Kandungan
Penuaan perubahan dalam kulit adalah sekumpulan keadaan dan perkembangan umum yang berlaku apabila orang semakin tua.
Maklumat
Perubahan kulit adalah antara tanda-tanda penuaan yang paling ketara. Bukti usia semakin meningkat termasuk kerutan dan kulit kendur. Pemutihan atau kelabu rambut adalah satu lagi tanda penuaan yang jelas.
Kulit anda banyak perkara. Ia:
- Mengandungi reseptor saraf yang membolehkan anda merasa sentuhan, sakit, dan tekanan
- Membantu mengawal keseimbangan cecair dan elektrolit
- Membantu mengawal suhu badan anda
- Melindungi anda dari alam sekitar
Walaupun kulit mempunyai banyak lapisan, ia secara umumnya boleh dibahagikan kepada tiga bahagian utama:
- Bahagian luar (epidermis) mengandungi sel kulit, pigmen, dan protein.
- Bahagian tengah (dermis) mengandungi saluran darah, saraf, folikel rambut, dan kelenjar minyak. Dermis memberikan nutrien kepada epidermis.
- Lapisan dalaman di bawah dermis (lapisan subkutaneus) mengandungi kelenjar peluh, beberapa folikel rambut, saluran darah, dan lemak.
Setiap lapisan juga mengandungi tisu penghubung dengan serat kolagen untuk memberikan sokongan dan gentian elastin untuk memberikan kelenturan dan kekuatan.
Tonton video ini mengenai: Komponen kulit
Perubahan kulit berkaitan dengan faktor persekitaran, solek genetik, pemakanan, dan faktor lain. Walau bagaimanapun, faktor tunggal terbesar ialah pendedahan cahaya matahari.Anda dapat melihat ini dengan membandingkan kawasan badan anda yang mempunyai pendedahan cahaya matahari biasa dengan kawasan yang dilindungi dari cahaya matahari.
Pigmen semulajadi seolah-olah memberikan perlindungan terhadap kerosakan kulit yang disebabkan oleh matahari. Orang bermata biru, orang kulit hitam menunjukkan perubahan kulit yang lebih tua daripada orang dengan kulit yang lebih gelap, lebih banyak berpigmen.
PERUBAHAN AGING
Dengan penuaan, lapisan kulit luar (epidermis) terinai, walaupun bilangan lapisan sel tetap tidak berubah.
Bilangan sel yang mengandungi pigmen (melanosit) menurun. Baki melanocytes meningkat dalam saiz. Penuaan kulit kelihatan lebih kurus, pucat, dan jelas (lutut). Titik berpigmen yang besar, termasuk bintik-bintik umur, bintik-bintik hati, atau lentigos, mungkin muncul di kawasan yang terdedah kepada matahari.
Perubahan pada tisu penghubung mengurangkan kekuatan dan keanjalan kulit. Ini dikenali sebagai elastosis. Ia lebih ketara di kawasan sun-exposed (elastosis suria). Elastosis menghasilkan penampilan yang dipenuhi dengan cuaca yang biasa bagi para petani, pelaut, dan lain-lain yang menghabiskan banyak masa di luar rumah.
Pembuluh darah dermis menjadi lebih rapuh. Ini menyebabkan lebam, pendarahan di bawah kulit (sering dipanggil purpura senile), ceri angiomas, dan keadaan yang sama.
Kelenjar sebaceous menghasilkan kurang minyak seperti yang anda umur. Lelaki mengalami penurunan minima, paling kerap selepas usia 80 tahun. Wanita secara beransur-ansur mengeluarkan kurang minyak selepas selepas menopause. Ini boleh menjadikan kulit lebih lembap, menyebabkan kekeringan dan kegatalan.
Lapisan lemak bawah subkutaneus mempunyai lapisan penebat dan padding yang kurang. Ini meningkatkan risiko kecederaan kulit dan mengurangkan keupayaan anda untuk mengekalkan suhu badan. Kerana anda mempunyai penebatan semula jadi yang kurang, anda boleh mendapatkan hipotermia dalam cuaca sejuk.
Sesetengah ubat diserap oleh lapisan lemak. Kehilangan lapisan ini mengubah cara ubat-ubatan ini berfungsi.
Kelenjar keringat menghasilkan kurang berpeluh. Ini menjadikannya lebih sukar untuk kekal sejuk. Risiko anda untuk terlalu panas atau mengalami peningkatan strok haba.
Pertumbuhan seperti tag kulit, kutil, patch kasar (keratoses), dan kecacatan lain lebih biasa pada orang tua.
KESAN PERUBAHAN
Seperti yang anda usia, anda menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk kecederaan kulit. Kulit anda lebih kurus, lebih rapuh, dan anda kehilangan lapisan lemak pelindung. Anda juga mungkin kurang dapat merasakan sentuhan, tekanan, getaran, panas, dan sejuk.
Menggosok atau menarik kulit boleh menyebabkan air mata. Pembuluh darah rapuh boleh pecah dengan mudah. Pembiakan, koleksi darah purpura, dan mengumpul koleksi darah (hematoma) mungkin terbentuk selepas kecederaan kecil.
Ulser tekanan boleh disebabkan oleh perubahan kulit, kehilangan lapisan lemak, mengurangkan aktiviti, kurang pemakanan, dan penyakit. Sores paling mudah dilihat pada permukaan luar lengan bawah, tetapi ia boleh berlaku di mana saja di dalam badan.
Penuaan kulit menjadi lebih perlahan daripada kulit yang lebih muda. Penyembuhan luka mungkin sehingga 4 kali perlahan. Ini menyumbang kepada tekanan ulser dan jangkitan. Diabetes, perubahan saluran darah, imuniti menurun, dan faktor lain juga mempengaruhi penyembuhan.
MASALAH SESUAI
Gangguan kulit sangat biasa di kalangan orang tua yang sering sukar untuk memberitahu perubahan normal dari mereka yang berkaitan dengan gangguan. Lebih daripada 90% daripada semua orang yang lebih tua mempunyai beberapa jenis gangguan kulit.
Masalah kulit boleh disebabkan oleh banyak keadaan, termasuk:
- Penyakit darah, seperti arteriosklerosis
- Diabetes
- Penyakit jantung
- Penyakit hati
- Kekurangan nutrisi
- Obesiti
- Reaksi terhadap ubat
- Tekanan
Sebab-sebab lain perubahan kulit:
- Alahan kepada tumbuh-tumbuhan dan bahan-bahan lain
- Iklim
- Pakaian
- Pendedahan kepada bahan kimia perindustrian dan isi rumah
- Pemanasan dalaman
Cahaya matahari boleh menyebabkan:
- Kehilangan elastik (elastosis)
- Pertumbuhan kulit tanpa kanser (keratoacanthomas)
- Perubahan pigmen seperti bintik hati
- Penebalan kulit
Pendedahan matahari juga dikaitkan secara langsung dengan kanser kulit, termasuk kanser sel basal, karsinoma sel skuamosa dan melanoma.
PENCEGAHAN
Kerana kebanyakan perubahan kulit berkaitan dengan pendedahan matahari, pencegahan adalah proses sepanjang hayat.
- Cegah selaran matahari jika boleh.
- Gunakan pelindung matahari yang berkualiti apabila di luar, walaupun di musim sejuk.
- Pakai pakaian pelindung dan topi apabila diperlukan.
Pemakanan yang baik dan cecair yang mencukupi juga membantu. Dehidrasi meningkatkan risiko kecederaan kulit. Kadangkala kekurangan nutrien kecil boleh menyebabkan ruam, luka kulit, dan perubahan kulit yang lain, walaupun anda tidak mempunyai gejala lain.
Pastikan kulit lembap dengan losyen dan pelembap yang lain. JANGAN gunakan sabun yang sangat wangi. Minyak mandi tidak disyorkan kerana ia boleh menyebabkan anda tergelincir dan jatuh. Kulit lembap lebih selesa dan akan sembuh lebih cepat.
TOPIK-TOPIK YANG BERKAITAN
- Penuaan perubahan dalam bentuk badan
- Penuaan perubahan pada rambut dan kuku
- Penuaan perubahan dalam pengeluaran hormon
- Penuaan perubahan dalam organ, tisu, dan sel
- Penuaan perubahan pada tulang, otot, dan sendi
- Penuaan perubahan dalam payudara
- Penuaan perubahan di muka
- Penuaan berubah dalam deria
Nama Alternatif
Keriput - perubahan penuaan; Penipisan kulit
Imej
Perubahan wajah dengan usia
Rujukan
Tobin DJ, Veysey EC, Finlay AY. Penuaan dan kulit. In: Fillit HM, Rockword K, Young J, eds. Buku Teks Perubatan Geriatrik Brocklehurst dan Gerontologi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 25.
Walston JD. Kesudahan klinikal penuaan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 25.
Tarikh Semakan 7/12/2018
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.