Croup

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 10 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
What is Croup (larynotracheobronchitis) - symptoms, pathophysiology, investigations, treatment
Video.: What is Croup (larynotracheobronchitis) - symptoms, pathophysiology, investigations, treatment

Kandungan

Croup adalah kesukaran bernafas dan batuk "menyalak". Croup adalah kerana bengkak di sekitar tali vokal. Ia biasa berlaku pada bayi dan kanak-kanak.


Punca

Croup paling kerap disebabkan oleh virus seperti parinefluenza RSV, campak, adenovirus, dan influenza. Ia cenderung muncul pada kanak-kanak antara 3 bulan dan 5 tahun, tetapi ia boleh berlaku di mana-mana umur. Sesetengah kanak-kanak lebih cenderung untuk mendapatkan croup dan boleh mendapatkannya beberapa kali. Ia adalah perkara biasa antara Oktober dan Mac, tetapi boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun.

Kes-kes yang lebih teruk dalam kumpulan mungkin disebabkan oleh bakteria. Keadaan ini dikenali sebagai trakeitis bakteria.

Croup juga boleh disebabkan oleh:

  • Alahan
  • Bernafas dalam sesuatu yang merengsakan saluran udara anda
  • Refluks asid

Gejala

Gejala utama croup ialah batuk yang kelihatan seperti menyalak.

Kebanyakan kanak-kanak akan mengalami gejala ringan selama beberapa hari sebelum batuk menyalak menjadi jelas. Apabila batuk mendapat lebih kerap, kanak-kanak mungkin mengalami masalah pernafasan atau stridor (bunyi yang keras dan berkokok ketika bernafas).


Croup biasanya lebih buruk pada waktu malam. Ia sering berlangsung 5 atau 6 malam. Malam pertama atau dua adalah yang paling teruk. Jarang, croup boleh berlangsung selama berminggu-minggu. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anak anda jika croup berlangsung lebih lama dari seminggu atau sering kembali.

Peperiksaan dan Ujian

Kanak-kanak dengan croup paling kerap didiagnosis berdasarkan keterangan ibu bapa mengenai gejala dan peperiksaan fizikal. Kadang-kadang, pembekal akan mendengar batuk kanak-kanak melalui telefon untuk mengenal pasti kumpulan. Dalam beberapa kes, x-ray atau ujian lain mungkin diperlukan.

Peperiksaan fizikal mungkin menunjukkan kecederaan dada dengan pernafasan. Apabila mendengar dada kanak-kanak melalui stetoskop, pembekal boleh mendengar:

  • Kesukaran bernafas masuk dan keluar
  • Dengung
  • Menurun bunyi nafas

Pemeriksaan tekak boleh mendedahkan epiglottis merah. X-ray leher boleh mendedahkan objek asing atau penyempitan trakea.


Rawatan

Kebanyakan kes croup boleh diuruskan dengan selamat di rumah. Walau bagaimanapun, anda perlu menghubungi pembekal anda untuk mendapatkan nasihat, walaupun di tengah malam.

Langkah-langkah yang boleh diambil di rumah termasuk:

  • Paparkan anak anda supaya udara sejuk atau lembap, seperti di bilik mandi beruap atau di luar di udara malam yang sejuk. Ini mungkin menawarkan beberapa bantuan pernafasan.
  • Sediakan penyejat udara sejuk di bilik tidur kanak-kanak dan gunakannya selama beberapa malam.
  • Jadikan anak anda lebih selesa dengan memberikan acetaminophen. Ubat ini juga menurunkan demam sehingga kanak-kanak tidak perlu bernafas keras.
  • Elakkan ubat batuk melainkan anda membincangkannya dengan pembekal anda terlebih dahulu.

Pembekal anda mungkin menetapkan ubat-ubatan, seperti:

  • Ubat steroid diambil melalui mulut atau melalui alat sedut
  • Perubatan antibiotik (untuk beberapa, tetapi tidak kebanyakan kes)

Anak anda mungkin perlu dirawat di bilik kecemasan atau tinggal di hospital jika mereka:

  • Mempunyai masalah bernafas yang tidak hilang atau menjadi lebih teruk
  • Menjadi terlalu letih kerana masalah pernafasan
  • Mempunyai warna kulit kebiruan
  • Tidak minum cecair yang mencukupi

Ubat dan rawatan yang digunakan di hospital mungkin termasuk:

  • Ubat pernafasan diberikan dengan mesin nebulizer
  • Ubat steroid yang diberikan melalui vena (IV)
  • Khemah oksigen diletakkan di atas katil bayi
  • Cecair yang diberikan melalui vena untuk dehidrasi
  • Antibiotik diberikan melalui vena

Jarang, tiub bernafas melalui hidung atau mulut diperlukan untuk membantu anak anda bernafas.

Outlook (Prognosis)

Croup paling kerap ringan, tetapi masih boleh berbahaya. Ia paling sering hilang dalam 3 hingga 7 hari.

Tisu yang merangkumi trakea (tenggorokan) dipanggil epiglottis. Sekiranya epiglottis dijangkiti, seluruh tusuk angin boleh membengkak. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa.

Sekiranya penyumbatan saluran udara tidak dirawat dengan segera, kanak-kanak boleh mengalami masalah pernafasan atau pernafasan yang teruk boleh berhenti sepenuhnya.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Kebanyakan kumpulan boleh diuruskan dengan selamat di rumah dengan sokongan telefon daripada pembekal anda. Hubungi pembekal anda jika anak anda tidak bertindak balas terhadap rawatan di rumah atau bertindak lebih mudah marah.

Hubungi 911 jika:

  • Gejala croup mungkin disebabkan oleh sengatan serangga atau objek yang disedut.
  • Anak anda mempunyai bibir kebiruan atau warna kulit.
  • Anak anda sedang meleleh.
  • Anak anda mengalami masalah menelan.
  • Terdapat stridor (bunyi ketika bernafas).
  • Ada penarikan otot antara tulang rusuk semasa bernafas.
  • Anak anda bergelut untuk bernafas.

Pencegahan

Cuci tangan anda dengan kerap dan elakkan hubungan rapat dengan orang yang mempunyai jangkitan pernafasan.

Banyak kes croup boleh dicegah dengan imunisasi. Diftera, Haemophilus influenzae (Hib), dan vaksin campak melindungi kanak-kanak dari beberapa bentuk yang paling berbahaya dari kumpulan.

Nama Alternatif

Croup virus; Laryngotracheobronchitis - akut; Croup spasmodic; Barking batuk - croup

Imej


  • Paru-paru

  • Anatomi tekak

  • Kotak suara

Rujukan

Bower J, McBride JT. Croup pada kanak-kanak (laryngotracheobronchitis akut). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 61.

Roosevelt GE. Obstruksi saluran pernafasan akut atas akut (croup, epiglottitis, laringitis, dan trakeitis bakteria). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 385.

Rose E. Kecemasan pernafasan pediatrik: halangan dan jangkitan saluran pernafasan atas. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 167.

Tarikh Semakan 2/19/2018

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.