Kandungan
- Pertimbangan
- Punca
- Penjagaan Rumah
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semula 8/5/2018
Demam adalah peningkatan sementara dalam suhu tubuh sebagai tindak balas terhadap penyakit atau penyakit.
Seorang kanak-kanak mempunyai demam apabila suhu berada di atau di atas salah satu daripada tahap ini:
- 100.4 ° F (38 ° C) diukur di bahagian bawah (secara rektal)
- 99.5 ° F (37.5 ° C) diukur di dalam mulut (secara lisan)
- 99 ° F (37.2 ° C) diukur di bawah lengan (axillary)
Orang dewasa mungkin mempunyai demam apabila suhu melebihi 99 ° F hingga 99.5 ° F (37.2 ° C hingga 37.5 ° C), bergantung pada masa siang.
Pertimbangan
Suhu badan normal boleh berubah pada hari tertentu. Ia biasanya paling tinggi pada waktu petang. Faktor lain yang boleh menjejaskan suhu badan ialah:
- Kitaran haid wanita. Di bahagian kedua kitaran ini, suhunya boleh naik sebanyak 1 darjah atau lebih.
- Aktiviti fizikal, emosi yang kuat, makan, pakaian berat, ubat, suhu bilik yang tinggi, dan kelembapan yang tinggi boleh meningkatkan suhu badan.
Demam adalah bahagian penting pertahanan tubuh terhadap jangkitan. Kebanyakan bakteria dan virus yang menyebabkan jangkitan pada orang berkembang dengan baik pada 98.6 ° F (37 ° C). Ramai bayi dan kanak-kanak mengalami demam yang tinggi dengan penyakit virus ringan. Walaupun demam menandakan bahawa peperangan mungkin berlaku di dalam badan, demam berjuang untuk, bukan terhadap orang itu.
Kerosakan otak dari demam biasanya tidak akan berlaku kecuali demam melebihi 107.6 ° F (42 ° C). Demam yang tidak dihidapi disebabkan oleh jangkitan jarang akan melepasi 105 ° F (40.6 ° C) kecuali kanak-kanak terlalu overdressed atau di tempat yang panas.
Kejang demam berlaku pada sesetengah kanak-kanak. Kejang demam yang hampir berakhir dengan cepat dan tidak bermakna anak anda mempunyai epilepsi. Kejang ini juga tidak menyebabkan kerosakan kekal.
Demam yang tidak dapat dijelaskan yang berterusan selama beberapa hari atau minggu dipanggil demam asal tidak ditentukan (FUO).
Punca
Hampir setiap jangkitan boleh menyebabkan demam, termasuk:
- Jangkitan tulang (osteomyelitis), apendisitis, jangkitan kulit atau selulitis, dan meningitis
- Jangkitan pernafasan seperti selsema atau penyakit seperti selesema, sakit tekak, jangkitan telinga, jangkitan sinus, mononucleosis, bronkitis, pneumonia, dan tuberkulosis
- Jangkitan saluran kencing
- Gastroenteritis virus dan gastroenteritis bakteria
Kanak-kanak mungkin mengalami demam rendah selama 1 atau 2 hari selepas beberapa imunisasi.
Penyusuan boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam suhu kanak-kanak, tetapi tidak melebihi 100 ° F (37.8 ° C).
Gangguan autoimun atau keradangan juga boleh menyebabkan demam. Beberapa contoh adalah:
- Penyakit tisu artritis atau tisu penghubung seperti arthritis rheumatoid dan sistemik lupus erythematosus
- Kolitis ulser dan penyakit Crohn
- Vaskulitis atau periarteritis nodosa
Gejala pertama kanser mungkin demam. Ini berlaku terutamanya terhadap penyakit Hodgkin, limfoma bukan Hodgkin, dan leukemia.
