Ensiklopedia

Jangkitan Helicobacter pylori

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 17 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
severe H pylori gastritis
Video.: severe H pylori gastritis

Kandungan

Helicobacter pylori (H pylori) adalah sejenis bakteria yang menjangkiti perut. Ia sangat biasa, menjejaskan kira-kira dua pertiga penduduk dunia dan sekitar 30% hingga 40% orang di Amerika Syarikat. H pylori Jangkitan adalah punca ulser peptik yang paling biasa. Walau bagaimanapun, jangkitan ini tidak menimbulkan masalah bagi kebanyakan orang.


Punca

H pylori bakteria paling mungkin diluluskan terus dari orang ke orang. Ini cenderung berlaku semasa zaman kanak-kanak. Jangkitan ini kekal sepanjang hayat jika tidak dirawat.

Tidak jelas bagaimana bakteria diluluskan dari satu orang ke yang lain. Bakteria mungkin merebak dari:

  • Sentuhan mulut ke mulut
  • Penyakit trak GI (terutamanya apabila muntah berlaku)
  • Hubungi dengan najis (bahan tahi)
  • Makanan dan air yang tercemar

Bakteria boleh mencetuskan ulser dengan cara berikut:

  • H pylori memasuki lapisan lendir perut dan melekat pada lapisan perut.
  • H pylori menyebabkan perut menghasilkan lebih banyak asid perut. Ini merosakkan lapisan perut, yang membawa kepada ulser pada sesetengah orang.

Selain ulser, H pylori bakteria juga boleh menyebabkan keradangan kronik di perut (gastritis) atau bahagian atas usus kecil (duodenitis).

H pylori kadang-kadang boleh menyebabkan kanser perut atau jenis lymphoma perut yang jarang berlaku.


Gejala

Sekitar 10% hingga 15% orang yang dijangkiti H pylori membangunkan penyakit ulser peptik. Ulser kecil tidak boleh menyebabkan sebarang gejala. Beberapa ulser boleh menyebabkan pendarahan serius.

Sakit yang sakit atau membakar di bahagian perut anda adalah gejala biasa. Kesakitan mungkin lebih buruk dengan perut kosong. Kesakitan boleh berbeza dari orang ke orang, dan sesetengah orang tidak mempunyai kesakitan.

Gejala-gejala lain termasuk:

  • Rasa kenyang atau kembung dan masalah minum cecair seperti biasa
  • Kelaparan dan perasaan kosong di dalam perut, selalunya 1-2 jam selepas makan
  • Mual mual yang mungkin hilang dengan muntah
  • Hilang selera makan
  • Berat badan tanpa cuba
  • Burping
  • Berdarah atau gelap, najis najis atau muntah berdarah

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan menguji anda H pylori jika awak:

  • Mempunyai ulser peptik atau sejarah ulser
  • Mempunyai ketidakselesaan dan kesakitan di dalam perut yang berlangsung lebih daripada satu bulan

Beritahu pembekal anda mengenai ubat yang anda ambil. Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) juga boleh menyebabkan ulser. Jika anda menunjukkan simptom jangkitan, pembekal mungkin melakukan ujian berikut untuk H pylori . Ini termasuk:


  • Ujian nafas - Ujian nafas urea (Ujian Nafas Isotop-urea Karbon, atau UBT). Pembekal anda akan membuat anda menelan bahan khas yang mempunyai urea. Jika H pylori hadir, bakteria menghidupkan urea menjadi karbon dioksida. Ini dikesan dan direkodkan dalam nafas anda selepas 10 minit.
  • Ujian darah - mengukur antibodi kepada H pylori dalam darah anda.
  • Ujian kotor - mengesan kehadiran bakteria di dalam najis.
  • Biopsi - menguji sampel tisu yang diambil dari lapisan perut menggunakan endoskopi. Sampel diperiksa untuk jangkitan bakteria.

Rawatan

Agar ulser anda menyembuhkan dan mengurangkan kemungkinan ia akan kembali, anda akan diberi ubat untuk:

  • Membunuh H pylori bakteria (jika ada)
  • Kurangkan tahap asid dalam perut

Ambil semua ubat anda seperti yang telah diberitahu. Perubahan gaya hidup lain juga boleh membantu.

Jika anda mempunyai ulser peptik dan a H pylori jangkitan, rawatan disyorkan. Rawatan standard melibatkan kombinasi yang berlainan ubat-ubatan berikut selama 10 hingga 14 hari:

  • Antibiotik untuk membunuh H pylori
  • Inhibitor pam proton untuk membantu mengurangkan tahap asid dalam perut
  • Bismuth (bahan utama dalam Pepto-Bismol) boleh ditambah untuk membantu membunuh bakteria

Mengambil semua ubat ini sehingga 14 hari tidak mudah. Tetapi berbuat demikian memberikan anda peluang terbaik untuk menyingkirkannya H pylori bakteria dan mencegah ulser pada masa akan datang.

Outlook (Prognosis)

Jika anda mengambil ubat anda, ada peluang yang baik H pylori jangkitan akan sembuh. Anda akan lebih cenderung untuk mendapatkan ulser yang lain.

Kadang- H pylori boleh menjadi sukar untuk menyembuhkan sepenuhnya. Kursus berulang rawatan yang berbeza mungkin diperlukan. Biopsi perut kadang-kadang akan dilakukan untuk menguji kuman untuk melihat antibiotik yang mungkin berfungsi dengan baik. Ini dapat membantu membimbing rawatan masa depan. Dalam beberapa kes, H pylori tidak dapat disembuhkan dengan apa-apa terapi, walaupun gejala mungkin dapat dikurangkan.

Sekiranya sembuh, reinfeksi mungkin berlaku di kawasan-kawasan di mana keadaan kebersihan miskin.

Komplikasi yang Boleh Dihapuskan

Jangkitan jangka panjang (kronik) dengan H pylori boleh menyebabkan:

  • Penyakit ulser peptik
  • Keradangan kronik
  • Ubat usus dan lambung atas
  • Kanser perut
  • Limfoma tisu lymphoid berkaitan dengan mukosa (MALT)

Komplikasi termasuk:

  • Kehilangan darah yang teruk
  • Scarring dari ulser boleh menjadikannya lebih sukar untuk perut kosong
  • Perforasi atau lubang perut dan usus

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Gejala yang teruk yang bermula tiba-tiba mungkin menunjukkan penyumbatan pada usus, perforasi, atau pendarahan, yang semuanya adalah kecemasan. Gejala mungkin termasuk:

  • Tarry, najis hitam atau berdarah
  • Muntah-muntah yang teruk, yang mungkin termasuk darah atau bahan dengan kemunculan alasan kopi (tanda pendarahan yang serius) atau keseluruhan kandungan perut (tanda halangan usus)
  • Kesakitan perut yang teruk, dengan atau tanpa muntah atau bukti darah

Sesiapa yang mempunyai gejala ini harus pergi ke bilik kecemasan segera.

Nama Alternatif

Jangkitan H pylori

Rujukan

Morgan DR, Crowe SE. Jangkitan Helicobacter pylori. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 51.

Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Helicobacter pylori dan kanser. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Dikemaskini 5 September 2013. Diakses pada 3 April 2017.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Perut. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 48.

Tarikh Semakan 10/12/2017

Dikemaskini oleh: Barry S. Zingman, MD, Pengarah Perubatan, Pusat AIDS, dan Pengarah Klinikal, Penyakit Berjangkit, Pusat Perubatan Montefiore; Profesor Perubatan, Kolej Perubatan Albert Einstein, Bronx, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.