Kandungan
Acrocyanosis adalah keadaan yang menyebabkan tangan dan kaki bertukar menjadi biru. Penyebab utama ini adalah penyempitan arteri kecil di hujung lengan dan kaki. Ia sering dilihat pada bayi, kanak-kanak kecil, remaja, dan orang muda. Pada bayi baru lahir, perkara ini biasa terjadi pada beberapa jam pertama kehidupan.Nama keadaan berasal dari kata Yunani "akros," yang bermaksud ekstrim, dan "kyanos," yang bermaksud biru. Satu laporan mengenai acrocyanosis menunjukkan kurangnya kejelasan dan kesepakatan dalam komuniti perubatan mengenai sama ada penyakit tunggal atau sama ada selalu berkaitan dengan sebab-sebab tertentu-itu bukan keadaan yang diteliti dengan baik.
Apa yang pasti para penyelidik tahu bahawa terdapat dua jenis akrosianosis: primer dan sekunder. Mempelajari lebih lanjut mengenai gejala dan sebab yang mendasari setiap jenis membantu menjelaskan keadaan secara keseluruhan.
Gejala
Tangan dan kaki paling kerap terkena akrosianosis. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh mempengaruhi hidung, telinga, bibir, puting, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki juga.
Akrokianosis primer bersifat simetris, yang bermaksud ia mempengaruhi kedua-dua belah badan. Contohnya, jika dijumpai di tangan, ia terdapat di kedua tangan. Akrosianosis sekunder, sebaliknya, hanya mempengaruhi satu sisi. Akrokianosis sekunder biasanya menyakitkan dan boleh menyebabkan kehilangan tisu.
Gejala yang paling biasa dari setiap jenis akrokianosis adalah:
- jari atau jari kaki berwarna biru
- tangan dan kaki yang sejuk dan berpeluh
- suhu kulit rendah
- aliran darah perlahan
- bengkak di tangan dan kaki
Gejala acrocyanosis bertambah baik dengan suhu yang hangat dan bertambah buruk dengan suhu yang sejuk. Warna kulit boleh bertambah baik dengan pergerakan, terutama di tangan.
Akrokianosis primer pada bayi baru lahir berlaku kerana darah dan oksigen mengalir ke otak, paru-paru, ginjal, dan bahagian penting tubuh yang lain-bukan tangan dan kaki. Bayi yang baru lahir yang mempunyai tangan dan kaki berwarna kebiruan akan bertambah baik dalam beberapa jam pertama setelah tubuh terbiasa dengan corak peredaran darah yang baru.
Punca
Punca akrocianosis bergantung kepada sama ada ia primer atau sekunder.
Utama
Akrokianosis primer mungkin disebabkan oleh suhu sejuk. Ia tidak berbahaya, tetapi sering dikelirukan dengan penyakit Raynaud, yang merupakan gangguan di mana badan bertindak balas secara berlebihan terhadap keadaan tertentu yang menyebabkan kesejukan dan mati rasa di tangan dan kaki. (Sebaliknya, Raynaud sering menjadi penyebab akrokianosis sekunder.)
Para penyelidik percaya bahawa akrokianosis primer disebabkan oleh penyempitan saluran darah kecil yang menyampaikan darah kaya oksigen ke hujung kaki. Penyempitan ini mungkin disebabkan oleh suhu sejuk, tinggal di kawasan ketinggian tinggi dengan tekanan oksigen yang lebih rendah dan peningkatan suhu sejuk dan angin, dan kecacatan genetik pada saluran darah.
Pada bayi baru lahir, penyebab akrokianosis primer adalah perubahan peredaran selepas kelahiran.
Menengah
Akrokianosis sekunder menyebabkan kesakitan dan mempunyai banyak sebab termasuk jangkitan, penyakit vaskular, gangguan darah, gangguan makan, barah, dan penyebab genetik. Penyebab akrokianosis sekunder yang paling biasa adalah penyakit Raynaud dan gangguan makan.
Diagnosis
Diagnosis akrosianosis dibuat dengan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan, termasuk penilaian gejala.
Diagnosis akrokianosis primer dibuat berdasarkan warna kebiruan tangan dan kaki (dan kadang-kadang hidung dan telinga), ketika tangan dan kaki sejuk dan berkeringat, dan ketika gejala tidak menyebabkan rasa sakit. Apabila tidak ada rasa sakit, warna biru tidak dikaitkan dengan penyakit gangguan peredaran darah.
Peredaran darah di saluran darah kecil dapat diukur dengan menggunakan teknik non-invasif yang disebut capillaroscopy, yang memeriksa kapiler di dasar kuku.
Apabila akrokianosis sekunder disyaki, ujian dan gambar lain mungkin dilakukan untuk menentukan penyebab gejala. Ujian lain mungkin dilakukan untuk mengesampingkan keadaan lain yang juga menyebabkan hujung kaki menjadi biru, termasuk Raynaud.
Rawatan
Tidak ada rawatan khusus untuk acrocyanosis; namun, gejala dapat diatasi.
Pada bayi, pemanasan suhu badan dapat menyelesaikan gejala. Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, menjaga tangan dan kaki tetap hangat dan menutup bahagian badan mereka dapat melindungi dari suhu sejuk.
Kes yang teruk boleh dirawat dengan ubat-ubatan termasuk penyekat alfa atau ubat-ubatan yang mengendurkan otot dan membantu saluran darah kecil agar tetap terbuka. Gejala acrocyanosis sekunder hilang apabila keadaan yang mendasari dirawat dan diuruskan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Akrokianosis primer adalah keadaan yang umumnya tidak berbahaya dengan pandangan yang baik. Rawatan tersedia untuk mengurangkan simptom dalam kes yang teruk. Pada bayi baru lahir, keadaan ini hilang dengan sendirinya dan tidak akan kembali apabila simptomnya hilang. Penyebab asas akrosianosis sekunder boleh menjadi serius. Adalah idea yang baik bagi sesiapa yang mempunyai gejala akrokianosis untuk menghubungi doktor mereka. Dengan cara itu keadaan yang mendasari dapat diubati dan komplikasi keadaan itu dapat dielakkan.