Sifilis kongenital

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 14 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
Bayi Yang Lahir Dari Ibu Penderita Sifilis
Video.: Bayi Yang Lahir Dari Ibu Penderita Sifilis

Kandungan

Sifilis kongenital adalah jangkitan teruk, melumpuhkan, dan kerap mengancam nyawa yang dilihat pada bayi. Ibu mengandung yang mempunyai sifilis dapat menyebarkan penyakit ini melalui plasenta kepada bayi yang belum lahir.


Punca

Sifilis kongenital disebabkan oleh bakteria Treponema pallidum, yang diluluskan dari ibu kepada anak semasa pembangunan janin atau semasa kelahiran. Hampir separuh daripada semua kanak-kanak yang dijangkiti sifilis semasa mereka berada di rahim mati sejurus sebelum atau selepas kelahiran.

Walaupun penyakit ini dapat disembuhkan dengan antibiotik jika ditangkap lebih awal, peningkatan kadar sifilis di kalangan wanita hamil di Amerika Syarikat telah meningkatkan bilangan bayi yang dilahirkan dengan sifilis kongenital.

Gejala

Kebanyakan bayi yang dijangkiti sebelum lahir kelihatan normal. Dari masa ke masa, gejala boleh berkembang. Pada bayi yang berumur di bawah 2 tahun, gejala mungkin termasuk:

  • Membesarkan hati dan / atau limpa (jisim dalam perut)
  • Kegagalan untuk mendapatkan berat badan atau kegagalan untuk berkembang maju (termasuk sebelum lahir, dengan berat badan rendah)
  • Demam
  • Irritability
  • Kerengsaan dan retak kulit di sekeliling mulut, alat kelamin, dan dubur
  • Rash bermula sebagai lepuh kecil, terutamanya di telapak tangan dan tapak kaki, dan kemudian berubah menjadi ruam berwarna perang, rata atau bumpy
  • Kelainan tulang tulang (tulang)
  • Tidak dapat memindahkan lengan atau kaki yang menyakitkan
  • Cairan air dari hidung

Gejala pada bayi yang lebih tua dan kanak-kanak mungkin termasuk:


  • Gigi yang tidak normal dan berbentuk pisang, yang dipanggil gigi Hutchinson
  • Kesakitan tulang
  • Kebutaan
  • Awan kornea (penutup mata)
  • Kurangkan pendengaran atau pekak
  • Kekurangan hidung dengan jambatan hidung yang diratakan (hidung pelana)
  • Kelabu, seperti mukus di sekitar dubur dan vagina
  • Pembengkakan bersama
  • Saber shins (masalah tulang kaki bawah)
  • Tudung kulit di sekeliling mulut, alat kelamin, dan dubur

Peperiksaan dan Ujian

Jika jangkitan disyaki pada masa kelahiran, plasenta akan diperiksa untuk tanda-tanda sifilis. Pemeriksaan fizikal bayi mungkin menunjukkan tanda-tanda hati dan limpa bengkak dan keradangan tulang.

Ujian darah rutin untuk sifilis dilakukan semasa kehamilan. Ibu mungkin menerima ujian darah berikut:

  • Ujian antibodi antibodi pendarfluor pendarfluor (FTA-ABS)
  • Reagen plasma pantas (RPR)
  • Ujian makmal penyelidikan penyakit kelamin (VDRL)

Seorang bayi atau anak mungkin mempunyai ujian berikut:


  • X-ray tulang
  • Peperiksaan medan gelap untuk mengesan bakteria sifilis di bawah mikroskop
  • Pemeriksaan mata
  • Tumbukan lumbar (tepuk tulang belakang) - untuk mengeluarkan cecair spina untuk ujian
  • Ujian darah (sama seperti yang disenaraikan di atas untuk ibu)

Rawatan

Penisilin adalah ubat pilihan untuk merawat masalah ini. Ia boleh diberikan oleh IV atau sebagai tembakan atau suntikan. Antibiotik lain boleh digunakan jika bayi alergi terhadap penisilin.

Outlook (Prognosis)

Ramai bayi yang dijangkiti pada awal kehamilan masih melahirkan. Rawatan ibu mengandung mengurangkan risiko sifilis kongenital pada bayi. Bayi yang dijangkiti ketika melewati saluran kelahiran mempunyai pandangan yang lebih baik daripada mereka yang telah dijangkiti lebih awal semasa mengandung.

Komplikasi yang mungkin

Masalah kesihatan yang boleh menyebabkan jika bayi tidak dirawat termasuk:

  • Kebutaan
  • Pekak
  • Kelemahan muka
  • Masalah sistem saraf

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika bayi anda mempunyai tanda atau gejala keadaan ini.

Jika anda berfikir bahawa anda mungkin mempunyai sifilis dan mengandung (atau merancang untuk hamil), hubungi pembekal anda dengan segera.

Pencegahan

Amalan seksual yang lebih selamat membantu mengelakkan penyebaran sifilis. Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai penyakit kelamin seperti sifilis, dapatkan segera rawatan perubatan untuk mengelakkan komplikasi seperti menjangkiti bayi semasa mengandung atau kelahiran.

Penjagaan pranatal sangat penting. Ujian darah rutin untuk sifilis dilakukan semasa kehamilan. Ini membantu mengenal pasti ibu-ibu yang dijangkiti supaya mereka dapat dirawat untuk mengurangkan risiko kepada bayi dan diri mereka sendiri. Bayi yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti yang menerima rawatan antibiotik yang sewajarnya semasa hamil berisiko rendah untuk sifilis kongenital.

Nama Alternatif

Sifilis janin

Rujukan

Dobson SR, Sanchez PJ. Sifilis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Teks Feigin dan Cherry Penyakit Berjangkit Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 143.

Kollman TR, Dobson SRM. Sifilis. Dalam: Wilson CB, Nizet V, Malonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington dan Penyakit Berjangkit Klein pada Fetus dan Bayi yang baru lahir. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 16.

Michaels MG, Williams JV. Penyakit berjangkit. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli dan Davis 'Atlas Diagnosis Fizikal Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 13.

Tarikh Semakan 12/13/2017

Dikemaskini oleh: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Profesor Madya Pediatrik, Bahagian Neonatologi, Universiti Perubatan Carolina Selatan, Charleston, SC. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.