Apa yang Dimakan Apabila Anda Mempunyai Clostridium Difficile (C. Diff)

Kandungan

• Kebaikan
• Bagaimana ia berfungsi
• Pertimbangan
• Had pemakanan

Bakteria berjangkit Clostridium difficile (C. diff) menghasilkan radang usus besar dan cirit-birit yang teruk. Organisma yang sangat berjangkit ini memberi kesan terutamanya kepada orang yang berumur 65 tahun ke atas, terutamanya mereka yang mengambil antibiotik dan berada di hospital atau tinggal di kemudahan seperti pusat jagaan warga emas. Dalam beberapa keadaan, gejala C. diff agak ringan, tetapi masih boleh ditularkan kepada orang lain dengan mudah. Matlamat utama diet C diff adalah makan makanan dan mengambil makanan tambahan yang membantu mengurangkan gejala utama, iaitu cirit-birit.

“C. difficile telah menjadi penyebab mikrob yang paling biasa untuk jangkitan yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan di A.S. jangkitan difficile menyebabkan penderitaan dan kematian yang sangat besar bagi ribuan orang Amerika setiap tahun, ”kata Pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) Tom Frieden, M.D., M.P.H.

Kebaikan

Walaupun terdapat kajian terhad mengenai keberkesanan diet untuk mengurangkan gejala C.berbeza, penyelidik tahu sedikit mengenai makanan yang memburuk dan makanan yang mengurangkan cirit-birit. Bagi mereka yang berisiko tinggi mendapat C. diff kerana penggunaan antibiotik, makanan dan makanan tambahan yang mempunyai probiotik didapati berkesan. Sebenarnya, dalam kajian 2018 pada orang dewasa dan kanak-kanak yang mengambil antibiotik dan memberikan suplemen probiotik, terdapat risiko yang lebih rendah Clostridium difficile jangkitan. Penulis kajian menyimpulkan bahawa "Bukti kualiti sederhana menunjukkan bahawa probiotik dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah C. difficile jangkitan. "

Walaupun para saintis tahu bahawa bakteria C. diff membiak ketika bakteria normal (baik) dalam usus ditekan-seperti ketika antibiotik diambil-dan bahawa pemberian probiotik adalah kaedah rawatan yang logik, kajian menunjukkan bukti bercampur bahawa probiotik tertentu, seperti sebagai Saccharomyces dan Lactobacillus spesies, mempercepat pemulihan C. diff. Walau bagaimanapun, probiotik dapat mengurangkan risiko terkena C. diff.

Apa yang Tidak Boleh Dilakukan dan Probiotik

Manfaat lain dari diet C. diff adalah bahawa ia menawarkan makanan yang mudah dicerna, serta makanan yang mempunyai serat larut. Pada dasarnya terdapat dua jenis serat, larut dan tidak larut. Serat tidak larut boleh memburukkan lagi gejala cirit-birit. Serat larut dianggap membantu menyingkirkan bakteria yang menyebabkan C. menyebar keluar dari badan.

Serat larut terkandung dalam makanan seperti oat dan barli (makanan yang menyerap air dan menjadi melekit ketika basah). Serat tidak larut berasal dari makanan seperti saderi dan kulit epal; apabila makanan ini diletakkan di dalam air, tidak serap air dan jangan berubah bentuk.

Orang dengan C. diff harus berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan, pakar pemakanan, atau profesional perubatan lain sebelum mengambil apa-apa jenis suplemen, termasuk probiotik atau suplemen serat. Beberapa masalah pencernaan bertambah buruk dengan pengambilan serat.

Bagaimana ia berfungsi

Antibiotik diketahui memusnahkan bakteria baik "mesra" di usus. Bakteria mesra berperanan dalam melawan jangkitan pada usus besar, seperti C diff. Makanan yang menggantikan bakteria baik dalam usus-seperti makanan yang diperam dan makanan yang mengandung probiotik dan suplemen probiotik-dianggap dapat mengurangkan gejala C. diff (seperti cirit-birit).

