Kandungan
- Halangan untuk Penjagaan Kesihatan
- Keganasan Transgender
- Diskriminasi di Tempat Kerja
- Kesihatan Seksual dan Reproduksi
- Penyalahgunaan Bahan
Diulas oleh:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Masalah kesihatan berikut relevan bagi banyak orang transgender dan meluas gender (kadang-kadang disebut gender tidak binari atau gender tidak sesuai). Walaupun masalah ini mungkin tidak berlaku untuk semua orang, masalah ini penting untuk dipertimbangkan oleh semua orang dan penyedia kesihatan mereka.
Halangan untuk Penjagaan Kesihatan
Beberapa orang transgender mungkin tidak berunding dengan perkhidmatan penjagaan kesihatan kerana mereka pernah mengalami pengalaman negatif dengan doktor pada masa lalu. Atas sebab itu, organisasi seperti World Professional Association for Transgender Health (WPATH) telah mencipta sumber untuk membantu orang transgender mencari penyedia yang berpengetahuan, menyokong, penyayang dan penyayang di komuniti mereka.
Untuk penjagaan yang terbaik, orang harus merasa diberi kuasa untuk mengambil peranan aktif dalam kesihatan mereka dengan:
- Menyuarakan kebimbangan jika sesuatu yang tidak betul
- Menanyakan soalan sekiranya mereka tidak pasti mengenai maklumat.
- Akan datang mengenai sebarang ubat dan pembedahan yang lalu, kerana ini boleh mempengaruhi rancangan rawatan dan pilihan rawatan pencegahan.
Keganasan Transgender
Orang transgender dan meluas gender menghadapi risiko keganasan fizikal dan seksual yang tidak seimbang dalam masyarakat kita, yang kebanyakannya didorong oleh kebencian atau ketakutan, dan berpunca dari kurangnya pemahaman dan penerimaan. Keganasan ini dapat dilakukan oleh orang yang disayangi, keluarga dan rakan, atau orang asing, dan boleh berlaku di rumah, sekolah, tempat kerja atau di jalan.
Keganasan Pasangan intim
Kekerasan pasangan intim (kadang-kadang disebut keganasan rumah tangga) melibatkan kecederaan fizikal atau emosi oleh orang lain - biasanya pasangan, pasangan atau tarikh. Biasanya, keganasan pasangan intim bermula dengan ancaman lisan dan meningkat menjadi penderaan fizikal, sebab itulah pentingnya mengenalinya lebih awal dan mendapatkan bantuan secepat mungkin. Keganasan pasangan intim sering kali melibatkan manipulasi dan kawalan.
Beberapa halangan yang dihadapi oleh mangsa-mangsa keganasan pasangan intim yang merangkumi gender termasuk:
- Akses ke perkhidmatan sokongan.
- Kurangnya latihan dari pihak penyedia perkhidmatan.
- Diskriminasi di tempat perlindungan.
Koalisi Nasional Terhadap Keganasan Rumah Tangga mempunyai maklumat mengenai perkhidmatan dan organisasi yang inklusif dan menyokong mangsa trans.
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang tidak sesuai dengan jantina menghadapi keganasan pasangan intim pada kadar yang jauh lebih tinggi daripada orang dewasa yang lain, tetapi mangsa mungkin ragu-ragu untuk meminta pertolongan kerana mereka takut diskriminasi daripada penguatkuasa undang-undang dan penyedia penjagaan kesihatan. Sayangnya, tidak semua sumber keganasan pasangan intim menampung orang transgender dan meluas gender, tetapi bantuan khusus tersedia di kawasan tertentu.
Diskriminasi di Tempat Kerja
Dua puluh enam peratus orang dewasa yang transgender dan meluas gender melaporkan dipecat kerana identiti mereka. Kerana orang yang tidak sesuai dengan jantina menghadapi diskriminasi pekerjaan yang melampau, ada yang mungkin beralih kepada pekerjaan seks sebagai langkah terakhir. Ini meletakkan mereka pada risiko keganasan fizikal dan seksual yang jauh lebih besar. Pastikan anda mengetahui hak anda sebagai pekerja.
Kesihatan Seksual dan Reproduksi
Pilihan Kesuburan
Beberapa orang yang memperluas jantina bercita-cita untuk mempunyai anak atau menjadi ibu bapa. Oleh kerana itu, semua pilihan pembiakan dan rancangan masa depan, seperti perbankan sperma, harus dibincangkan dengan individu sebelum prosedur perubatan atau pembedahan yang dapat mengurangkan pilihan pembiakan masa depan mereka.
Selain itu, penting bagi orang-orang yang meluas gender dan keluarga mereka untuk mencari penyedia atau pusat yang memahami keperluan khusus mereka dan menawarkan perkhidmatan dalam persekitaran yang peduli dan penuh kasih sayang.
Penjagaan dan Pemeriksaan Pencegahan
Masalah kesihatan seksual dan pembiakan bagi orang trans mungkin tidak dapat ditangani kerana persepsi bahawa orang yang telah menjalani pembedahan penegasan jantina mungkin tidak memerlukan ujian Pap klinikal, pemeriksaan payudara atau pemeriksaan kanser prostat.
Stereotaip ini dan diskriminasi yang berkaitan boleh menjadikannya tidak selesa bagi sebilangan besar jantina untuk mengakses perkhidmatan penjagaan kesihatan yang penting ini. Tetapi walaupun mungkin tidak menyenangkan atau bahkan trauma bagi beberapa orang trans untuk membangkitkan masalah ini, pengesanan awal sangat penting untuk menangkap barah semasa mereka masih dapat disembuhkan.
