Ubat

Mifepristone (Mifeprex)

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 23 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion
Video.: How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion

Kandungan

dinyatakan sebagai (mi fe 'pri batu)

AMARAN PENTING:

Pendarahan vagina yang serius atau mengancam nyawa boleh berlaku apabila kehamilan berakhir dengan keguguran atau oleh pengguguran perubatan atau pembedahan. Ia tidak diketahui jika mengambil mifepristone meningkatkan risiko yang anda akan mengalami pendarahan yang sangat berat. Beritahu doktor anda jika anda mengalami masalah pendarahan, anemia (kurang daripada sel normal sel darah merah), atau jika anda mengambil antikoagulan ('penipis darah') seperti aspirin, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto), atau warfarin (Coumadin, Jantoven). Jika ya, doktor mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mifepristone. Sekiranya anda mengalami pendarahan vagina yang sangat berat, seperti merendam melalui dua pad kebersihan bersaiz penuh setiap jam selama dua jam berterusan, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan.


Jangkitan serius atau mengancam nyawa boleh berlaku apabila kehamilan berakhir dengan keguguran atau melalui pengguguran perubatan atau pembedahan. Sebilangan kecil pesakit mati akibat jangkitan yang mereka kembangkan selepas menggunakan mifepristone dan misoprostol untuk mengakhiri kehamilan mereka. Ia tidak diketahui sama ada mifepristone dan / atau misoprostol menyebabkan jangkitan atau kematian ini. Sekiranya anda mengalami jangkitan serius, anda mungkin tidak mempunyai banyak gejala dan gejala anda mungkin tidak begitu teruk. Anda perlu menghubungi doktor anda dengan segera atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami sebarang gejala berikut: demam melebihi 100.4 ° F (38 ° C) yang berlangsung selama lebih daripada 4 jam, sakit atau kelembutan teruk di kawasan di bawah pinggang, menggigil, denyutan jantung cepat, atau pengsan.

Anda juga harus menghubungi doktor anda dengan segera atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mempunyai simptom umum penyakit seperti kelemahan, mual, muntah, cirit-birit, atau merasakan sakit selama lebih dari 24 jam selepas mengambil mifepristone walaupun anda tidak mengalami demam atau sakit di kawasan di bawah pinggang anda.


Kerana risiko komplikasi yang serius, mifepristone hanya tersedia melalui program yang terhad. Satu program yang dipanggil Program Strategi Penilaian Risiko dan Mitigasi Mifeprex (REMS) telah ditubuhkan untuk semua pesakit wanita yang ditetapkan mifepristone. Doktor anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Pengubatan) untuk dibaca sebelum anda memulakan rawatan dengan mifepristone. Anda juga perlu menandatangani perjanjian pesakit sebelum mengambil mifepristone. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai soalan mengenai rawatan dengan mifepristone atau jika anda tidak boleh mengikuti garis panduan dalam perjanjian pesakit. Mifepristone hanya terdapat di klinik, pejabat perubatan, dan hospital dan tidak disalurkan melalui farmasi runcit.

Bercakap dengan doktor anda dan tentukan siapa yang hendak dipanggil dan apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kecemasan selepas mengambil mifepristone. Beritahu doktor anda jika anda tidak berfikir bahawa anda akan dapat mengikuti rancangan ini atau untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan cepat dalam keadaan kecemasan selama dua minggu pertama setelah anda mengambil mifepristone.Mengambil panduan ubat anda dengan anda jika anda melawat bilik kecemasan atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan supaya doktor yang merawat anda akan memahami bahawa anda menjalani pengguguran perubatan.


Simpan semua temu janji dengan doktor anda. Pelantikan ini adalah perlu untuk memastikan bahawa kehamilan anda telah berakhir dan anda tidak mengalami komplikasi serius pengguguran perubatan.

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil mifepristone.

