Kandungan
- Perubahan Ubat (7 Hari Sebelum)
- Perubahan Diet (3 Hari Sebelum)
- Garis Masa Persiapan Usus (1 Hari Sebelum)
- Pada Pagi Prosedur Anda
- Kesan Sampingan dan Risiko
- Petua Berguna
Sekiranya anda menjalani pembedahan di atau dekat usus besar, najis yang sedikit pun boleh menimbulkan risiko jangkitan jika usus tidak sengaja dijangkiti. Najis juga boleh menghalangi prosedur pencitraan tertentu, seperti kolonoskopi, atau menyukarkan operasi pada tisu bersebelahan, seperti rahim jika usus besar buncit.
Sekiranya persediaan usus diperlukan, doktor anda akan memberi anda arahan terperinci yang perlu anda ikuti dengan tepat. Berikut adalah panduan langkah demi langkah mengenai apa yang diharapkan:
Perubahan Ubat (7 Hari Sebelum)
Prosedur persiapan usus berbeza antara doktor dan prosedur. Secara umum, panduannya serupa dan selalu dimulakan dengan perubahan rutin ubat dan sekatan pada apa yang anda boleh dan tidak boleh makan.
Bermula dengan ubat-ubatan, beberapa perlu dihentikan sebanyak tujuh hari sebelum prosedur. Antara yang utama adalah pengencer darah seperti Coumadin (warfarin), Plavix (clopidogrel), dan Lovenox (enoxaparin). Ubat lain yang mungkin perlu dihentikan atau disesuaikan termasuk:
- Antidiarrheals seperti Imodium (loperamide), Lomotil (atropine / diphenoxylate), dan Pepto Bismol (bismuth subsalicylate), yang memperlambat pergerakan usus
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, Advil (ibuprofen), dan Aleve atau Motrin (naproxen), yang dapat meningkatkan risiko pendarahan
- Makanan tambahan serat seperti Metamucil, Citrucel, dan Benefiber, yang menyebabkan peningkatan najis
- Makanan tambahan zat besi, yang boleh menyebabkan kekaburan pada dinding usus dan tidak boleh diambil sehari sebelum prosedur
- Ubat diabetes tertentu, yang mungkin memerlukan pengurangan dos sehari sebelum prosedur dan penghentian lengkap pada pagi prosedur
Perubahan Diet (3 Hari Sebelum)
Satu minggu atau tiga hari sebelum prosedur, anda akan diminta untuk menghindari makanan berserat tinggi, termasuk salad, sayuran hijau, beras merah, roti gandum, pasta coklat, kacang, biji bunga matahari, kacang tanah, kacang mete, dan popcorn.
Sehari sebelum prosedur, doktor akan memberi anda diet cecair jernih. Cecair dianggap jernih jika anda dapat membacanya. Contohnya, jus epal dianggap boleh diterima, sementara jus oren atau susu tidak akan diterima. Cecair lain yang boleh diterima termasuk soda lemon-limau, ginger ale, soda kelab, kopi hitam (tanpa krimer atau susu), minuman sukan jernih, air mineral, dan air.
Untuk pemakanan, anda boleh makan kaldu ayam, daging lembu, atau sayur-sayuran serta gelatin atau es loli kuning atau hijau. (Elakkan minuman berwarna merah, ungu, atau oren, gelatin, atau es loli yang boleh menghilangkan tisu usus). Pemanis seperti gula dan madu juga baik.
Anda juga perlu mengelakkan alkohol, termasuk bir dan wain, sehari sebelum prosedur anda.
Garis Masa Persiapan Usus (1 Hari Sebelum)
Sehari sebelum prosedur anda, anda akan memulakan persiapan usus yang sebenarnya, yang melibatkan julap dan ubat lain yang anda perlukan untuk mengambil jadual yang ditentukan. Jadual waktu dan prosedurnya boleh berbeza-beza, tetapi berikut adalah contoh yang biasa digunakan untuk persiapan usus kolonoskopi. :
- Setelah bangun tidur, makan atau minum apa-apa selain cecair jernih.
- Pada jam 12:00 tengah hari, ambil dos pencahar yang ditetapkan, seperti Dulcolax (bisacodyl), dengan segelas air penuh.
- Pada jam 5:00 petang, anda perlu mencampurkan produk yang disebut Gavilyte atau Colyte (polietilena glikol dengan natrium bikarbonat dan garam) dengan satu gelen air. Sebilangan orang menambah minuman berperisa seperti Kool-Aid atau Crystal Light untuk menjadikannya lebih sedap. (Elakkan rasa merah, oren, atau ungu.)
- Pada jam 6:00 petang, minum 8 auns larutan Gavilyte / Colyte setiap 10 hingga 15 minit sehingga dua pertiga dimakan. Simpan selebihnya di dalam peti sejuk untuk keesokan harinya.
- Pada jam 9:00 malam, kunyah dua tablet simethicone. Simethicone adalah agen anti-busa yang membantu mengurangkan gas dan kembung.
- Pada jam 10:00 malam, ambil dua tablet simethicone lagi.
