Kandungan
Terdapat beberapa ujian yang dapat menentukan diagnosis barah pundi kencing. Pelbagai ujian dapat digunakan untuk membuat diagnosis tepat mengenai kanser pundi kencing.
Ujian Patologi
Pemeriksaan biasanya bermula dengan ujian patologi, di mana sampel cecair dan tisu diperiksa oleh ahli patologi di makmal.
- Ujian yang paling cekap, tidak invasif dan murah adalah urinalisis/ sitologi. Di sini, sampel air kencing diambil dari pesakit dan dinilai untuk sel barah, sel darah merah dan putih (yang melawan jangkitan saluran kencing), dan hematuria atau jangkitan mikroskopik. Hematuria (darah dalam air kencing) juga merupakan tanda kemungkinan jangkitan saluran kencing.
- Sekiranya terdapat kelainan pada air kencing, biopsi akan dilakukan, di mana seorang ahli patologi memeriksa tisu untuk mengetahui adanya sel-sel barah. Sekiranya kultur urin gagal menunjukkan kelainan, biopsi atau ujian lain masih boleh dibuat - terutamanya jika terdapat gejala yang membimbangkan.
Ujian Pengimejan
Ujian pencitraan boleh digunakan untuk mencari penyumbatan dan tumor, dan menentukan sama ada barah telah merebak ke organ lain.
- Pyelogram intravena adalah ujian pencitraan di mana pesakit disuntik dengan pewarna dan ahli radiologi memerhatikan dengan sinar-X pergerakan pewarna itu melalui saluran kencing. X-ray ini akan melihat sistem pengumpulan buah pinggang untuk menentukan kehadiran sebarang penyelewengan. Ini bagus untuk melihat lokasi barah kecil dan saluran kencing atas, dan terutama untuk memperincikan buah pinggang, ureter dan pundi kencing.
- Imbasan CT atau CAT adalah bentuk sinar-X yang lain, yang menghasilkan imej badan dan organ yang lebih terperinci. Ini digunakan untuk mencari penyumbatan buah pinggang atau pundi kencing, dan untuk menentukan tahap, terapi yang disyorkan dan adakah barah pundi kencing telah bermetastasis (merebak ke bahagian lain badan)
- MRI adalah bentuk pengimejan lain yang menghasilkan gambar tumor pundi kencing yang berkualiti tinggi dan terperinci di samping organ yang berdekatan, seperti dada, pelvis dan perut, untuk mencari metastasis.
- Pengimejan ultrabunyi, tanpa kesan sampingan atau radiasi, tidak invasif dan terutama melihat pundi kencing dan buah pinggang. Ia dapat menemui blok dan batu saluran kecil, dan juga mengukur ketebalan dinding pundi kencing.
- Piawaian emas untuk penilaian saluran kencing bawah adalah prosedur rawat jalan rutin yang disebut a sistoskopi. Dengan cara yang sama seperti kolonoskopi yang membolehkan doktor melihat ke dalam saluran pencernaan bawah, sistoskopi memberikan gambaran mengenai saluran kencing bawah dan lapisan pundi kencing.
Semasa prosedur, alat khas yang disebut cystoscope disalurkan melalui uretra ke dalam pundi kencing. Sistoskop sama ada tegar atau fleksibel. Serat optik membolehkan gambar lapisan pundi kencing dibuat. Sekiranya kelainan, seperti tumor, batu atau tompok-tompok tisu yang tidak normal, ditemui semasa sistoskopi, biopsi dapat diambil. Spesimen biopsi kemudian akan dinilai oleh ahli patologi untuk kehadiran sel barah. - Kadang-kadang, ahli urologi akan melakukan biopsi semasa prosedur reseksi transurethral pada tumor pundi kencing, yang akan dijadualkan untuk janji temu yang akan datang. Ini adalah prosedur invasif minimum yang tidak melibatkan membuat sayatan di badan. Keseluruhan penyingkiran tumor yang terkurung dalam pundi kencing dapat dilakukan melalui skop operasi, yang melewati uretra ke dalam pundi kencing.
Pengalaman Pesakit: Kisah John
Setelah didiagnosis menghidap barah pundi kencing oleh ahli urologi yang dekat dengan rumah, John bertekad untuk menerima rawatan dari institusi yang mempunyai reputasi yang kukuh dan pilihan diagnosis dan rawatan yang paling maju. Ini mendorongnya mencari Trinity Bivalacqua, M.D., Ph.D., dari Johns Hopkins Greenberg Bladder Cancer Institute.