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Mifepristone digunakan dalam kombinasi dengan misoprostol (Cytotec) untuk menamatkan kehamilan awal. Kehamilan awal bermakna 70 hari atau kurang sejak tempoh haid terakhir anda bermula. Mifepristone berada dalam kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai steroid antiprogestasional. Ia berfungsi dengan menghalang aktiviti progesteron, bahan yang dijadikan badan untuk membantu meneruskan kehamilan.

Mifepristone juga boleh didapati sebagai produk lain (Korlym), yang digunakan untuk mengawal hiperglisemia (gula darah tinggi) pada orang yang mempunyai jenis Cushing's Syndrome tertentu di mana tubuh membuat terlalu banyak hormon cortisol. Monograf ini hanya memberi maklumat mengenai mifepristone (Mifeprex), yang digunakan bersendirian atau bersama dengan ubat lain untuk mengakhiri kehamilan awal. Sekiranya anda menggunakan mifepristone untuk mengawal hiperglisemia yang disebabkan oleh sindrom Cushing, bacalah monograf bertajuk mifepristone (Korlym) yang telah ditulis mengenai produk ini.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Mifepristone datang sebagai tablet untuk dibawa oleh mulut. Anda akan mengambil satu tablet mifepristone sekali pada hari pertama. Dalam tempoh 24 hingga 48 jam selepas mengambil mifepristone, anda akan memohon empat tablet dalam jumlah ubat lain yang dipanggil misoprostol buccally (di antara gusi dan pipi) dengan meletakkan dua tablet dalam setiap kantung pipi selama 30 minit, kemudian menelan kandungan yang tinggal dengan air atau yang lain cecair. Pastikan anda berada di lokasi yang sesuai apabila anda mengambil misoprostol kerana pendarahan, kram, mual, dan cirit-birit faraj biasanya bermula dalam masa 2 hingga 24 jam selepas mengambilnya tetapi boleh bermula dalam masa 2 jam. Pendarahan atau spotting faraj biasanya berlangsung selama 9 hingga 16 hari tetapi boleh bertahan selama 30 hari atau lebih. Anda mesti kembali ke doktor untuk ujian atau ultrasound 7 hingga 14 hari selepas mengambil mifepristone untuk mengesahkan bahawa kehamilan telah berakhir dan untuk memeriksa jumlah pendarahan. Ambil mifepristone sama seperti yang diarahkan.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Mifepristone juga kadang-kadang digunakan untuk mengakhiri kehamilan apabila lebih daripada 70 hari telah berlalu sejak tempoh haid terakhir wanita; sebagai kontraseptif kecemasan selepas hubungan seks tanpa perlindungan ('pil selepas pagi'); untuk merawat tumor otak, endometriosis (pertumbuhan tisu uterus di luar rahim), atau fibroid (tumor bukan kanser pada rahim); atau untuk mendorong pekerja (untuk membantu memulakan proses kelahiran pada wanita hamil). Bercakap dengan doktor anda tentang kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil mifepristone,

