Ubat

Methotrexate

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 9 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 19 November 2024
Anonim
Methotrexate - Pharmacology (DMARDs, mechanism of action, side effects)
Video.: Methotrexate - Pharmacology (DMARDs, mechanism of action, side effects)

Kandungan

disebut sebagai (meth '' oh trex 'ate)

AMARAN PENTING:

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius dan mengancam nyawa. Anda hanya perlu mengambil methotrexate untuk merawat kanser atau keadaan tertentu yang sangat teruk dan tidak dapat dirawat dengan ubat lain. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko mengambil methotrexate untuk keadaan anda.


Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami cecair yang berlebihan di kawasan perut anda atau di ruang di sekitar paru-paru anda dan jika anda pernah atau pernah mengalami penyakit buah pinggang. Juga beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) seperti aspirin, choline magnesium trisalicylate (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesium salicylate (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn) salsalate. Keadaan dan ubat-ubatan ini boleh meningkatkan risiko bahawa anda akan mengalami kesan sampingan yang serius terhadap methotrexate. Doktor anda akan memantau anda dengan lebih berhati-hati dan mungkin perlu memberi anda methotrexate dos yang lebih rendah atau menghentikan rawatan anda dengan methotrexate.

Methotrexate boleh menyebabkan penurunan bilangan sel darah yang dihasilkan oleh sumsum tulang anda. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai jumlah rendah apa-apa jenis sel darah atau apa-apa masalah lain dengan sel darah anda. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: sakit tekak, menggigil, demam, atau tanda jangkitan lain; lebam atau pendarahan luar biasa; keletihan yang berlebihan; kulit pucat; atau sesak nafas.


Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan hati, terutamanya apabila ia diambil untuk jangka masa yang panjang. Jika anda minum atau pernah minum alkohol yang banyak atau jika anda mempunyai atau pernah mengalami penyakit hati, doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil methotrexate melainkan anda mempunyai bentuk kanser yang mengancam nyawa kerana terdapat risiko yang lebih tinggi yang akan anda membangunkan kerosakan hati. Risiko bahawa anda akan mengalami kerosakan hati juga mungkin lebih tinggi jika anda tua, gemuk, atau menghidap diabetes. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat berikut: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine), atau tretinoin (Vesanoid). Tanya doktor tentang penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil methotrexate. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: loya, keletihan yang melampau, kekurangan tenaga, hilang selera makan, sakit di bahagian atas kanan perut, menguning kulit atau mata, atau simptom seperti selesema. Doktor anda boleh memerintahkan biopsi hati (penyingkiran sekeping kecil tisu hati untuk diperiksa di makmal) sebelum dan semasa rawatan dengan methotrexate.


Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan paru-paru. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami penyakit paru-paru. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: batuk kering, demam, atau sesak nafas.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan kepada lapisan mulut, perut, atau usus. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami ulser perut atau kolitis ulseratif (keadaan yang menyebabkan pembengkakan dan luka pada lapisan usus besar [usus besar] dan rektum). Sekiranya anda mengalami gejala berikut, hentikan mengambil methotrexate dan segera hubungi doktor anda: mulut mulut, cirit-birit, hitam, tarry, atau najis berdarah, atau muntah yang berdarah atau kelihatan seperti kopi.

Mengambil methotrexate boleh meningkatkan risiko anda akan mengembangkan limfoma (kanser yang bermula di sel-sel sistem imun). Jika anda membina limfoma, ia mungkin hilang tanpa rawatan apabila anda berhenti mengambil methotrexate, atau mungkin perlu dirawat dengan kemoterapi.

Jika anda mengambil methotrexate untuk merawat kanser, anda mungkin mengalami komplikasi tertentu seperti methotrexate berfungsi untuk memusnahkan sel-sel kanser. Doktor anda akan memantau anda dengan teliti dan merawat komplikasi jika berlaku.

Methotrexate boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius atau mengancam nyawa. Jika anda mengalami gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: demam, ruam, lepuh, atau mengelupas kulit.

Methotrexate boleh mengurangkan aktiviti sistem imun anda, dan anda mungkin mengalami jangkitan serius. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai apa-apa jenis jangkitan dan jika anda mempunyai atau pernah ada apa-apa keadaan yang memberi kesan kepada sistem imun anda. Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda tidak perlu mengambil methotrexate melainkan anda mempunyai kanser yang mengancam nyawa. Jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan seperti sakit tekak, batuk, demam, atau menggigil, hubungi doktor anda dengan serta-merta.

Jika anda mengambil methotrexate semasa anda dirawat dengan terapi radiasi untuk kanser, methotrexate dapat meningkatkan risiko terapi radiasi akan menyebabkan kerosakan pada kulit, tulang, atau bahagian tubuh anda.

Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum, semasa, dan selepas rawatan anda untuk menyemak tindak balas badan anda terhadap methotrexate dan untuk merawat kesan sampingan sebelum mereka menjadi teruk.

Beritahu doktor anda jika anda atau pasangan anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda wanita, anda perlu menjalani ujian kehamilan sebelum anda mengambil methotrexate. Gunakan kaedah kawalan kelahiran yang boleh dipercayai supaya anda atau pasangan anda tidak akan hamil semasa atau tidak lama selepas rawatan anda. Jika anda lelaki, anda dan pasangan wanita anda harus terus menggunakan kawalan kelahiran selama 3 bulan selepas anda berhenti mengambil methotrexate. Jika anda wanita, anda harus terus menggunakan kawalan kelahiran sehingga anda mempunyai satu haid yang bermula selepas anda berhenti mengambil methotrexate. Sekiranya anda atau pasangan anda hamil, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Methotrexate boleh menyebabkan kemudaratan atau kematian pada janin.

