Ubat

Warfarin

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 10 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 20 November 2024
Anonim
How does warfarin work?
Video.: How does warfarin work?

Kandungan

disebut sebagai (perang 'jauh)

AMARAN PENTING:

Warfarin boleh menyebabkan pendarahan teruk yang boleh mengancam nyawa dan juga menyebabkan kematian. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami darah atau gangguan pendarahan; Masalah pendarahan, terutama di perut anda atau esofagus anda (tiub dari tekak ke perut), usus, saluran kencing atau pundi kencing, atau paru-paru; tekanan darah tinggi; serangan jantung; angina (sakit dada atau tekanan); penyakit jantung; pericarditis (pembengkakan lapisan (kantung) di sekeliling jantung); endokarditis (jangkitan satu atau lebih injap jantung); stroke atau ministroke; aneurisme (melemahkan atau merobek arteri atau urat); anemia (bilangan sel darah merah yang rendah dalam darah); kanser; cirit-birit kronik; atau buah pinggang, atau penyakit hati. Juga beritahu doktor anda jika anda sering jatuh atau mengalami kecederaan serius atau pembedahan baru-baru ini. Perdarahan lebih berkemungkinan semasa rawatan warfarin untuk orang berumur lebih 65 tahun, dan ia juga lebih berkemungkinan pada bulan pertama rawatan warfarin. Perdarahan juga lebih cenderung berlaku untuk orang yang mengambil dos warfarin yang tinggi, atau mengambil ubat ini untuk masa yang lama. Risiko pendarahan semasa mengambil warfarin juga lebih tinggi untuk orang yang terlibat dalam aktiviti atau sukan yang mungkin mengakibatkan kecederaan serius. Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda sedang mengambil atau merancang untuk mengambil apa-apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen nutrisi, dan herba atau produk botani (Lihat PAJALAN KHAS), kerana sesetengah produk ini boleh meningkatkan risiko pendarahan semasa anda mengambil warfarin. Jika anda mengalami sebarang gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: sakit, bengkak, atau ketidakselesaan, pendarahan dari potong yang tidak berhenti dalam masa yang biasa, hidung atau pendarahan dari gusi, batuk atau muntah darah atau bahan yang kelihatan seperti alasan kopi, pendarahan yang luar biasa atau lebam, peningkatan aliran haid atau pendarahan faraj, merah jambu, merah, atau kencing coklat gelap, pergerakan usus hitam atau merah, sakit kepala, pening, atau kelemahan.


Sesetengah orang mungkin bertindak berbeza dengan warfarin berdasarkan keturunan atau genetik mereka. Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah untuk membantu mencari dos warfarin yang terbaik untuk anda.

Warfarin menghalang darah daripada pembekuan jadi ia mungkin mengambil masa lebih lama daripada biasa bagi anda untuk menghentikan pendarahan jika anda dipotong atau cedera. Elakkan aktiviti atau sukan yang berisiko tinggi menyebabkan kecederaan. Hubungi doktor anda jika pendarahan tidak biasa atau jika anda jatuh dan terluka, terutamanya jika anda memukul kepala anda.

Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian darah (PT [prothrombin test] dilaporkan sebagai nilai INR [nisbah normal normal antarabangsa]) untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap warfarin.

Sekiranya doktor anda memberitahu anda untuk berhenti mengambil warfarin, kesan ubat ini mungkin berlangsung selama 2 hingga 5 hari selepas anda berhenti mengambilnya.


Doktor atau ahli farmasi anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengeluar (Panduan Pengubatan) apabila anda memulakan rawatan dengan warfarin dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil warfarin.

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Warfarin digunakan untuk mencegah pembekuan darah daripada membentuk atau bertambah besar di dalam darah dan saluran darah anda. Ia ditetapkan untuk orang-orang dengan jenis degupan jantung yang tidak teratur, orang dengan injap jantung prostetik (penggantian atau mekanikal), dan orang yang mengalami serangan jantung. Warfarin juga digunakan untuk merawat atau mencegah trombosis vena (bengkak dan bekuan darah dalam urat) dan embolisme pulmonari (darah beku di dalam paru-paru). Warfarin berada dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil antikoagulan ('penipisan darah'). Ia berfungsi dengan mengurangkan keupayaan pembekuan darah.


Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Warfarin datang sebagai tablet untuk dibawa oleh mulut. Ia biasanya diambil sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil warfarin pada waktu yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil warfarin sama seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengambil lebih daripada dos warfarin anda yang ditetapkan.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan warfarin dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan atau mengurangkan dos anda berdasarkan keputusan ujian darah anda. Pastikan anda memahami arahan dos baru dari doktor anda.

Teruskan mengambil warfarin walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil warfarin tanpa berbincang dengan doktor anda.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil warfarin,

  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada warfarin, sebarang ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet warfarin. Tanya ahli farmasi anda atau semak Panduan Ubat untuk senarai ramuan.
  • tidak mengambil dua atau lebih ubat yang mengandungi warfarin pada masa yang sama. Pastikan anda menyemak dengan doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak pasti jika ubat mengandung warfarin atau natrium warfarin.
  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, dan suplemen pemakanan yang anda ambil atau merancang untuk mengambil, terutamanya acyclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibiotik seperti ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin, in Prevpac), eritromisin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazone, telithromycin (Ketek), dan tigecycline (Tygacil); antikoagulan seperti argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin, dan lepirudin (Refludan); antifungal seperti fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole (Monistat), posaconazole (Noxafil), terbinafine (Lamisil), voriconazole (Vfend); ubat antiplatelet seperti cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, dalam Aggrenox), prasugrel (Effient), dan ticlopidine (Ticlid); aprepitant (Emend); aspirin atau produk yang mengandung aspirin dan ubat anti radang nonsteroid lain seperti celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, dalam Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketoprofen , ketorolak, asid mefenamik (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), dan sulindac (Clinoril); bicalutamide; bosentan; ubat-ubatan antiarrhythmic tertentu seperti amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine, dan propafenone (Rythmol); ubat-ubatan yang menyekat saluran kalsium tertentu seperti amlodipine (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) dan verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, di Tarka); ubat-ubatan tertentu untuk asma seperti montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), dan zileuton (Zyflo); ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat kanser seperti capecitabine (Xeloda), imatinib (Gleevec), dan nilotinib (Tasigna); ubat-ubatan tertentu untuk kolesterol seperti atorvastatin (Lipitor, di Caduet) dan fluvastatin (Lescol); ubat-ubatan tertentu untuk gangguan pencernaan seperti cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), dan ranitidine (Zantac); ubat-ubatan tertentu untuk jangkitan virus infeksi manusia (HIV) seperti amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept) Norvir), saquinavir (Invirase), dan tipranavir (Aptivus); ubat-ubatan tertentu untuk narcolepsy seperti armodafinil (Nuvigil) dan modafinil (Provigil); ubat-ubatan tertentu untuk sawan seperti carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek), dan rufinamide (Banzel); ubat-ubatan tertentu untuk merawat tuberkulosis seperti isoniazid (dalam Rifamate, Rifater) dan rifampin (Rifadin, dalam Rifamate, Rifater); sesetengah inhibitor reaktif serotonin selektif (SSRIs) atau serotonin selektif dan inhibitor reuptake reaksi norepinephrine (SNRI) seperti citalopram (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax) fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), venlafaxine (Effexor) corticosteroid seperti prednisone; cyclosporine (Neoral, Sandimun); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazole (Flagyl); nefazodone (Serzone), pil kontraseptif (pil kawalan kelahiran); oxandrolone (Oxandrin); pioglitazone (Actos, dalam Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) atau vilazodone (Viibryd). Banyak ubat-ubatan lain juga boleh berinteraksi dengan warfarin, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan yang tidak muncul dalam senarai ini. Jangan mengambil sebarang ubat baru atau hentikan ubat tanpa berbincang dengan doktor anda.
  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa produk herba atau botani yang anda ambil, terutamanya koenzim Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, bawang putih, ginkgo biloba, ginseng, goldenseal, dan wort St. John. Terdapat banyak produk herba atau botani lain yang mungkin menjejaskan tindak balas badan anda terhadap warfarin. Jangan mulakan atau berhenti mengambil apa-apa produk herba tanpa bercakap dengan doktor anda.
  • beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami diabetes. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai jangkitan, penyakit gastrousus seperti cirit-birit, atau semak (tindak balas alergi terhadap protein yang terdapat di biji-bijian yang menyebabkan cirit-birit), atau kateter dalam (tabung plastik yang fleksibel yang dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk membolehkan air kencing untuk mengalir keluar).
  • Beritahu doktor anda jika anda mengandung, fikir anda mungkin hamil, atau bercadang untuk hamil semasa mengambil warfarin. Wanita hamil tidak boleh mengambil warfarin kecuali mereka mempunyai injap jantung mekanikal. Bercakap dengan doktor anda tentang penggunaan kawalan kelahiran yang berkesan semasa mengambil warfarin. Jika anda hamil semasa mengambil warfarin, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Warfarin boleh merosakkan janin.
  • beritahu doktor anda jika anda menyusu.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, atau mana-mana jenis prosedur perubatan atau pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda sedang mengambil warfarin. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk berhenti mengambil warfarin sebelum pembedahan atau prosedur atau menukar dos warfarin sebelum pembedahan atau prosedur. Ikuti arahan doktor anda dengan berhati-hati dan jaga semua perlantikan dengan makmal jika doktor anda mengarahkan ujian darah untuk mencari dos terbaik warfarin untuk anda.
  • tanya doktor tentang penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil warfarin.
  • beritahu doktor anda jika anda menggunakan produk tembakau. Rokok boleh mengurangkan keberkesanan ubat ini.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Makan makanan yang normal dan sihat. Sesetengah makanan dan minuman, terutamanya yang mengandungi vitamin K, boleh menjejaskan bagaimana warfarin berfungsi untuk anda. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai makanan yang mengandung vitamin K. Makan jumlah makanan yang mengandungi vitamin K secara konsisten pada minggu ke minggu. Jangan makan sayur-sayuran berdaun, sayur-sayuran hijau atau minyak sayuran tertentu yang mengandungi vitamin K yang banyak. Pastikan anda bercakap dengan doktor sebelum membuat sebarang perubahan dalam diet anda. Bercakap dengan doktor anda tentang memakan limau gedang dan minum jus jeruk semasa mengambil ubat ini.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingati, jika hari yang sama anda mengambil dos. Jangan ambil dos yang dua kali pada hari berikutnya untuk membuat yang tidak dijawab. Hubungi doktor anda jika anda terlepas dos warfarin.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Warfarin boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

