Kandungan
- Apakah penyakit arteri karotid?
- Apa yang menyebabkan penyakit arteri karotid?
- Siapa yang berisiko menghidap penyakit arteri karotid?
- Apakah simptom penyakit arteri karotid?
- Bagaimana penyakit arteri karotid didiagnosis?
- Bagaimana penyakit arteri karotid dirawat?
- Apakah komplikasi penyakit arteri karotid?
- Bolehkah penyakit arteri karotid dicegah?
- Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
- Perkara utama mengenai penyakit arteri karotid
Apakah penyakit arteri karotid?
Arteri karotid adalah saluran darah utama yang membawa darah dan oksigen ke otak. Apabila arteri ini menjadi sempit, ia disebut penyakit arteri karotid. Ia juga boleh disebut stenosis arteri karotid. Penyempitan disebabkan oleh aterosklerosis. Ini adalah penumpukan zat berlemak, kalsium, dan produk buangan lain di dalam lapisan arteri. Penyakit arteri karotid serupa dengan penyakit arteri koronari, di mana penumpukan berlaku di arteri jantung dan boleh menyebabkan serangan jantung.
Penyakit arteri karotid mengurangkan aliran oksigen ke otak. Otak memerlukan bekalan oksigen yang berterusan untuk berfungsi. Walaupun sebentar dalam bekalan darah boleh menyebabkan masalah. Sel otak mula mati setelah hanya beberapa minit tanpa darah atau oksigen. Sekiranya penyempitan arteri karotid menjadi cukup teruk sehingga aliran darah tersekat, ia boleh menyebabkan strok. Sekiranya sekeping plak pecah, ia juga dapat menyekat aliran darah ke otak. Ini juga boleh menyebabkan strok.
Apa yang menyebabkan penyakit arteri karotid?
Atherosclerosis menyebabkan kebanyakan penyakit arteri karotid. Dalam keadaan ini, timbunan lemak terbentuk di sepanjang lapisan dalam arteri membentuk plak. Penebalan menyempitkan arteri dan mengurangkan aliran darah atau menyekat aliran darah ke otak sepenuhnya.
Siapa yang berisiko menghidap penyakit arteri karotid?
Faktor risiko yang berkaitan dengan aterosklerosis termasuk:
Lebih tua usia
Lelaki
Sejarah keluarga
Perlumbaan
Faktor genetik
Kolesterol tinggi
Tekanan darah tinggi
Merokok
Diabetes
Berat badan berlebihan
Diet tinggi lemak tepu
Kurang bersenam
Walaupun faktor-faktor ini meningkatkan risiko seseorang, mereka tidak selalu menyebabkan penyakit. Mengetahui faktor risiko anda dapat membantu anda membuat perubahan gaya hidup dan bekerjasama dengan doktor anda untuk mengurangkan kemungkinan anda mendapat penyakit ini.
Apakah simptom penyakit arteri karotid?
Penyakit arteri karotid mungkin tidak mempunyai gejala. Kadang kala, tanda pertama penyakit ini adalah serangan iskemik sementara (TIA) atau strok.
Serangan iskemia sementara (TIA) adalah kehilangan aliran darah secara tiba-tiba sementara ke kawasan otak. Selalunya berlangsung beberapa minit hingga satu jam. Gejala hilang sepenuhnya dalam masa 24 jam, dengan pemulihan sepenuhnya. Apabila simptom berterusan, ia adalah strok. Gejala TIA atau strok mungkin termasuk:
Kelemahan tiba-tiba atau kekejangan lengan atau kaki di satu sisi badan
Lumpuh secara tiba-tiba lengan atau kaki di satu sisi badan
Kehilangan koordinasi atau pergerakan
Kekeliruan, penurunan keupayaan untuk berkonsentrasi, pening, pingsan, atau sakit kepala
Mati rasa atau hilangnya perasaan di muka atau di lengan atau kaki
Kehilangan penglihatan sementara atau penglihatan kabur
Ketidakupayaan untuk bercakap dengan jelas atau tidak jelas
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami gejala ini, segera dapatkan bantuan perubatan. TIA mungkin merupakan tanda amaran bahawa strok akan berlaku. Walau bagaimanapun, TIA tidak mendahului semua pukulan.
Gejala TIA dan strok adalah sama. Strok adalah kehilangan aliran darah (iskemia) ke otak yang berlanjutan cukup lama sehingga menyebabkan kerosakan otak kekal. Sel otak mula mati setelah hanya beberapa minit tanpa oksigen.
Kecacatan yang berlaku akibat strok bergantung pada ukuran dan lokasi otak yang mengalami kehilangan aliran darah. Ini mungkin termasuk masalah dengan:
Bergerak
Bercakap
Berfikir
Mengenang
Fungsi usus dan pundi kencing
Makan
Kawalan emosi
Fungsi badan penting yang lain
Pemulihan juga bergantung pada ukuran dan lokasi strok. Strok boleh mengakibatkan masalah jangka panjang, seperti kelemahan pada lengan atau kaki. Ia boleh menyebabkan lumpuh, kehilangan ucapan, atau bahkan kematian.
