopedik meletakkan semula kepingan tulang anda secara pembedahan ke arah yang betul. Dalam pengurangan tertutup, doktor secara fizikal menggerakkan tulang kembali ke tempatnya tanpa mengeluarkan tulang secara pembedahan.
Pembetulan dalaman merujuk kepada kaedah penyambungan semula tulang secara fizikal. Kaedah ini menggunakan skru, piring, wayar, atau paku khas untuk meletakkan tulang dengan betul. Ini menghalang tulang daripada sembuh secara tidak normal. Keseluruhan operasi biasanya dilakukan semasa anda sedang tidur di bawah anestesia umum.
Mengapa saya memerlukan pengurangan terbuka fraktur klavikula dan penetapan dalaman?
Keadaan perubatan tertentu mungkin menyebabkan keretakan pada klavikula anda. Sebagai contoh, osteoporosis meningkatkan risiko patah tulang klavikula pada banyak orang dewasa yang lebih tua.
Anda boleh meregangkan klavikula anda dari pukulan langsung ke bahu, seperti ketika bermain sukan atau jika anda berada dalam bangkai kereta. Jatuh pada lengan yang terulur juga boleh memecahkan klavikula. Dalam beberapa kes, bayi yang baru lahir akan patah pada klavikula semasa proses kelahiran.
Tidak semua orang dengan klavikula patah memerlukan ORIF. Sebenarnya, kebanyakan orang tidak. Sekiranya mungkin, doktor anda akan merawat fraktur klavikula anda dengan rawatan yang lebih konservatif, seperti ubat sakit, splint, dan sling.
Anda mungkin tidak akan memerlukan ORIF kecuali ada sebab mengapa patah tulang anda tidak dapat sembuh secara normal dengan rawatan konservatif ini. Anda mungkin memerlukan ORIF jika:
- Potongan klavikula anda tidak sejajar
- Klavikula anda menembusi kulit
- Klavikula anda pecah menjadi beberapa bahagian
Dalam kes ini, ORIF dapat meletakkan tulang anda kembali ke konfigurasi yang betul. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan tulang anda sembuh dengan betul. Dalam beberapa kes, anda mungkin memilih untuk tidak menggunakan ORIF walaupun klavikula anda tidak sejajar, kerana tulang sering sembuh dengan betul. Doktor anda boleh bercakap dengan anda mengenai risiko dan faedah ORIF atau membincangkan rawatan lain yang lebih konservatif untuk keadaan anda.
Apakah risiko pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
Sebilangan besar orang melakukannya dengan baik dengan ORIF untuk patah tulang klavikula mereka. Walau bagaimanapun, beberapa komplikasi jarang berlaku. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- Skru atau pinggan yang rosak
- Jangkitan
- Kerosakan pada arteri atau urat
- Kerosakan saraf
- Ketidakseimbangan tulang
- Kecederaan pada paru-paru
- Komplikasi dari anestesia
Terdapat juga risiko patah tulang tidak sembuh dengan betul, dan anda perlu menjalani pembedahan berulang.
Risiko komplikasi anda sendiri mungkin berbeza mengikut usia anda, anatomi fraktur klavikula anda, dan keadaan perubatan anda yang lain. Sebagai contoh, orang yang mempunyai jisim tulang rendah atau diabetes mungkin berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi. Menjadi perokok juga boleh meningkatkan risiko anda. Tanya doktor anda mengenai risiko yang paling mungkin berlaku kepada anda.
Bagaimana saya mempersiapkan pengurangan terbuka fraktur klavikula dan penetapan dalaman?
ORIF sering berlaku sebagai prosedur kecemasan atau mendesak. Sebelum prosedur anda, seorang profesional penjagaan kesihatan akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda memerlukan sinar-X klavikula anda. Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan bebas seperti aspirin. Juga, beritahu doktor anda kali terakhir anda makan.
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin melakukan ORIF anda sebagai prosedur yang dirancang. Sekiranya ini berlaku, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara mempersiapkan prosedur. Tanya sama ada anda harus berhenti mengambil ubat terlebih dahulu, seperti pengencer darah. Anda mesti mengelakkan makanan dan minuman selepas tengah malam sebelum prosedur anda.