  • gas
  • sakit perut
  • kembung
  • perubahan cara citarasa
  • kehilangan rambut
  • berasa sejuk atau berseronok

Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, hubungi doktor anda dengan serta-merta:

  • sarang
  • ruam
  • gatal-gatal
  • kesukaran bernafas atau menelan
  • bengkak muka, tekak, lidah, bibir, atau mata
  • serak
  • sakit dada atau tekanan
  • bengkak tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
  • demam
  • jangkitan
  • loya
  • muntah
  • cirit-birit
  • keletihan yang melampau
  • kurang tenaga
  • hilang selera makan
  • sakit di bahagian atas kanan perut
  • kekuningan kulit atau mata
  • simptom seperti selesema

Anda harus tahu bahawa warfarin boleh menyebabkan nekrosis atau gangrene (kematian kulit atau tisu badan lain). Hubungi doktor anda dengan segera jika anda melihat warna kulit yang teruk atau gelap kepada kulit anda, perubahan kulit, ulser, atau masalah yang tidak biasa di mana-mana kawasan kulit atau badan anda, atau jika anda mengalami sakit yang teruk yang berlaku secara tiba-tiba, atau perubahan warna atau suhu di mana-mana kawasan badan anda. Hubungi doktor anda dengan segera jika jari kaki anda menjadi menyakitkan atau menjadi warna ungu atau gelap dalam warna. Anda mungkin memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengelakkan amputasi (penyingkiran) bahagian badan yang terjejas anda.

Warfarin boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba yang berlebihan, kelembapan (tidak di bilik mandi), dan cahaya.

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:

  • berdarah atau merah, atau berdiam diri
  • meludah atau batuk darah
  • pendarahan berat dengan tempoh haid anda
  • merah jambu, merah, atau kencing coklat gelap
  • batuk atau muntah-muntah yang kelihatan seperti kopi
  • bintik-bintik merah yang kecil dan rata di bawah kulit
  • lebam atau pendarahan luar biasa
  • terus meleleh atau berdarah dari luka kecil

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Bawa kad pengenalan atau pakai gelang yang menyatakan bahawa anda mengambil warfarin. Tanya ahli farmasi atau doktor anda bagaimana untuk mendapatkan kad atau gelang ini. Senaraikan nama anda, masalah perubatan, ubat-ubatan dan dos, dan nama doktor dan nombor telefon pada kad.

Beritahu semua penyedia penjagaan kesihatan anda yang anda ambil warfarin.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

  • Coumadin®
  • Jantoven®