Gejala penyakit arteri karotid mungkin kelihatan seperti keadaan atau masalah perubatan yang lain. Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.
Bagaimana penyakit arteri karotid didiagnosis?
Bersama dengan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap, ujian untuk penyakit arteri karotid mungkin termasuk:
Mendengarkan arteri karotid. Untuk ujian ini, doktor anda meletakkan stetoskop di atas arteri karotid untuk mendengar bunyi yang disebut bruit (diucapkan brew-ee). Suara ini dikeluarkan ketika darah melalui arteri yang menyempit. Bruit boleh menjadi tanda aterosklerosis. Tetapi, arteri mungkin berpenyakit tanpa mengeluarkan suara ini.
Imbasan dupleks arteri karotid. Ujian ini dilakukan untuk menilai aliran darah arteri karotid. Probe yang disebut transduser menghantar gelombang bunyi ultrasonik. Apabila transduser (seperti mikrofon) diletakkan di arteri karotid di lokasi dan sudut tertentu, gelombang bunyi ultrasonik bergerak melalui kulit dan tisu badan yang lain ke saluran darah, di mana gelombang bergema dari sel darah. Transduser menghantar gelombang ke penguat, sehingga doktor dapat mendengar gelombang suara. Ketiadaan atau pengsan dari bunyi ini boleh menyebabkan aliran darah tersekat.
Imbasan MRI. Prosedur ini menggunakan gabungan magnet besar, tenaga frekuensi radio, dan komputer untuk membuat gambaran terperinci mengenai organ dan struktur di dalam badan. Untuk ujian ini, anda terbaring di dalam tiub besar sementara magnet melintasi badan anda. Ia sangat kuat.
Angiografi resonans magnetik (MRA). Prosedur ini menggunakan teknologi resonans magnetik (MRI) dan pewarna kontras intravena (IV) untuk membuat saluran darah kelihatan. Pewarna kontras menyebabkan saluran darah kelihatan padat pada gambar MRI sehingga doktor dapat melihatnya.
Angiografi tomografi dikira (CTA). Ujian ini menggunakan sinar-X dan teknologi komputer bersama dengan pewarna kontras untuk membuat gambar mendatar, atau paksi, (sering disebut kepingan) badan. CTA menunjukkan gambar saluran darah dan tisu dan membantu dalam mengenal pasti saluran darah yang sempit.
Angiografi. Ujian ini digunakan untuk menilai bagaimana penyumbatan arteri karotid dengan mengambil gambar sinar-X semasa pewarna kontras disuntik. Pewarna kontras membantu doktor melihat bentuk dan aliran darah melalui arteri semasa gambar sinar-X dibuat.
Bagaimana penyakit arteri karotid dirawat?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengetahui rawatan terbaik berdasarkan:
Berapa umur anda
Keseluruhan sejarah kesihatan dan perubatan anda
Betapa sakitnya anda
Sejauh mana anda dapat menangani ubat, prosedur, atau terapi tertentu
Berapa lama keadaan ini dijangka berlanjutan
Pendapat atau pilihan anda
Sekiranya arteri karotid kurang dari 50% menyempit, ia sering dirawat dengan perubahan perubatan dan gaya hidup. Sekiranya arteri antara 50% dan 70% menyempit, ubat atau pembedahan boleh digunakan, bergantung pada kes anda.
Rawatan perubatan untuk penyakit arteri karotid mungkin termasuk:
Perubahan gaya hidup
Berhenti merokok. Berhenti merokok dapat mengurangkan risiko penyakit arteri karotid dan penyakit kardiovaskular. Semua produk nikotin, termasuk rokok elektronik, menyekat saluran darah. Ini mengurangkan aliran darah melalui arteri.
Menurunkan kolesterol. Makan makanan rendah lemak dan rendah kolesterol. Makan banyak sayur-sayuran, daging tanpa lemak (elakkan daging merah), buah-buahan, dan biji-bijian berserat tinggi. Elakkan makanan yang diproses, dan tinggi lemak jenuh dan trans. Apabila diet dan senaman tidak mencukupi untuk mengawal kolesterol, anda mungkin memerlukan ubat.
Menurunkan gula dalam darah. Gula darah tinggi (glukosa) boleh menyebabkan kerosakan dan keradangan pada lapisan arteri karotid. Kawal kadar glukosa melalui diet rendah gula, dan bersenam secara teratur. Sekiranya anda menghidap diabetes, anda mungkin memerlukan ubat atau rawatan lain.