Penyebab demam yang mungkin termasuk:
- Gumpalan darah atau thrombophlebitis
- Ubat-ubatan, seperti antibiotik, antihistamin, dan ubat-ubatan penyitaan
Penjagaan Rumah
Satu jangkitan virus yang sejuk atau yang lain kadang-kadang dapat menyebabkan demam tinggi (102 ° F hingga 104 ° F atau 38.9 ° C hingga 40 ° C). Ini tidak bermakna anda atau anak anda mempunyai masalah yang serius. Sesetengah jangkitan yang serius tidak menyebabkan demam atau boleh menyebabkan suhu badan yang sangat rendah, paling sering pada bayi.
Jika demam adalah ringan dan anda tidak mempunyai masalah lain, anda tidak memerlukan rawatan. Minum cecair dan berehat.
Penyakit ini mungkin tidak serius jika anak anda:
- Masih tertarik bermain
- Adakah makan dan minum dengan baik
- Adalah berjaga-jaga dan tersenyum pada anda
- Mempunyai warna kulit biasa
- Kelihatannya apabila suhu mereka turun
Ambil langkah untuk menurunkan demam jika anda atau anak anda tidak selesa, muntah, kering (dehidrasi), atau tidak tidur dengan baik. Ingatlah, matlamatnya adalah untuk menurunkan, tidak menghapuskan, demam.
Apabila cuba menurunkan demam:
- JANGAN bungkus seseorang yang menggigil.
- Keluarkan pakaian atau selimut berlebihan. Bilik harus selesa, tidak terlalu panas atau sejuk. Cuba satu lapisan pakaian ringan, dan satu selimut ringan untuk tidur. Jika bilik panas atau pengap, kipas mungkin membantu.
- Mandi mandi atau mandi span boleh membantu menyejukkan seseorang dengan demam. Ini berkesan selepas ubat diberikan - jika suhu mungkin melantun semula.
- JANGAN gunakan mandi sejuk, ais, atau menggosok alkohol. Ini menyejukkan kulit, tetapi sering membuat keadaan lebih buruk dengan menyebabkan menggigil, yang menimbulkan suhu badan teras.
Berikut adalah beberapa panduan untuk mengambil ubat untuk menurunkan demam:
- Acetaminophen (Tylenol) dan ibuprofen (Advil, Motrin) membantu mengurangkan demam pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kadang-kadang penyedia penjagaan kesihatan menasihati anda untuk menggunakan kedua-dua jenis ubat.
- Ambil acetaminophen setiap 4 hingga 6 jam. Ia berfungsi dengan menolak termostat otak.
- Ambil ibuprofen setiap 6 hingga 8 jam. JANGAN menggunakan ibuprofen pada kanak-kanak 6 bulan atau lebih muda.
- Aspirin sangat berkesan untuk merawat demam pada orang dewasa. JANGAN memberikan aspirin kepada kanak-kanak kecuali pembekal anak anda memberitahu anda.
- Ketahui berapa banyak anda atau anak anda menimbang. Kemudian semak arahan pada pakej untuk mencari dos yang betul.
- Dalam kanak-kanak 3 bulan atau lebih muda, hubungi pembekal anak anda terlebih dahulu sebelum memberi ubat.
Makan dan minum:
- Semua orang, terutamanya kanak-kanak, harus minum banyak cecair. Air, ais, sup, dan gelatin adalah pilihan yang baik.
- Dalam anak-anak yang lebih muda jangan berikan jus buah atau jus epal terlalu banyak, dan jangan memberi minuman sukan.