Sehubungan dengan itu, adalah mustahak bagi semua individu dengan rahim, serviks, payudara atau kelenjar prostat untuk menjalani pemeriksaan pencegahan dan diagnostik secara berkala bagi organ-organ tersebut.
Jangkitan Menular Seksual (STI)
Sebilangan orang transgender berisiko lebih tinggi untuk STI tertentu. Selain pantang, kaedah terbaik untuk mencegah IMS adalah dengan menggunakan halangan, seperti kondom luaran, kondom dalaman atau empangan gigi, dengan setiap episod aktiviti seksual.
Kerana takut ditolak atau bahaya, orang trans mungkin tidak memberi tekanan kepada pasangannya untuk menggunakan kondom - terutamanya jika kerja seks terlibat atau jika pasangan itu ganas. Kaedah penghalang memainkan peranan yang sangat besar dalam pencegahan IMS, jadi penting bagi orang transgender dan yang memperluas jantina untuk merasa diberi kuasa untuk membuat keputusan seks yang selamat.
HIV
HIV adalah virus yang boleh menyebabkan AIDS jika tidak dirawat. HIV merosakkan kemampuan sistem imun untuk melawan jangkitan dan barah tertentu. HIV disebarkan melalui hubungan langsung dengan cecair badan yang mengandungi virus - selalunya melalui perkongsian jarum dan seks oral dubur, vagina dan (sangat jarang). Mengetahui status HIV anda adalah bahagian penting untuk melindungi diri anda dan orang lain.
Orang trans yang berisiko dijangkiti HIV boleh berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai mengambil profilaksis pra-pendedahan (PrEP) untuk mencegah HIV. PrEP adalah ubat yang, apabila digabungkan dengan penggunaan kondom yang konsisten, dapat meminimumkan penularan HIV. Tanya doktor anda jika PrEP sesuai untuk anda.
Sifilis
Sifilis adalah jangkitan bakteria yang boleh membahayakan jantung dan sistem saraf jika tidak dirawat dengan segera. Sifilis disebarkan melalui seks oral, dubur dan faraj.
Gonorea
Gonorea adalah jangkitan bakteria yang boleh menyebabkan komplikasi kesuburan jika tidak dirawat. Gonore diturunkan antara pasangan melalui seks oral, dubur dan faraj. Strain baru yang lebih tahan dadah menjadi semakin biasa. Penting untuk diuji untuk memastikan rawatan yang mencukupi.
Hepatitis A dan B
Hepatitis A dan hepatitis B adalah jangkitan virus yang menyebabkan kerosakan pada hati. Hepatitis A kebanyakannya disebarkan melalui makanan yang tercemar tetapi juga dapat disebarkan melalui seks dubur dan oral. Hepatitis B disebarkan melalui pembahagian jarum dan seks anal, oral dan vagina. Jangkitan hepatitis A biasanya hilang dengan sendirinya, tetapi hepatitis B dapat menyebabkan kerusakan hati atau kekal pada hati, yang mengakibatkan barah hati.
Vaksin untuk mencegah hepatitis A dan B tersedia, dan orang transgender harus membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk memastikan vaksinasi awal dan tembakan penggalak diterima.
HPV
Human papillomavirus (HPV) adalah sekumpulan virus yang boleh menyebabkan ketuat genital dan barah tertentu. HPV disebarkan melalui seks oral, dubur dan vagina. Vaksin mungkin dapat melindungi beberapa orang dari bentuk HPV yang boleh menyebabkan barah tertentu.
Jangkitan Lain
Meningitis paling sering disebarkan melalui kuman pada batuk dan bersin, tetapi juga boleh ditularkan kepada orang lain melalui hubungan rapat. Orang yang mempunyai sistem imun yang terganggu - misalnya, mereka yang hidup dengan HIV atau AIDS - sangat berisiko.Orang harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai imunisasi terhadap meningitis.
Penyalahgunaan Bahan
Orang yang mempunyai jantina lebih cenderung daripada populasi umum untuk minum alkohol dan merokok, dan tingkah laku ini sering dikaitkan dengan tahap diskriminasi yang tinggi dan kurangnya penerimaan yang dihadapi oleh individu trans dalam masyarakat kita.
Ini adalah masalah kesihatan yang sangat penting kerana penggunaan dan penyalahgunaan bahan ini dikaitkan dengan pelbagai bentuk barah dan keadaan jantung dan paru-paru. Di antara kesan kesihatan berbahaya yang lain, penggunaan tembakau meletakkan orang pada risiko yang lebih tinggi untuk beberapa jenis barah, dan penggunaan alkohol yang berlebihan menyumbang kepada kerosakan hati kekal dan tingkah laku seksual yang berisiko.
Orang trans yang tidak dapat mengakses hormon dari doktor mereka boleh mencuba mendapatkannya di tempat lain. Dalam dos yang tepat, hormon selamat, tetapi ia harus diresepkan dan dipantau oleh doktor untuk mencegah kesan sampingan yang berbahaya.
Suntikan Silikon
Penggunaan suntikan silikon yang tidak dipantau juga menjadi perhatian kesihatan orang trans yang mungkin tidak dapat menjalani pembedahan kosmetik profesional. Suntikan haram ini sering mengandungi bahan toksik dan boleh menyebabkan kerosakan kulit dan juga kematian.