Penggantian Injap Aortik: Minimum invasif

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tarikh Penciptaan: 9 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 13 Mungkin 2024
Anonim
Serial Kuliah Kedokteran Eps. 5 : Valve Replacement Surgery
Video.: Serial Kuliah Kedokteran Eps. 5 : Valve Replacement Surgery

Kandungan

Apakah penggantian injap aorta invasif minimum?

Penggantian injap aorta yang minimum invasif adalah pembedahan untuk mengganti injap aorta yang tidak berfungsi dengan injap buatan. Injap aorta adalah salah satu daripada 4 injap jantung. Injap membantu aliran darah melalui 4 ruang jantung dan keluar ke badan anda secara normal. Pembedahan ini disebut "invasif minimal" kerana menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada perbaikan terbuka tradisional.Ini boleh menyebabkan pemulihan yang lebih mudah dan cepat dari pembedahan.

Mengapa saya memerlukan penggantian injap aorta minimum invasif?

Prosedur ini mungkin diperlukan jika injap aorta anda tidak berfungsi dengan baik. Ini mungkin berlaku jika anda mengalami stenosis injap aorta atau regurgitasi injap aorta.

  • Dalam stenosis aorta, injap tidak dapat dibuka sepenuhnya. Ini bermaksud kurang darah yang dapat keluar dari jantung.
  • Dalam regurgitasi aorta, injap bocor. Sebilangan darah bocor kembali melalui injap dan bukannya bergerak ke bahagian badan yang lain.

Dalam kedua kes ini, anda mungkin perlu mengganti injap aorta anda. Injap aorta yang tidak berfungsi dengan baik boleh menyebabkan gejala seperti:


  • Sesak nafas
  • Keletihan
  • Bengkak di kaki anda
  • Pening
  • Sakit dada
  • Pengsan
  • Kesedaran yang tidak menyenangkan mengenai degupan jantung anda

Sekiranya gejala ini berlanjutan, pembedahan mungkin diperlukan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pembedahannya walaupun anda tidak mengalami gejala yang ketara. Pembedahan paling berkesan sebelum gejala menjadi teruk.

Stenosis aorta dan regurgitasi aorta boleh berlaku kerana penuaan injap secara umum. Penyebab lain penyakit injap aorta termasuk:

  • Kecacatan kelahiran jantung (seperti injap aorta bicuspid)
  • Jangkitan bakteria pada injap jantung
  • Air mata aorta
  • Aneurisma aorta (dinding aorta regangan yang lemah)
  • Keadaan genetik tertentu (seperti sindrom Marfan)

Apakah risiko penggantian injap aorta invasif minimum?

Terdapat risiko tertentu dengan sebarang jenis pembedahan. Risiko anda akan berbeza-beza berdasarkan keadaan perubatan anda, usia anda, dan faktor lain. Pastikan anda bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai sebarang masalah yang anda alami.


Sebilangan besar orang yang mempunyai penggantian injap aorta invasif minimum akan mendapat hasil yang berjaya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kemungkinan risiko. Ini termasuk:

  • Jangkitan
  • Berdarah
  • Irama jantung yang tidak teratur
  • Gumpalan darah membawa kepada strok atau serangan jantung
  • Komplikasi dari anestesia

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko komplikasi. Sebilangannya adalah:

  • Penyakit kronik
  • Keadaan jantung yang lain
  • Masalah paru-paru
  • Peningkatan usia
  • Berat badan berlebihan
  • Menjadi perokok
  • Jangkitan

Bagaimana saya membuat persediaan untuk penggantian injap aorta invasif minimum?

Semasa anda merancang pembedahan, anda dan doktor akan menentukan jenis injap yang paling sesuai untuk anda. Pakar bedah anda akan menggantikan injap anda dengan injap biologi atau injap mekanikal.

  • Injap biologi dibuat terutamanya dari tisu jantung babi, lembu, atau manusia. Injap biologi mungkin tidak bertahan selagi injap mekanikal, tetapi mempunyai risiko yang lebih rendah untuk pembekuan darah.
  • Injap mekanikal buatan manusia. Orang yang mempunyai injap mekanikal perlu mengambil ubat pengencer darah sepanjang hayatnya kerana injap ini meningkatkan risiko pembekuan darah. Injap mekanikal juga meningkatkan risiko jangkitan.

Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana untuk bersiap sedia untuk pembedahan yang akan datang. Ingat perkara berikut:


  • Elakkan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam sebelum pembedahan anda.
  • Cuba berhenti merokok sebelum operasi anda. Tanya doktor anda cara untuk membantu.
  • Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat tertentu sebelum pembedahan anda. Ikut arahan doktor anda jika anda biasanya mengambil ubat penipisan darah seperti warfarin atau aspirin.

Anda mungkin perlu tiba di hospital pada waktu petang sebelum operasi. Ini adalah masa yang tepat untuk mengajukan sebarang pertanyaan mengenai prosedur. Anda mungkin memerlukan beberapa ujian rutin sebelum prosedur untuk menilai kesihatan anda sebelum pembedahan. Ini termasuk:

  • X-Ray dada
  • Elektrokardiogram (ECG)
  • Ujian darah
  • Echocardiogram (untuk menilai injap semasa anda)
  • Angiogram koronari (untuk menilai aliran darah di arteri jantung anda)

Kulit di kawasan di mana sayatan akan dibuat mungkin dicukur. Kira-kira sejam sebelum operasi, seseorang akan memberi anda ubat untuk membantu anda berehat. Dalam kebanyakan kes, pembedahan anda akan berjalan seperti yang dirancang. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kecemasan lain mungkin melambatkan operasi anda.

Apa yang berlaku semasa penggantian injap aorta invasif minimum?

Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai perincian prosedur anda. Secara amnya, semasa penggantian injap aorta minimum invasif anda:

  • Pakar anestesiologi akan memberi anda anestesia sebelum pembedahan bermula. Ini akan menyebabkan anda tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit semasa operasi. Selepas itu anda tidak akan mengingatinya.
  • Operasi akan berlangsung beberapa jam. Keluarga dan rakan-rakan harus tinggal di ruang menunggu, sehingga pakar bedah dapat memperbaruinya.
  • Terdapat beberapa pendekatan berbeza yang digunakan dalam penggantian injap aorta invasif minimum. Ini termasuk sayatan kecil melalui tulang dada anda, di sebelah kanan tulang dada anda, atau di antara tulang rusuk di sisi anda. Kadang kala pakar bedah menggunakan instrumen khas dan kamera untuk melakukan pembedahan. Dengan pendekatan ini, pakar bedah anda akan membuat beberapa lubang kecil di dada anda. Beberapa pakar bedah menggunakan lengan yang dikendalikan robot untuk melakukan pembedahan. Doktor anda akan mengkaji semula semua pilihan anda bersama dengan risiko dan faedah yang berkaitan.
  • Pasukan pembedahan akan menghubungkan anda dengan mesin paru-paru jantung. Mesin ini akan berfungsi sebagai jantung dan paru-paru anda semasa prosedur.
  • Pakar bedah anda akan mengeluarkan injap jantung aorta semasa dan menggantinya dengan yang baru.
  • Pasukan pembedahan akan mengeluarkan anda dari mesin paru-paru jantung.
  • Pasukan ini akan mengikat tulang dada anda kembali (jika perlu, bergantung pada kedudukan sayatan anda).
  • Pasukan kemudian akan menjahit atau mengikat sayatan di kulit anda bersama-sama.

Apa yang berlaku selepas penggantian injap aorta minimum invasif?

Selepas penggantian injap aorta minimum invasif anda:

  • Anda akan memulakan pemulihan anda di ICU (unit rawatan intensif) atau bilik pemulihan.
  • Apabila anda bangun, anda mungkin mula bingung pada mulanya. Anda mungkin bangun beberapa jam selepas pembedahan, atau sedikit kemudian.
  • Sebilangan besar orang melihat melegakan gejala mereka selepas pembedahan.
  • Pasukan ini akan memantau tanda-tanda vital anda dengan berhati-hati, seperti degupan jantung anda. Mereka mungkin menghubungkan anda dengan beberapa mesin supaya jururawat dapat memeriksanya dengan lebih mudah.
  • Anda mungkin mempunyai tiub di kerongkong untuk membantu anda bernafas. Ini mungkin tidak selesa, dan anda tidak akan dapat bercakap. Doktor atau jururawat anda biasanya akan membuang tiub dalam masa 24 jam.
  • Anda mungkin mempunyai tiub dada untuk mengalirkan lebihan cecair dari dada anda.
  • Anda mungkin mempunyai wayar alat pacu jantung sementara yang kecil dari dada anda.
  • Pembalut akan menutup sayatan anda. Ini biasanya boleh hilang dalam beberapa hari.
  • Anda akan merasakan kesakitan, tetapi anda tidak seharusnya merasa sakit yang teruk. Sekiranya anda memerlukannya, anda boleh meminta ubat sakit.
  • Dalam satu atau dua hari, anda seharusnya boleh duduk di kerusi dan berjalan dengan bantuan.
  • Anda mungkin melakukan terapi pernafasan untuk membantu mengeluarkan cecair yang terkumpul di paru-paru anda semasa pembedahan.
  • Anda mungkin akan dapat minum cecair sehari selepas pembedahan. Anda boleh mendapatkan makanan biasa sebaik sahaja anda merasa siap untuk dimakan.
  • Anda mungkin mendapat stoking elastik untuk membantu darah beredar melalui urat kaki anda.
  • Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama 3 hingga 5 hari.

Selepas anda meninggalkan hospital:

  • Pastikan anda mempunyai seseorang untuk mengusir anda pulang dari hospital. Anda juga memerlukan sedikit bantuan di rumah untuk sementara waktu.
  • Anda mungkin akan membuang jahitan atau staples anda dalam janji temu susulan dalam 7 hingga 10 hari. Pastikan anda mematuhi semua janji temu susulan.
  • Anda mungkin mudah letih selepas pembedahan, tetapi secara beransur-ansur anda akan mula memulihkan kekuatan anda. Masa pemulihan selepas pembedahan injap invasif minimum cenderung kurang daripada penggantian injap aorta terbuka.
  • Selepas pulang, ambil suhu dan berat badan anda setiap hari. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika suhu anda melebihi 100.4 ° F (38 ° C), atau jika berat badan anda berubah.
  • Tanya doktor anda bila selamat untuk anda memandu.
  • Elakkan mengangkat barang berat selama beberapa minggu.
  • Ikuti semua arahan yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk perubatan, senaman, diet, dan rawatan luka.
  • Pastikan semua doktor gigi dan doktor anda mengetahui mengenai sejarah perubatan anda. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur perubatan dan pergigian tertentu untuk mengelakkan jangkitan pada injap pengganti anda.

Langkah seterusnya

Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda:

  • Ketahui sebab lawatan anda dan apa yang anda mahu berlaku.
  • Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
  • Bawa seseorang bersama anda untuk menolong anda bertanya dan ingat apa yang diberitahu oleh penyedia anda.
  • Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tulis juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda kepada anda.
  • Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan, dan bagaimana ia akan membantu anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
  • Tanyakan apakah keadaan anda dapat diubati dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
  • Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
  • Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
  • Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.