- Walaupun makan baik-baik saja, jangan paksa makanan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia segera jika anak anda:
- Adalah 3 bulan atau lebih muda dan mempunyai suhu rektum 100.4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi
- Adalah 3 hingga 12 bulan dan mempunyai demam sebanyak 102.2 ° F (39 ° C) atau lebih tinggi
- Adalah 2 tahun atau lebih muda dan mempunyai demam yang berlangsung lebih lama dari 24 hingga 48 jam
- Adalah lebih tua dan mempunyai demam lebih daripada 48 hingga 72 jam
- Mempunyai demam 105 ° F (40.5 ° C) atau lebih tinggi, kecuali jika ia mudah disembuhkan dengan rawatan dan orang itu selesa
- Ada simptom lain yang mencadangkan penyakit mungkin perlu dirawat, seperti sakit tekak, sakit telinga, atau batuk
- Telah demam datang dan pergi selama seminggu atau lebih, walaupun demam ini tidak terlalu tinggi
- Mempunyai penyakit perubatan yang serius, seperti masalah jantung, anemia sel sabit, kencing manis, atau fibrosis kistik
- Baru-baru ini mempunyai imunisasi
- Mempunyai ruam atau lebam yang baru
- Mempunyai sakit dengan kencing
- Mempunyai sistem imun yang lemah (kerana terapi steroid jangka panjang [kronik], sumsum tulang atau pemindahan organ, penyingkiran limpa, HIV / AIDS, atau rawatan kanser)
- Baru-baru ini mengembara ke negara lain
Hubungi pembekal anda sekiranya anda dewasa dan anda:
- Mempunyai demam 105 ° F (40.5 ° C) atau lebih tinggi, kecuali jika ia mudah disembuhkan dengan rawatan dan anda selesa
- Mempunyai demam yang kekal atau terus meningkat melebihi 103 ° F (39.4 ° C)
- Mempunyai demam lebih daripada 48 hingga 72 jam
- Telah demam datang dan pergi selama seminggu atau lebih, walaupun mereka tidak terlalu tinggi
- Mempunyai penyakit perubatan yang serius, seperti masalah jantung, anemia sel sabit, kencing manis, fibrosis kistik, COPD, atau masalah paru-paru jangka panjang (kronik) yang lain
- Mempunyai ruam atau lebam yang baru
- Bersedih dengan kencing
- Mempunyai sistem imun yang lemah (dari terapi steroid kronik, sumsum tulang atau pemindahan organ, penyingkiran limpa, HIV / AIDS, atau rawatan kanser)
- Baru-baru ini mengembara ke negara lain
Hubungi 911 jika anda atau anak anda mempunyai demam dan:
- Adakah menangis dan tidak dapat dikenang (kanak-kanak)
- Tidak boleh dibangkitkan dengan mudah atau sama sekali
- Nampaknya keliru
- Tidak boleh berjalan
- Mempunyai kesukaran bernafas, walaupun selepas hidung dibersihkan
- Mempunyai bibir, lidah, atau kuku biru
- Mempunyai sakit kepala yang sangat buruk
- Mempunyai leher yang kaku
- Tolak untuk menggerakkan lengan atau kaki (kanak-kanak)
- Mempunyai penyitaan
Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
Pembekal anda akan melakukan ujian fizikal. Ini termasuk pemeriksaan terperinci mengenai kulit, mata, telinga, hidung, tekak, leher, dada, dan abdomen untuk mencari punca demam.
Rawatan bergantung pada tempoh dan penyebab demam, serta gejala lain.
Ujian berikut boleh dilakukan:
- Ujian darah, seperti CBC atau pembezaan darah
- Urinalisis
- X-ray dada
Nama Alternatif
Suhu tinggi; Hyperthermia; Pyrexia; Demam
Arahan Pesakit
- Selesema dan selesema - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda - orang dewasa
- Selesema dan selesema - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda - anak
- Kejang demam - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
- Apabila bayi atau bayi anda mengalami demam
Imej
Suhu termometer
Pengukuran suhu
Rujukan
Leggett JE. Pendekatan kepada demam atau jangkitan yang disyaki di dalam tuan rumah biasa. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 280.
Nield LS, Kamat D. Fever. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 176.
Seksyen mengenai Farmakologi Klinikal dan Terapi; Jawatankuasa Narkoba, Sullivan JE, Farrar HC. Demam dan penggunaan antipiretik pada kanak-kanak. Pediatrik. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.
Tarikh Semula 8/5/2018
Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.