Diet yang lembut (dengan makanan yang mudah dikunyah dan ditelan) yang merangkumi serat larut sambil mengelakkan makanan yang tinggi serat tidak larut (seperti kacang dan biji) dapat membantu melancarkan pencernaan. Tetapi ada kekurangan bukti pasti dari kajian penyelidikan perubatan untuk membuktikan jenis diet terbaik.

Tempoh

Diet C. diff harus dilaksanakan sehingga penyedia penjagaan kesihatan anda memberikan semua yang jelas bahawa keadaannya telah sembuh. Diet dapat dilanjutkan setelah serangan C. diff sebagai langkah pencegahan agar bakteria tidak tumbuh semula dan keadaannya tidak berulang. Setelah ahli diet berdaftar anda atau penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain memerintahkan untuk menghentikan diet, mungkin penting untuk secara beransur-ansur mula menambahkan kembali makanan yang pernah Anda terbiasa, dan bukannya mengubah diet secara sekaligus. Ini memberi sistem pencernaan anda masa yang cukup untuk menyesuaikan diri dengan makanan yang relatif baru.

Tidak jarang bagi mereka yang mengidap C. diff untuk mendapat penyakit lebih dari sekali, oleh itu, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit itu setelah seseorang sembuh dari C. diff. Menurut Akademi Pemakanan dan Dietetik, "Perkara yang paling penting untuk dimasukkan ke dalam diet anda adalah" bakteria mesra ", yang sering disebut probiotik, yang akan membantu mengisi semula usus anda dan menghilangkan potensi pertumbuhan semula bakteria C. diff."

Apa nak makan

Diet C. diff terdiri daripada makanan yang membantu mengurangkan atau mengurangkan cirit-birit. Pada mulanya, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan diet cecair jernih, tetapi diet ini hanya dapat dilaksanakan dengan selamat selama beberapa hari. Mungkin memerlukan masa hingga dua minggu untuk serangan C. diff untuk menangani rawatan dan cirit-birit untuk membersihkan. Sementara itu, sementara menunggu rawatan menjadi berkesan, banyak orang dengan C. diff makan makanan yang tidak akan memburukkan lagi (memburukkan lagi) gejala, tetapi ini dapat membantu mengurangkan keparahan cirit-birit. Penyedia penjagaan kesihatan anda dan ahli diet berdaftar akan mengesyorkan rancangan makan yang tepat.

Makanan yang Mematuhi

• Makanan fermentasi seperti yogurt, sauerkraut, tempe (kacang soya fermentasi), miso (pasta soya fermentasi)

• Makanan tinggi serat larut

• Sayur-sayuran (bukan salib) dimasak ke dalam sup atau dicampurkan ke dalam smoothie (seperti kacang hijau, zucchini, dan timun)

• Sumber protein tanpa lemak (seperti ayam belanda, ayam, dan telur)

• Oat, dedak oat, tepung oat, dedak beras

• Barli

• Pisang

• Sos epal semula jadi (tanpa gula tambahan)

• Buah-buahan seperti buah sitrus, tembikai, pic, ceri, strawberi, dan tembikai

• Lentil, kacang

• Bijirin rendah serat (seperti Nasi Krispies)

• Biji rami halus (tidak utuh)

• Makanan berkanji, mudah dicerna, seperti kentang, mi, keropok dan nasi putih

• Banyak air dan cecair untuk mengisi kehilangan air akibat cirit-birit (seperti sup dan sup sup)

Makanan Tidak Mematuhi

• Makanan tinggi serat tidak larut

• Sayuran salib (seperti kubis, kembang kol, kubis Brussels dan brokoli), lobak, bit, wortel, kubis

• Sayuran mentah

• Makanan goreng atau berminyak

• Makanan berlemak (seperti mayonis atau daging berlemak)

