Strabismus

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tarikh Penciptaan: 15 Jun 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
What is Strabismus Surgery?
Video.: What is Strabismus Surgery?

Kandungan

Strabismus adalah gangguan di mana kedua-dua mata tidak bersatu dengan arah yang sama. Oleh itu, mereka tidak melihat objek yang sama pada masa yang sama. Bentuk strabismus yang paling biasa dikenali sebagai "mata silang."


Punca

Enam otot yang berbeza mengelilingi setiap mata dan bekerja "sebagai satu pasukan." Ini membolehkan kedua-dua mata memberi tumpuan kepada objek yang sama.

Dalam seseorang dengan strabismus, otot-otot ini tidak berfungsi bersama-sama. Akibatnya, satu mata melihat satu objek, sementara mata yang lain bertukar arah yang berbeza dan melihat objek lain.

Apabila ini berlaku, dua imej berbeza dihantar ke otak - satu dari setiap mata. Ini membingungkan otak. Pada kanak-kanak, otak boleh belajar mengabaikan (menindas) imej dari mata yang lemah.

Sekiranya strabismus tidak dirawat, mata yang diabaikan oleh otak tidak akan dapat dilihat dengan baik. Kehilangan visi ini dipanggil amblyopia. Satu lagi nama untuk amblyopia adalah "mata malas." Kadang-kadang mata malas hadir dahulu, dan ia menyebabkan strabismus.

Dalam kebanyakan kanak-kanak dengan strabismus, penyebabnya tidak diketahui. Dalam lebih daripada separuh daripada kes-kes ini, masalah itu berlaku pada atau tidak lama selepas kelahiran. Ini dipanggil strabismus kongenital.


Kebanyakan masa, masalah berkaitan dengan kawalan otot, dan bukan dengan kekuatan otot.

Gangguan lain yang berkaitan dengan strabismus pada kanak-kanak termasuk:

  • Sindrom Apert
  • Cerebral palsy
  • Rubela kongenital
  • Hemangioma berhampiran mata semasa bayi
  • Sindrom incontinentia pigmenti
  • Sindrom Noonan
  • Sindrom Prader-Willi
  • Retinopati pramatang
  • Retinoblastoma
  • Kecederaan otak trauma
  • Trisomi 18

Strabismus yang berkembang pada orang dewasa boleh disebabkan oleh:

  • Botulisme
  • Diabetes (menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai strabismus paralitik yang diperoleh)
  • Penyakit Graves
  • Sindrom Guillain-Barré
  • Kecederaan kepada mata
  • Keracunan kerang
  • Strok
  • Kecederaan otak trauma
  • Kehilangan wawasan dari mana-mana penyakit mata atau kecederaan

Sejarah keluarga strabismus adalah faktor risiko. Farsightedness mungkin merupakan faktor penyumbang, seringkali pada kanak-kanak. Apa-apa penyakit lain yang menyebabkan kehilangan penglihatan juga boleh menyebabkan strabismus.


Gejala

Gejala strabismus mungkin hadir sepanjang masa atau mungkin datang dan pergi. Gejala boleh merangkumi:

  • Mata bersilang
  • Penglihatan berganda
  • Mata yang tidak bertujuan dalam arah yang sama
  • Pergerakan mata yang tidak diselaraskan (mata tidak bergerak bersama-sama)
  • Kehilangan penglihatan atau persepsi kedalaman

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kanak-kanak tidak boleh menyedari penglihatan berganda. Ini kerana amblyopia boleh berkembang dengan cepat.

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Peperiksaan ini termasuk pemeriksaan terperinci mata.

Ujian berikut akan dilakukan untuk menentukan sejauh mana mata tidak berada di penjajaran.

  • Refleks cahaya kornea
  • Tutup / uji ujian
  • Peperiksaan retina
  • Ujian oftalmik standard
  • Ketajaman penglihatan

Peperiksaan sistem otak dan saraf (neurologi) juga akan dilakukan.