Bergantung pada kepekaan anda terhadap pencahar, anda mungkin mula mengalami pelepasan sekitar tengah hari. Pembersihan utama mungkin berlaku dengan penggunaan larutan Gavilyte / Colyte, jadi pastikan anda berada berdekatan dengan tandas. Anda mungkin juga perlu bangun di tengah malam, jadi teruskan cahaya malam di bilik mandi.
Walaupun garis masa ini memberi anda idea yang agak kuat tentang apa yang diharapkan, selalu merujuk kepada arahan doktor anda di atas segalanya dan tanpa penyimpangan.
Pada Pagi Prosedur Anda
Setelah bangun, selesaikan semua penyelesaian Gavilyte / Colyte yang tinggal, minum 8 auns setiap 10 hingga 15 minit. Anda harus menyelesaikannya selewat-lewatnya tiga jam sebelum prosedur dan tidak minum atau makan apa-apa selepasnya. Sekiranya anda perlu minum ubat, lakukan dengan meneguk air terlebih dahulu pada waktu pagi.
Sebilangan orang suka menghidupkan enema pada waktu pagi untuk memastikan bahawa tidak ada sisa baki di dalam usus. Sekiranya anda melakukan persiapan usus dengan betul, ini biasanya tidak diperlukan.
Sekiranya anda memutuskan untuk menggunakan enema, lakukan dengan ringan. Pengambilan usus besar tidak hanya berisiko mengalami kemalangan yang tidak betul ketika pergi ke pejabat doktor, tetapi juga boleh menyebabkan keradangan dan pembengkakan yang dapat membahayakan tisu rektum dan usus besar.
Kesan Sampingan dan Risiko
Secara amnya, persiapan usus selamat dan sedikit risiko kepada kesihatan anda. Ketidakselesaan adalah keluhan yang paling biasa dengan orang yang mengalami gejala seperti:
- Kekejangan perut
- Mual atau muntah
- Perasaan kenyang yang tidak selesa
- Inkontinensia Fecal
- Perubahan rasa
- Tiba-tiba, berpeluh sejuk
Dalam keadaan yang jarang berlaku, polietilena glikol (PEG) di Gavilyte dan Colyte boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut dan kerosakan buah pinggang. Sebilangan besar kes melibatkan orang dengan penyakit ginjal yang sudah ada, tetapi beberapa kes telah diperhatikan pada orang yang tidak mempunyai sejarah disfungsi ginjal yang diketahui.
Gejala serius lain boleh berlaku jika anda kehilangan lebih banyak air dalam pergerakan usus daripada yang anda tambah. Ini boleh menyebabkan dehidrasi teruk, gejalanya termasuk:
- Pengeluaran air kencing menurun
- Pening atau pening
- Denyutan jantung atau berdebar-debar yang cepat
- Nafas cepat
- Keletihan dan kelemahan
- Sesak nafas
- Kekeliruan
- Pengsan
Cara terbaik untuk memantau status penghidratan anda adalah dengan melihat warna air kencing anda. Air kencing gelap menunjukkan bahawa anda memerlukan lebih banyak cecair, sementara urin kuning muda atau tidak berwarna menunjukkan penghidratan yang mencukupi.
Minum banyak cecair bukan sahaja dapat meningkatkan penghidratan keseluruhan anda, tetapi juga dapat mengurangkan kesan PEG pada buah pinggang anda.
Petua Berguna
Tidak berpura-pura bahawa persediaan usus adalah sesuatu yang tidak menyenangkan, tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan rasa tidak selesa dan mengurangkan risiko yang berpotensi. Antaranya:
- Selain perisa larutan Gavilyte / Colyte, menjaga agar sejuk di dalam peti sejuk membantu mengurangkan rasa yang tidak sedap.
- Beli tisu tandas yang sangat lembut dan tidak berbau untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan pada rektum. Anda juga boleh menggunakan tisu bayi sekali pakai yang lebih lembut pada kulit.
- Setelah mengelap, sapukan salap penghalang, seperti yang digunakan untuk ruam lampin, agar tisu dubur tetap lembut dan lembap.
- Untuk mengelakkan kemalangan di bilik mandi, pakai pakaian yang lembut dan longgar yang mudah ditanggalkan, seperti baju tidur piyama atau seluar pendek boxer.
- Sekiranya anda merasa ringan semasa persediaan usus, perlahankan pengambilan Gavilyte / Colyte. Juga, cubalah menanggung penurunan ketika anda berada di tandas kerana ini kadang-kadang boleh menyebabkan rasa pening.
- Sekiranya anda menghidap diabetes, pastikan doktor mengetahui perkara ini. Pergi tanpa makanan untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan masalah, jadi pastikan anda mempunyai rancangan sekiranya gula darah anda turun. Daripada hanya air, anda mungkin ingin minum minuman seperti Sprite jika bacaan glukosa anda rendah.
- Sekiranya anda mengikuti arahan tetapi cecair usus anda keluar gelap atau berparut, hubungi pejabat doktor untuk mendapatkan arahan selanjutnya. Sekiranya anda tidak begitu jelas pada waktu pagi, anda mungkin perlu membatalkannya hanya untuk mengelakkan kompromi prosedur atau mengambil risiko jangkitan.