• Makanan pedas

• Gandum utuh, dedak gandum, bijirin gandum

• Rye

• Minyak tidak semula jadi (seperti marjerin, Olean, atau Olestra)

• Kacang dan biji (termasuk mentega kacang)

• Epal, blackberry, blueberry, dan raspberi yang tidak dikupas

• Prun, jus prun, kurma

• Pengganti gula seperti sorbitol dan xylitol

• Sebilangan besar makanan manis, seperti kek dan biskut (gula dan lemak boleh memburukkan lagi cirit-birit)

• Kacang polong (mempunyai serat larut dan tidak larut, tetapi mungkin sebaiknya dihindari kerana kandungan serat tidak larut)

• Kafein

Bakteria Mesra (Baik)

Penting untuk makan makanan yang mengandungi probiotik untuk mengisi usus dengan bakteria baik bagi mereka yang menghidap C.diff, terutamanya jika antibiotik telah diambil dalam jangka masa panjang. Kajian tinjauan 2018 mendapati bahawa menggunakan probiotik membantu mengurangkan cirit-birit pada mereka yang menghidap C. diff, tanpa kesan sampingan.

Probiotik boleh didapati dalam makanan tertentu, seperti makanan yang diperam, termasuk yogurt, kefir dan banyak lagi. Penting untuk memastikan bahawa produk makanan yang ditapai sebenarnya mengandungi budaya hidup. Makanan yang kaya dengan probiotik seperti yogurt dan kefir tidak boleh mengandungi gula-kerana gula mendorong pertumbuhan bakteria jahat dalam usus.

Suplemen probiotik over-the-counter atau preskripsi mungkin bermanfaat. Tetapi pastikan untuk berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum mengambil apa-apa jenis makanan tambahan. Gabungan dari Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus, dan spesies lain dalam dos lebih dari 10 bilion unit pembentuk koloni, diambil setiap hari, mungkin berkesan.

Serat larut / boleh ditapai

Kajian menunjukkan bahawa makan makanan yang tinggi serat larut dapat membantu menghilangkan C. diff. (Dan jenis jangkitan bakteria lain dalam usus) lebih cepat daripada diet yang tinggi serat tidak larut. Makanan yang mengandungi serat larut termasuk oat, bran oat, oatmeal, kacang, strawberi, pulpa epal, dan buah sitrus.

Sebilangan pakar mengesyorkan mengambil serpihan pisang (tersedia dalam bentuk tambahan) untuk mengelakkan cirit-birit. Pisang mempunyai pektin (serat larut), yang dapat membantu memperlambat pengosongan usus dan mengurangkan urgensi / kekerapan cirit-birit. Serpihan pisang boleh dibeli di farmasi tempatan, tetapi penting untuk berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum mengambil serpihan pisang, atau jenis makanan tambahan semula jadi lain, terutama bagi mereka yang menghidap C. diff.

Mengelakkan Serat Tidak Larut

Makanan yang mengandung serat tidak larut termasuk kacang, biji, kulit apel, gandum, dedak gandum, barli, bit, wortel, kubis, dan sayur-sayuran salib. Perkara ini harus dielakkan.

Masa yang Disyorkan

Mengonsumsi sejumlah kecil makanan dan cecair selalu sepanjang hari adalah disarankan bagi mereka yang menjalani diet C. diff. Makanan atau makanan ringan yang besar boleh meningkatkan najis cirit-birit.

Petua Memasak

Cecair dan makanan yang sangat panas dan sejuk meningkatkan kekerapan cirit-birit; minum cecair pada suhu bilik dapat membantu mengawal cirit-birit. Tetapi tubuh setiap orang berbeza, jadi percubaan dengan suhu makanan dan cecair mungkin diperlukan untuk mengetahui yang terbaik.

Memasak sayur sehingga lembut boleh menurunkan kandungan serat. Mengukus atau mendidih, misalnya, dapat menghancurkan banyak kandungan serat, begitu juga dengan menggoreng banyak makanan.

