Kandungan
Apa itu biopsi?
Biopsi adalah prosedur yang dilakukan untuk mengeluarkan tisu atau sel dari badan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Sebilangan biopsi boleh dilakukan di pejabat penyedia perkhidmatan kesihatan, sementara yang lain perlu dilakukan di rumah sakit. Selain itu, beberapa biopsi boleh dilakukan dengan anestetik tempatan untuk mati rasa hanya kawasan setempat yang terlibat. Orang lain mungkin memerlukan ubat penenang atau bahkan anestesia penuh yang membuat anda benar-benar tertidur semasa prosedur.
Biopsi biasanya dilakukan untuk mengetahui apakah tumor adalah barah atau untuk mencari penyebab lesi, tahi lalat, jangkitan, atau keradangan yang tidak dapat dijelaskan.
Bagaimana biopsi dilakukan?
Biopsi boleh dilakukan dengan pelbagai cara. Ia bergantung pada jenis spesimen yang diperlukan. Sampel tisu biasanya kecil dan diambil dari tisu yang kelihatan berubah struktur, seperti tumor.
Jenis biopsi
Biopsi endoskopi. Biopsi jenis ini dilakukan melalui endoskopi serat optik. Ini adalah tiub nipis panjang yang mempunyai teleskop fokus dekat di hujungnya untuk dilihat. Ruang lingkup dilalui melalui lubang badan semula jadi (contohnya, rektum atau mulut) atau sayatan kecil. Ia digunakan untuk melihat organ yang berkenaan untuk kawasan yang tidak normal atau mencurigakan sehingga sejumlah kecil tisu dapat dikeluarkan untuk belajar. Prosedur endoskopi dinamakan organ atau kawasan badan yang akan dilihat atau dirawat. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memasukkan endoskopi ke saluran gastrointestinal (endoskopi saluran pencernaan), pundi kencing (cystoscopy), rongga perut (laparoskopi), rongga sendi (arthroscopy), bahagian tengah dada (mediastinoscopy), atau sistem trakea dan bronkus ( laringoskopi dan bronkoskopi).
Biopsi sumsum tulang. Aspirasi sumsum tulang atau biopsi melibatkan pengambilan sejumlah kecil cecair sumsum tulang (aspirasi) dan / atau tisu sumsum tulang padat (disebut biopsi teras). Tisu biasanya diambil dari belakang tulang pinggul untuk diperiksa untuk mengetahui jumlah, ukuran, dan kematangan sel darah dan / atau sel yang tidak normal.
Biopsi sementara atau sementara. Biopsi jenis ini sering digunakan apabila bahagian tisu yang lebih luas atau lebih dalam diperlukan. Dengan menggunakan pisau bedah (pisau bedah), ketebalan kulit sepenuhnya atau seluruh atau sebahagian daripada tumor besar dapat dikeluarkan untuk pemeriksaan selanjutnya. Luka dijahit ditutup (dengan benang pembedahan).
Apabila seluruh tumor dikeluarkan, ia disebut biopsi eksisi. Sekiranya hanya sebahagian daripada tumor yang dikeluarkan, ia disebut biopsi sementara. Sebagai contoh, biopsi excisional adalah kaedah yang biasanya disukai apabila disyaki melanoma. Kedua-dua jenis biopsi boleh dilakukan dengan menggunakan anestesia tempatan atau serantau. Sekiranya tumor berada di dalam dada atau perut, anestesia umum digunakan. Dalam keadaan tertentu, pakar bedah akan mengambil biopsi eksisional atau insisional yang segera dihantarkan kepada ahli patologi sementara pesakit masih berada di bawah anestesia. Ini untuk memastikan penyingkiran tumor sepenuhnya. Salah satu contohnya adalah semasa pembedahan Mohs pada wajah.
Biopsi aspirasi jarum halus (FNA). Jenis biopsi ini melibatkan penggunaan jarum nipis dan jarum suntik untuk mengeluarkan kepingan yang sangat kecil dari tumor. Anestetik tempatan kadang-kadang digunakan untuk mematikan kawasan tersebut. Ujian jarang menyebabkan banyak ketidakselesaan dan tidak meninggalkan parut.
FNA tidak digunakan untuk diagnosis tahi lalat yang mencurigakan. Ia boleh digunakan untuk biopsi kelenjar getah bening besar berhampiran melanoma untuk melihat apakah melanoma telah merebak. Tumor payudara dan tiroid adalah contoh tumor yang boleh dikaji melalui FNA. Imbasan tomografi yang dikira (imbasan CT atau CAT) dapat digunakan untuk memandu jarum masuk ke tumor pada organ dalaman, seperti paru-paru atau hati. Ultrasound, fluoroscopy (sejenis sinar-X berterusan) atau kajian lain juga dapat digunakan untuk panduan jarum. A biopsi teras serupa dengan FNA, tetapi dengan jarum yang lebih besar untuk sampel tisu yang lebih besar.
Tumbuk biopsi. Biopsi pukulan melibatkan pengambilan sampel kulit yang lebih dalam dengan alat biopsi yang membuang silinder pendek, atau "inti epal," tisu. Selepas anestetik tempatan, instrumen diputar di permukaan kulit sehingga memotong semua lapisan. Ini merangkumi dermis, epidermis, dan bahagian subkutis (lemak) yang paling dangkal.
Mencukur biopsi. Biopsi jenis ini melibatkan penyingkiran lapisan atas kulit dengan mencukurnya. Biopsi cukur digunakan untuk mendiagnosis beberapa kanser kulit sel basal atau sel skuamosa serta luka kulit yang lain, tetapi tidak disyorkan untuk disyaki melanoma kulit.Biopsi cukur juga dilakukan dengan anestetik tempatan.
Mikroskop confocal refleksi (RCM). RCM adalah teknik yang membolehkan penyedia penjagaan kesihatan melihat kawasan kulit yang tidak normal hingga kedalaman tertentu tanpa memotong kulit atau mengeluarkan sampel kulit. RCM digunakan secara meluas di Eropah, dan kini tersedia di beberapa pusat di A.S.
Laman web biopsi biasa
Sumsum tulang
Otak
Payudara
Saluran gastrousus (perut dan usus)
Hati
Paru-paru
Kelenjar limfa
Kulit
Tiroid
Selepas biopsi, spesimen tisu dihantar ke makmal patologi untuk diperiksa dan dianalisis. Masa yang diperlukan untuk mendapatkan hasil berbeza-beza bergantung pada jenis tisu dan ujian yang dilakukan.