Kandungan
Pengoksidaan membran extracorporeal (ECMO) adalah rawatan yang menggunakan pam untuk mengedarkan darah melalui paru-paru tiruan ke dalam aliran darah bayi yang sangat sakit. Sistem ini memberikan sokongan pintasan jantung di luar badan bayi. Ia boleh membantu menyokong kanak-kanak yang sedang menunggu pemindahan hati atau paru-paru.
MENGAPA ECMO DIGUNAKAN?
ECMO digunakan pada bayi yang sakit akibat masalah pernafasan atau jantung. Tujuan ECMO adalah untuk memberikan oksigen yang mencukupi kepada bayi sambil membenarkan masa paru-paru dan jantung berehat atau sembuh.
Keadaan yang paling biasa yang mungkin memerlukan ECMO ialah:
- Hernia diafragma kongenital (CDH)
- Kecacatan kelahiran jantung
- Sindrom aspirasi meconium (MAS)
- Paru-paru yang teruk
- Masalah kebocoran udara yang teruk
- Tekanan darah tinggi yang teruk dalam arteri paru-paru (PPHN)
Ia juga boleh digunakan semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan jantung.
BAGAIMANA BANYAK YANG MELAKUKAN PADA ECMO?
Memulakan ECMO memerlukan pasukan pengawal yang besar untuk menstabilkan bayi, serta menyiapkan dan menyiapkan pam ECMO dengan cecair dan darah. Pembedahan dilakukan untuk memasang pam ECMO kepada bayi melalui kateter yang dimasukkan ke dalam saluran darah besar di leher bayi atau pangkal paha.
APAKAH RISIKO ECMO?
Kerana bayi yang dipertimbangkan untuk ECMO sudah sangat sakit, mereka berisiko tinggi untuk masalah jangka panjang, termasuk kematian. Setelah bayi diletakkan di ECMO, risiko tambahan termasuk:
- Berdarah
- Pembentukan bekuan darah
- Jangkitan
- Masalah transfusi
Jarang, pam boleh mengalami masalah mekanikal (tiub pecah, pam berhenti), yang boleh membahayakan bayi.
Walau bagaimanapun, kebanyakan bayi yang memerlukan ECMO mungkin mati jika tidak digunakan.
Nama Alternatif
ECMO; Punca jantung-paru-paru - bayi; Bypass - bayi; Hipoksia neonatal - ECMO; PPHN - ECMO; Aspirasi Meconium - ECMO; MAS - ECMO
Imej
ECMO
Rujukan
Carlo WA, Ambalavanan N. Gangguan saluran pernafasan. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 101.
Crowley MA, Stork EK. Terapi kegagalan cardiorespiratory di neonate. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff dan Perubatan Neonatal-Perinatal Martin. 10th ed. Philadelphia, PA; Elsevier Saunders; 2015: bab 78.
Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Sokongan ekstracorporeal pertukaran gas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 103.
Tarikh Semakan 2/19/2018
Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.