Kandungan
- Hubungan Antara Penyakit Autoimun dan Wanita
- Peranan Jangkitan dan Penyakit
- Teori Kerosakan
- Risiko Genetik
Diulas oleh:
Ana-Maria Orbai, M.D., M.H.S.
Penyakit autoimun menyerang 23.5 juta orang Amerika, dan hampir 80 peratus daripadanya adalah wanita. Sekiranya anda adalah salah satu daripada berjuta-juta wanita yang terkena penyakit ini, termasuk lupus, rheumatoid arthritis dan penyakit tiroid, anda mungkin tertanya-tanya mengapa sistem imun anda menyerang dirinya sendiri.
Ana-Maria Orbai, M.D., M.H.S., adalah pakar rheumatologi di Johns Hopkins Arthritis Center. Ahli reumatologi pakar dalam mendiagnosis dan merawat penyakit muskuloskeletal dan keadaan autoimun (penyakit reumatik). Orbai menjelaskan beberapa teori yang dimiliki oleh penyelidik mengenai apa yang mungkin menyebabkan penyakit autoimun, termasuk jangkitan, kerosakan tisu dan genetik.
Hubungan Antara Penyakit Autoimun dan Wanita
Doktor tidak pasti mengapa penyakit autoimun berlaku terlebih dahulu atau mengapa wanita lebih banyak terjejas daripada lelaki. Satu teori adalah bahawa tahap hormon yang lebih tinggi pada wanita, terutama pada tahun-tahun melahirkan anak, dapat membuat wanita lebih rentan terhadap penyakit autoimun.
Namun, Orbai menyatakan bahawa idea ini belum terbukti - terdapat banyak faktor yang mempengaruhi autoimun, baik genetik dan persekitaran. Penyelidik tidak dapat menjelaskan secara pasti mengapa wanita menghidap penyakit ini lebih banyak daripada lelaki.
Peranan Jangkitan dan Penyakit
Pada peringkat asas, penyakit autoimun berlaku kerana pertahanan semula jadi tubuh - sistem imun - menyerang tisu sihat tubuh sendiri. Penyelidik mempunyai beberapa idea tentang mengapa ini berlaku.
Apabila tubuh merasakan bahaya dari virus atau jangkitan, sistem kekebalan tubuh menyerang dan menyerangnya. Ini dipanggil tindak balas imun. Kadang kala, sel dan tisu yang sihat terjebak dalam tindak balas ini, mengakibatkan penyakit autoimun.
Ramai saintis percaya bahawa inilah yang menyebabkan rheumatoid arthritis, sejenis penyakit autoimun yang menyerang sendi. Adalah biasa juga bahawa setelah mengalami radang tekak, orang mengalami psoriasis, keadaan autoimun yang menyebabkan tompok kulit tebal dan bersisik.
Jenis penyakit autoimun lain mungkin berasal dari badan yang berusaha memerangi sel barah secara khusus. Orbai menunjukkan scleroderma, penyakit yang menyebabkan penebalan kulit dan tisu penghubung. "Pemikirannya adalah bahawa ketika sistem kekebalan tubuh menyingkirkan barah, ada tindak balas keradangan yang tersisa karena pertarungan itu," katanya. Penyelidik Johns Hopkins mengkaji pesakit yang menghidap skleroderma dan barah untuk cuba menjelaskan hubungan ini.
Teori Kerosakan
Para saintis berpendapat bahawa kecederaan mungkin memainkan peranan dalam beberapa jenis penyakit autoimun seperti psoriatic arthritis, suatu keadaan yang mempengaruhi sendi beberapa orang dengan psoriasis.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa di bahagian tubuh yang mengalami tekanan tinggi, tindak balas autoimun berlaku setelah kerosakan pada tendon, yang melekatkan otot pada tulang. Sebagai contoh, tumit pelari adalah kawasan di mana otot sentiasa menarik tulang untuk membuat pergerakan.
"Tekanan berulang ini dapat mendedahkan tisu yang seharusnya tidak bersentuhan dengan sel darah," kata Orbai. "Apabila tisu itu terkena, itu seperti luka kecil. Sel darah cuba menyembuhkannya, tetapi tindak balas imun yang tidak normal menyebabkan keradangan pada sendi dan tendon. "
Orbai dengan cepat menunjukkan bahawa walaupun ada beberapa data untuk menyokongnya, para saintis tidak membuktikan bahawa ini adalah penyebab penyakit autoimun.
Risiko Genetik
Sudah jelas bahawa genetik berperanan dalam penyakit autoimun, tetapi penyelidik masih belum memahami sepenuhnya bagaimana. Sebagai contoh, mempunyai ahli keluarga dengan lupus atau multiple sclerosis (MS) meningkatkan risiko anda mendapat penyakit ini. Beberapa keluarga mempunyai beberapa anggota yang terkena penyakit autoimun yang berbeza. Walau bagaimanapun, genetik sahaja tidak mencukupi untuk menyebabkan penyakit autoimun.
"Kami tahu bahawa gen itu penting, tetapi bukan semuanya," kata Orbai. "Anda boleh mempunyai ahli keluarga dengan lupus atau MS dan tidak pernah mendapatkannya sendiri. Anda bahkan boleh menguji positif DNA khusus lupus dan masih tidak menghidap penyakit ini. "
Ada kemungkinan penyakit autoimun berlaku berdasarkan kemampuan sistem imun untuk menangani tekanan. Orbai mengatakan bahawa ini adalah bidang kajian intensif. “Bilakah tekanan pada badan anda melebihi kemampuan sistem imun anda untuk mengatasinya? Sekiranya kita mengetahui ini, itu boleh menjadi kunci untuk mencegah penyakit autoimun sebelum ia berkembang. "