Memurnikan makanan dan memprosesnya dalam pengisar untuk membuat smoothie tidak diketahui dapat menurunkan kandungan serat dengan ketara. Walau bagaimanapun, menggunakan pengekstrak jus (yang menghilangkan pulpa) secara dramatik akan menurunkan kandungan serat dalam kebanyakan makanan.

Mengeluarkan kulit dari makanan (seperti epal) akan mengurangkan kadar serat, menjadikan makanan yang tinggi serat tidak larut lebih mudah dicerna dan lebih sesuai untuk diet C. diff.

Semasa memasak, penting untuk mengelakkan penggunaan minyak masak jika boleh.

Pengubahsuaian

Sebilangan besar cecair mungkin hilang apabila seseorang mengalami cirit-birit kronik. Bersama dengan air, beberapa nutrien dan elektrolit hilang. Contoh pengubahsuaian yang mungkin perlu dilakukan pada diet C. diff termasuk:

• Minum banyak cecair (sekurang-kurangnya lapan hingga 10 gelas air sehari)
• Mengelakkan minuman berkafein (yang boleh meningkatkan dehidrasi)
• Mengganti kalium yang hilang: Makan makanan yang tinggi kalium seperti pisang, kentang rebus dan banyak lagi.
• Menggantikan natrium yang hilang: Minum sup bouillon, kaldu, jus tomato, dan jus oren. Makan makanan masin seperti pretzel dan keju.
• Menggantikan kalsium yang hilang: Minum dan makan banyak produk tenusu jika boleh diterima. Sekiranya tidak bertoleransi laktosa, masukkan susu badam, susu kedelai, dan pengganti susu lain

Penting untuk minum cecair dalam jumlah kecil (seperti setengah cawan) sepanjang hari dan bukannya meneguk air dalam jumlah besar). Minum cecair sepanjang hari; jangan tunggu untuk merasa dahaga.

Petua untuk mendapatkan cecair tambahan termasuk makan / minum banyak:

• Air
• Minuman bebas kafein (seperti teh herba)
• Sup dan kaldu yang jelas
• Gelatin
• Minuman sukan
• Popsikel
• Pedialyte
• Gatorade

Elakkan minum pil garam dan selalu berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menanyakan keperluan suplemen kalium.

Pertimbangan

Diet C. diff jangka panjang tidak digalakkan kerana makanan mungkin tidak mencukupi nutrien yang diperlukan dalam jangka masa panjang. Juga, penyerapan nutrien adalah kesan sampingan biasa dari C. diff. Penting untuk menerima campur tangan perubatan yang dekat untuk memastikan tahap natrium, kalsium, magnesium, dan kalium normal. Cari makanan yang kaya dengan nutrien ini dan ikuti arahan penyedia penjagaan kesihatan anda dengan cermat ketika memulakan diet biasa untuk memastikan pengambilan nutrien yang mencukupi.

Had pemakanan

Susu keseluruhan dan produk susu diketahui menyebabkan perut buncit; seseorang yang menghidap C. diff lebih cenderung menghadapi masalah mencerna laktosa.Menggunakan pengganti susu (seperti susu oat) mungkin disyorkan. Petua lain untuk menggantikan produk susu pada diet C. diff termasuk:

• Makan / minum sejumlah kecil produk susu dalam satu masa
• Makan tenusu laktosa rendah seperti yogurt yang mengandungi kultur aktif hidup rendah laktosa.
• Pilih keju seperti keju mozzarella, swiss, feta, dan parmesan.
• Cuba enzim yang membantu pencernaan laktosa (setelah berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda).

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Mempunyai keadaan seperti C. diff boleh menjadi sangat mencabar. Berunding dengan pakar pemakanan diet berdaftar profesional (RD atau RDN) mungkin bermanfaat. Untuk mencari ahli diet berdaftar di dekat anda, carian di seluruh negara boleh dilakukan secara dalam talian di perkhidmatan rujukan dalam talian Akademi Pemakanan dan Dietetik.