Senaman. Kekurangan senaman boleh menyebabkan kenaikan berat badan dan meningkatkan tekanan darah dan kolesterol. Senaman dapat membantu mengekalkan berat badan yang sihat dan mengurangkan risiko penyakit arteri karotid.
Menurunkan tekanan darah. Tekanan darah tinggi menyebabkan kehausan dan keradangan pada saluran darah meningkatkan risiko penyempitan arteri. Tekanan darah mestilah di bawah 140/90 bagi kebanyakan orang. Orang yang menghidap diabetes mungkin memerlukan tekanan darah yang lebih rendah.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan yang boleh digunakan untuk merawat penyakit arteri karotid termasuk:
Antiplatelet. Ubat-ubatan ini menjadikan platelet dalam darah kurang dapat melekat bersama dan menyebabkan pembekuan. Aspirin, clopidogrel, dan dipyridamole adalah contoh ubat antiplatelet.
Ubat penurun kolesterol. Statin adalah kumpulan ubat penurun kolesterol. Mereka termasuk simvastatin dan atorvastatin. Kajian menunjukkan bahawa statin tertentu dapat mengurangkan ketebalan dinding arteri karotid dan meningkatkan ukuran bukaan arteri.
Ubat penurun tekanan darah. Beberapa ubat yang berbeza berfungsi untuk menurunkan tekanan darah.
Sekiranya arteri karotid menyempit dari 50% hingga 69%, anda mungkin memerlukan rawatan yang lebih agresif, terutamanya jika anda mempunyai gejala.
Pembedahan biasanya disarankan untuk penyempitan karotid lebih daripada 70%. Rawatan pembedahan mengurangkan risiko strok selepas gejala seperti TIA atau strok ringan.
Rawatan pembedahan penyakit arteri karotid merangkumi:
Endarterektomi karotid (CEA). Ini adalah pembedahan untuk membuang plak dan darah beku dari arteri karotid. Endarterektomi dapat membantu mencegah strok pada orang yang mempunyai gejala dan penyempitan 70% atau lebih.
Angioplasti arteri karotid dengan stenting (CAS). Ini adalah pilihan bagi orang yang tidak dapat menjalani endarterektomi karotid. Ia menggunakan tiub berongga yang sangat kecil, atau kateter, yang disalurkan melalui saluran darah di pangkal paha ke arteri karotid. Setelah kateter berada di tempat, sebuah belon melambung untuk membuka arteri dan stent diletakkan. Stent adalah rangka logam nipis yang digunakan untuk menahan arteri terbuka.
Apakah komplikasi penyakit arteri karotid?
Komplikasi utama penyakit arteri karotid adalah strok. Strok boleh menyebabkan kecacatan serius dan boleh membawa maut.
Bolehkah penyakit arteri karotid dicegah?
Anda boleh mencegah atau melambatkan penyakit arteri karotid dengan cara yang sama seperti anda untuk mencegah penyakit jantung. Ini termasuk:
Perubahan diet. Makan makanan sihat yang merangkumi banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, daging tanpa lemak seperti ayam dan ikan, dan produk tenusu rendah lemak atau tanpa lemak, Hadkan pengambilan garam, gula, makanan yang diproses, lemak tepu, dan alkohol.
Senaman. Matlamat aktiviti fizikal tahap sederhana hingga kuat sekurang-kurangnya 3 hingga 4 hari seminggu.
Menguruskan berat badan. Sekiranya anda berlebihan berat badan, ambil langkah mengurangkan berat badan.
Berhenti merokok. Sekiranya anda merokok, pecahkan kebiasaan. Daftar dalam program berhenti merokok untuk meningkatkan peluang anda untuk berjaya. Tanya doktor anda mengenai pilihan preskripsi.
Kawal tekanan. Belajar menguruskan tekanan di rumah dan kehidupan kerja anda.
Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
Ketahui gejala strok dan minta ahli keluarga anda juga mempelajarinya. Sekiranya anda merasakan anda mengalami simptom strok, segera hubungi 911.
Perkara utama mengenai penyakit arteri karotid
Penyakit arteri karotid adalah penyempitan arteri karotid. Arteri ini menghantar darah beroksigen dari jantung ke otak.
Penyempitan arteri karotid boleh menyebabkan strok atau gejala strok dan harus segera dirawat.
Makan makanan rendah lemak, rendah kolesterol yang tinggi sayur-sayuran, daging tanpa lemak, buah-buahan, dan serat tinggi adalah salah satu cara untuk mengurangkan risiko penyakit karotid. Latihan, berhenti merokok, kawalan tekanan darah, dan ubat juga dapat membantu.
Membuka arteri karotid setelah penyempitan dapat dilakukan dengan pembedahan atau angioplasti dan stent.
Penyakit arteri karotid mungkin tidak mempunyai gejala, tetapi jika anda mempunyai faktor risiko yang signifikan, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk pemeriksaan dan diagnosis.