  • beritahu doktor anda jika anda alah kepada mifepristone (ruam, ruam, gatal-gatal, bengkak muka, mata, mulut, tekak, tangan, kesukaran bernafas atau menelan); misoprostol (Cytotec, dalam Arthrotec); prostaglandin lain seperti alprostadil (Caverject, Edex, Muse, yang lain), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin, Tyvaso ), sebarang ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet mifepristone. Tanya ahli farmasi anda atau semak Panduan Ubat untuk senarai ramuan.
  • beritahu doktor anda jika anda mengambil kortikosteroid seperti beclomethasone (Beconase, QNASL, QVAR), betamethasone (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortison, dexamethasone, fludrocortisone, flunisolide (Aerospan HFA), fluticasone , Verisyst, yang lain), hidrokortison (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, yang lain), methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol), prednisolone (Omnipred, Prelone, ). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mifepristone.
  • beritahu doktor anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain, vitamin, dan makanan tambahan yang anda ambil. Pastikan ubat-ubatan yang disenaraikan dalam bahagian PEMAHAM PENTING dan mana-mana yang berikut: benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam, atau triazolam (Halcion); buspirone; penyekat saluran kalsium seperti amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, yang lain), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular), atau verapamil (Calan, Verelan, di Tarka); carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, yang lain); chlorpheniramine (antihistamin dalam batuk dan produk sejuk); pengurangan kolesterol (statin) seperti atorvastatin (Lipitor, di Caduet), lovastatin (Altoprev, dalam Advicor), atau simvastatin (Simcor, Zocor, dalam Vytorin); clarithromycin (Biaxin, dalam Prevpac); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimun); erythromycin (E.E.S., Erythrocin, yang lain); haloperidol; furosemide; Inhibitor protease HIV seperti indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, dalam Kaletra, yang lain), atau saquinavir (Invirase); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); methadone (Dolophine, Methadose); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); pimozide (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidine (dalam Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); rifabutin (Mycobutin); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, yang lain); tamoxifen (Soltamox); trazodone; atau vincristine (Kit Marqibo). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
  • beritahu doktor apa produk herba yang anda ambil, terutama wort St. John.
  • beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami kehamilan ektopik ('kehamilan tiub' atau kehamilan di luar rahim), kegagalan adrenal (masalah dengan kelenjar adrenal anda), atau porphyria (penyakit darah yang diwarisi yang boleh menyebabkan masalah kulit atau sistem saraf ). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil mifepristone. Juga, beritahu doktor anda jika anda mempunyai alat intrauterin (IUD) yang dimasukkan. Ia mesti dikeluarkan sebelum anda mengambil mifepristone.
  • anda harus tahu bahawa mungkin mifepristone tidak akan mengakhiri kehamilan anda. Doktor anda akan memastikan bahawa kehamilan anda telah berakhir apabila anda kembali untuk pelantikan susulan anda selepas anda mengambil mifepristone. Sekiranya anda masih mengandung selepas mengambil mifepristone, ada kemungkinan bayi anda dilahirkan dengan cacat lahir. Jika kehamilan anda belum berakhir sepenuhnya, doktor anda akan membincangkan pilihan lain untuk dipertimbangkan. Anda boleh memilih untuk menunggu, mengambil satu lagi misoprostol atau menjalani pembedahan untuk menamatkan kehamilan. Jika anda mengambil dos berulang misoprostol, anda mesti menjalani lawatan susulan dengan doktor anda dalam masa 7 hari selepas dos tersebut untuk memastikan kehamilan anda telah berakhir.

  • beritahu doktor anda jika anda menyusu.

  • Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda telah mengambil mifepristone.
  • anda perlu tahu bahawa selepas menamatkan kehamilan dengan mifepristone, anda boleh menjadi hamil sekali lagi, walaupun sebelum tempoh anda pulih. Jika anda tidak mahu hamil lagi, anda harus mula menggunakan kawalan kelahiran sebaik sahaja kehamilan ini berakhir atau sebelum anda memulakan hubungan seks lagi.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Jangan ambil mifepristone dengan jus limau gedang. Bercakap dengan doktor anda tentang meminum jus limau gedang selepas mengambil ubat ini.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Anda hanya akan mengambil mifepristone di pejabat atau klinik doktor anda, jadi anda tidak perlu risau tentang lupa mengambil dos di rumah.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Mifepristone boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

  • pendarahan faraj atau spotting
  • kram
  • sakit perut
  • pembakaran vagina, gatal-gatal, atau pelepasan
  • sakit kepala

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala yang disebut dalam bahagian AMARAN PENTING, hubungi doktor anda dengan serta-merta.

Mifepristone boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Doktor anda akan menyimpan ubat di pejabatnya.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:

  • pening
  • pengsan
  • penglihatan kabur
  • loya
  • keletihan
  • kelemahan
  • sesak nafas
  • degupan jantung cepat

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Anda harus mendapatkan mifepristone hanya dari doktor yang disahkan dan menggunakan ubat ini hanya semasa di bawah jagaan seorang doktor. Anda tidak boleh membeli mifepristone dari sumber lain, seperti Internet, kerana anda akan memintas perlindungan penting untuk melindungi kesihatan anda.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

  • Mifeprex®

Nama lain

  • RU-486