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Methotrexate digunakan untuk merawat psoriasis yang teruk (penyakit kulit di mana kulit merah, serpihan tompok membentuk di beberapa kawasan badan) yang tidak dapat dikawal oleh rawatan lain. Methotrexate juga digunakan bersama dengan rehat, terapi fizikal, dan kadang-kadang ubat-ubatan lain untuk merawat arthritis rheumatoid aktif yang teruk (RA; keadaan di mana badan menyerang sendi sendiri, menyebabkan sakit, bengkak, dan kehilangan fungsi) yang tidak dapat dikawal oleh ubat-ubatan lain. Methotrexate juga digunakan untuk merawat beberapa jenis kanser termasuk kanser yang bermula di tisu yang membentuk sekitar telur disenyawakan di rahim, kanser payudara, kanser paru-paru, kanser kepala dan leher tertentu, jenis limfoma tertentu, dan leukemia (kanser yang bermula di sel darah putih). Methotrexate adalah dalam kelas ubat yang dipanggil antimetabolit. Methotrexate merawat kanser dengan melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser. Methotrexate merawat psoriasis dengan melambatkan pertumbuhan sel-sel kulit untuk menghentikan penimbang dari pembentukan. Methotrexate boleh merawat artritis reumatoid dengan mengurangkan aktiviti sistem imun.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Methotrexate datang sebagai tablet untuk diambil melalui mulut. Doktor anda akan memberitahu anda berapa kerap anda perlu mengambil methotrexate. Jadualnya bergantung pada keadaan yang anda ada dan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap ubat tersebut.

Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk mengambil methotrexate pada jadual berputar yang bergilir beberapa hari apabila anda mengambil methotrexate dengan beberapa hari atau minggu apabila anda tidak mengambil ubat. Ikut arahan ini dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak tahu bila mengambil ubat anda.

Jika anda mengambil methotrexate untuk merawat psoriasis atau rheumatoid arthritis, doktor anda mungkin memberitahu anda untuk mengambil ubat itu sekali seminggu. Berhati-hati dengan arahan doktor anda. Sesetengah orang yang tersilap mengambil methotrexate sekali sehari berbanding sekali sekali mengalami kesan sampingan yang sangat teruk atau meninggal dunia.

Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil methotrexate betul-betul seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Jika anda mengambil methotrexate untuk merawat psoriasis atau rheumatoid arthritis, doktor anda boleh memulakan anda dengan dos yang rendah ubat dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda. Ikut arahan ini dengan berhati-hati.

Jika anda mengambil methotrexate untuk merawat arthritis rheumatoid, mungkin mengambil masa 3 hingga 6 minggu untuk gejala anda untuk mula membaik, dan 12 minggu atau lebih lama untuk anda merasai manfaat penuh methotrexate. Teruskan mengambil methotrexate walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil methotrexate tanpa berbincang dengan doktor anda.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Methotrexate juga kadang-kadang digunakan untuk merawat penyakit Crohn (keadaan di mana sistem imun menyerang lapisan saluran pencernaan, menyebabkan sakit, cirit-birit, penurunan berat badan dan demam), pelbagai sklerosis (MS; keadaan di mana sistem imun menyerang saraf, menyebabkan kelemahan, rasa mati rasa, kehilangan koordinasi otot, dan masalah dengan penglihatan, pertuturan, dan kawalan pundi kencing), dan penyakit autoimun lain (keadaan yang terbentuk apabila sistem imun menyerang sel-sel yang sihat di dalam badan secara tidak sengaja). Tanya doktor anda tentang risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil methotrexate,

  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada methotrexate, mana-mana ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet methotrexate. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Sila nyatakan ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING dan mana-mana yang berikut: antibiotik tertentu seperti chloramphenicol (chloromycetin), penisilin, dan tetrasiklin; asid folik (didapati bersendirian atau sebagai bahan dalam beberapa multivitamin); ubat lain untuk arthritis rheumatoid; phenytoin (dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamides seperti co-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic), dan sulfisoxazole (Gantrisin); dan theophylline (Theochron, Theolair). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
  • beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah ada mana-mana syarat yang disebut dalam bahagian PENTING PENTING atau tahap folat yang rendah dalam darah anda.
  • Jangan makan susu semasa mengambil methotrexate.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil methotrexate.
  • merancang untuk mengelakkan pendedahan yang tidak perlu atau berpanjangan kepada cahaya matahari atau cahaya ultraviolet (tanning beds dan sunlamps) dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Methotrexate boleh membuat kulit anda sensitif kepada cahaya matahari atau cahaya ultraviolet. Jika anda mempunyai psoriasis, kudis anda akan menjadi lebih teruk jika anda mendedahkan kulit anda kepada cahaya matahari ketika anda mengambil methotrexate.
  • tidak mempunyai sebarang vaksin semasa rawatan dengan methotrexate tanpa berbincang dengan doktor anda.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

  • pening
  • mengantuk
  • sakit kepala
  • bengkak, gusi lembut
  • menurun selera makan
  • mata merah
  • keguguran rambut

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana simptom ini atau yang tersenarai di bahagian PERINGATAN PENTING, hubungi doktor anda dengan serta-merta:

  • penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan yang tiba-tiba
  • sawan
  • kekeliruan
  • kelemahan atau kesukaran menggerakkan satu atau kedua-dua belah badan
  • kehilangan kesedaran

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

  • Rheumatrex®
  • Trexall®

Nama lain

  • Amethopterin
  • MTX