Rawatan

Langkah pertama dalam merawat strabismus pada kanak-kanak adalah untuk menetapkan gelas, jika diperlukan.

Seterusnya, amblyopia atau mata malas mesti dirawat. Patch diletakkan di atas mata yang lebih baik. Ini memaksa otak untuk menggunakan mata yang lemah dan mendapatkan penglihatan yang lebih baik.

Anak anda mungkin tidak suka memakai patch atau kacamata. Patch memaksa kanak-kanak melihat melalui mata yang lebih lemah pada mulanya. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk menggunakan patch atau kacamata seperti yang diarahkan.

Pembedahan otot mata mungkin diperlukan jika mata masih tidak bergerak dengan betul. Otot yang berbeza di mata akan menjadi lebih kuat atau lemah.

Pembedahan pembaikan otot mata tidak membetulkan penglihatan miskin mata malas. Pembedahan otot akan gagal jika amblyopia tidak dirawat. Seorang kanak-kanak masih boleh memakai kacamata selepas pembedahan. Pembedahan lebih sering berjaya jika dilakukan apabila kanak-kanak lebih muda.

Orang dewasa dengan strabismus ringan yang datang dan pergi boleh berbuat baik dengan cermin mata. Latihan otot mata boleh membantu mata lurus. Bentuk yang lebih teruk akan memerlukan pembedahan untuk meluruskan mata. Jika strabismus telah berlaku kerana kehilangan penglihatan, kehilangan penglihatan perlu diperbetulkan sebelum pembedahan strabismus dapat berjaya.

Outlook (Prognosis)

Selepas pembedahan, mata mungkin kelihatan lurus, tetapi masalah penglihatan boleh kekal.

Kanak-kanak masih boleh membaca masalah di sekolah. Orang dewasa mungkin mengalami masa yang sukar memandu. Visi boleh menjejaskan keupayaan untuk bermain sukan.

Dalam kebanyakan kes, masalah ini dapat diperbaiki jika dikenal pasti dan dirawat lebih awal. Kerugian penglihatan kekal dalam satu mata boleh berlaku jika rawatan ditangguhkan. Jika amblyopia tidak dirawat kira-kira berumur 11 tahun, ia mungkin kekal. Kira-kira sepertiga kanak-kanak dengan strabismus akan mengembangkan amblyopia.

Ramai kanak-kanak akan mendapat strabismus atau amblyopia lagi. Oleh itu, kanak-kanak perlu dipantau dengan teliti.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Strabismus harus dinilai segera. Hubungi pembekal atau doktor mata jika anak anda:

  • Muncul menjadi bersilang
  • Mengadu tentang penglihatan berganda
  • Kesukaran melihat

Nota: Masalah pembelajaran dan sekolah kadangkala disebabkan oleh ketidakupayaan kanak-kanak untuk melihat papan hitam atau bahan bacaan.

Nama Alternatif

Mata bersilang; Esotropia; Exotropia; Hipotropia; Hypertropia; Squint; Walleye; Misalignment mata

Arahan Pesakit

  • Pembaikan otot mata - pelepasan

Imej


  • Mata bersilang

  • Walleyes

Rujukan

Persatuan Amerika untuk Laman Web Oftalmologi Pediatrik dan Strabismus. Strabismus. engage.aapos.org/browse/glossary/entry?GlossaryKey=f95036af-4a14-4397-bf8f-87e3980398b4 Dikemaskini 12 Februari 2018. Diakses pada 31 Ogos 2018.

Bowling B. Strabismus. In: Bowling B, ed. Kanslong's Ophthalmology Clinical. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 18.

Cheng KP. Oftalmologi. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli dan Davis 'Atlas Diagnosis Fizikal Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 20.

Lavin PJM. Neuro-ophthalmology: sistem motor okular. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 44.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Gangguan pergerakan mata dan penjajaran. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 623.

Tarikh Semakan 8/28/2018

Dikemaskini oleh: Franklin W. Lusby, MD, pakar mata, Institut Penglihatan Lusby, La Jolla, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.