Apa yang berlaku semasa pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
Doktor anda dapat membantu menjelaskan perincian pembedahan anda. Perincian pembedahan anda bergantung pada lokasi dan tahap kecederaan anda. Pakar bedah ortopedik dan sekumpulan profesional penjagaan kesihatan khusus akan melakukan prosedur. Keseluruhan operasi mungkin memakan masa beberapa jam. Secara amnya, anda boleh menjangkakan perkara berikut:
- Anda akan mendapat anestesia umum untuk membuat anda tidur sepanjang operasi sehingga anda tidak akan merasa sakit atau tidak selesa. (Atau, anda mungkin mendapat anestesia tempatan dan ubat untuk menenangkan anda.)
- Seorang profesional penjagaan kesihatan akan memantau tanda-tanda penting anda, seperti degupan jantung dan tekanan darah anda, semasa operasi. Anda mungkin meletakkan tiub pernafasan di kerongkong semasa operasi untuk membantu anda bernafas.
- Setelah membersihkan kawasan yang terjejas, pakar bedah anda akan membuat sayatan melalui kulit dan otot berhampiran klavikula anda.
- Pakar bedah anda akan menyatukan kembali bahagian klavikula anda (pengurangan).
- Seterusnya, pakar bedah anda akan mengikat kepingan klavikula antara satu sama lain (fiksasi). Untuk melakukan ini, dia mungkin menggunakan skru, plat logam, wayar, dan pin. (Tanya apa yang akan digunakan oleh pakar bedah dalam kes anda.)
- Doktor anda mungkin membuat pembaikan lain yang diperlukan.
- Setelah pasukan mengikat tulang, pakar bedah anda akan menutup lapisan kulit dan otot di sekitar klavikula anda.
Apa yang berlaku selepas pengurangan terbuka fraktur klavikula dan fiksasi dalaman?
Bercakap dengan doktor anda mengenai apa yang anda boleh jangkakan selepas pembedahan anda. Anda mungkin mengalami kesakitan selepas prosedur anda, tetapi ubat sakit dapat membantu mengurangkan kesakitan. Anda seharusnya dapat memulakan diet biasa dengan cepat. Anda mungkin memerlukan prosedur pencitraan, seperti sinar-X, untuk memastikan pembedahan anda berjaya. Bergantung pada tahap kecederaan anda dan keadaan perubatan anda yang lain, anda mungkin dapat pulang pada hari yang sama.
Untuk sementara waktu selepas pembedahan, anda perlu memastikan lengan anda tidak bergerak. Selalunya, ini bermakna anda perlu memakai lengan anda selama beberapa minggu. Anda akan menerima arahan mengenai cara menggerakkan lengan.
Doktor anda mungkin memberi anda arahan lain mengenai merawat klavikula anda, seperti menggunakan ais. Ikuti semua arahan doktor anda dengan teliti. Doktor anda mungkin tidak mahu anda mengambil ubat bebas untuk kesakitan, kerana beberapa ubat ini boleh mengganggu penyembuhan tulang. Doktor anda mungkin menasihatkan anda untuk makan makanan yang tinggi kalsium dan vitamin D semasa tulang anda sembuh.
Anda mungkin mengalami sedikit pengaliran cairan dari sayatan anda. Ini adalah biasa. Maklumkan kepada doktor anda sekiranya:
- Anda melihat peningkatan kemerahan, pembengkakan, atau pengeringan dari sayatan anda
- Anda mengalami demam tinggi atau menggigil
- Anda mengalami kesakitan yang teruk
- Anda mengalami kehilangan perasaan di mana sahaja di badan anda
Pastikan anda memenuhi semua janji temu anda. Anda mungkin perlu membuang jahitan atau staples anda seminggu atau lebih selepas pembedahan anda.
Pada satu ketika, anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk mengembalikan kekuatan dan kelenturan pada otot anda. Melakukan senaman seperti yang ditetapkan dapat meningkatkan peluang anda untuk pulih sepenuhnya. Sebilangan besar orang dapat kembali ke semua aktiviti normal mereka dalam beberapa bulan.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur