Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/28/2017
Apnea tidur tengah adalah gangguan tidur di mana pernafasan berhenti berulang-ulang semasa tidur.
Punca
Apnea tidur tengah berlaku apabila otak sementara berhenti menghantar isyarat kepada otot yang mengawal pernafasan.
Keadaan ini sering berlaku pada orang yang mempunyai masalah perubatan tertentu. Sebagai contoh, ia boleh berkembang pada seseorang yang mempunyai masalah dengan kawasan otak yang disebut batang otak, yang mengawal pernafasan.
Keadaan yang boleh menyebabkan atau membawa kepada apnea tidur tengah termasuk:
- Masalah yang mempengaruhi batang otak, termasuk jangkitan otak, strok, atau keadaan tulang belakang serviks (leher)
- Obesiti yang teruk
- Ubat-ubatan tertentu, seperti ubat penahan sakit narkotik
Jika apnea tidak dikaitkan dengan penyakit lain, ia dipanggil apnea tidur tengah idiopatik.
Keadaan yang dipanggil respirasi Cheyne-Stokes boleh menjejaskan orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk dan boleh dikaitkan dengan apnea tidur tengah. Corak pernafasan melibatkan pergeseran pernafasan yang mendalam dan berat dengan cetek, atau bahkan tidak bernafas, biasanya semasa tidur.
Apnea tidur tengah tidak sama dengan apnea tidur obstruktif. Dengan apnea tidur obstruktif, pernafasan berhenti dan bermula kerana saluran udara sempit atau disekat. Tetapi seseorang boleh mempunyai kedua-dua keadaan seperti masalah perubatan yang dikenali sebagai obesity hypoventilation syndrome.
Gejala
Orang dengan apnea tidur tengah mempunyai episod gangguan bernafas semasa tidur.
Gejala lain mungkin termasuk:
- Keletihan kronik
- Mengantuk siang hari
- Sakit kepala pagi
- Tidur yang tidak sihat
Gejala lain mungkin berlaku jika apnea adalah disebabkan oleh masalah dengan sistem saraf. Gejala bergantung kepada bahagian-bahagian sistem saraf yang terjejas, dan mungkin termasuk:
- Sesak nafas
- Masalah menelan
- Perubahan suara
- Kelemahan atau kebas di seluruh badan
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Ujian akan dilakukan untuk mendiagnosis keadaan perubatan asas. Kajian tidur (polysomnography) dapat mengesahkan apnea tidur.
Ujian lain yang mungkin dilakukan termasuk:
- Echocardiogram
- Ujian fungsi paru-paru
- MRI otak, tulang belakang, atau leher
Rawatan
Merawat keadaan yang menyebabkan apnea tidur pusat dapat membantu menguruskan gejala. Sebagai contoh, jika apnea tidur tengah disebabkan oleh kegagalan jantung, matlamatnya adalah untuk mengubati kegagalan jantung itu sendiri.
Peranti yang digunakan semasa tidur untuk membantu pernafasan mungkin disyorkan. Ini termasuk tekanan saluran pernafasan positif hidung (CPAP), tekanan udara saluran udara yang positif (BiPAP) atau pengudaraan servo penyesuaian (ASV). Beberapa jenis apnea tidur pusat dirawat dengan ubat-ubatan yang merangsang pernafasan.
Rawatan oksigen dapat membantu memastikan paru-paru mendapat oksigen yang cukup semasa tidur.
Jika ubat narkotik menyebabkan apnea, dos mungkin perlu diturunkan atau ubat berubah.
Outlook (Prognosis)
Sebaiknya anda lakukan bergantung kepada keadaan perubatan yang menyebabkan apnea tidur tengah.
Tinjauan ini biasanya menguntungkan bagi orang yang mengalami apnea tidur tengah idiopatik.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi mungkin disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan apnea tidur pusat.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai gejala apnea tidur. Apnea tidur tengah biasanya didiagnosis pada orang yang sudah sakit parah.
Nama Alternatif
Tidur apnea - pusat; Obesiti - apnea tidur tengah; Cheyne-Stokes - apnea tidur tengah; Kegagalan jantung - apnea tidur tengah
Rujukan
Ryan CM, Bradley TD. Apnea tidur tengah. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 89.
Somers VK. Tidur apnea dan penyakit kardiovaskular. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 75.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Apnea tidur tengah: diagnosis dan pengurusan. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 110.
Tarikh Semakan 7/28/2017
Dikemaskini oleh: Allen J. Blaivas, DO, Bahagian Pulmonari, Penjagaan Kritikal, dan Perubatan Tidur, VA New Jersey Health Care System, Profesor Penolong Klinikal, Sekolah Perubatan New Jersey Rutger, East Orange, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.