Ujian Kadar Penapisan Glomerular (eGFR)

Kandungan

• Tujuan Ujian
• Risiko
• Sebelum Ujian
• Semasa Ujian
• Selepas Ujian
• Mentafsirkan Hasil
• Susulan

Ujian kadar penapisan glomerular (eGFR) adalah ujian darah yang digunakan untuk mengetahui seberapa baik buah pinggang anda menjalankan tugasnya. Ujian mengukur jumlah kreatinin dalam darah anda dan, dengan menggunakan formula, secara matematik memperoleh sejumlah yang menganggarkan seberapa baik fungsi buah pinggang anda. Rumus menggunakan tahap kreatinin, umur, jantina, berat badan, dan bangsa anda untuk mencapai angka tersebut - eGFR anda.

Tujuan Ujian

Doktor anda akan memerintahkan ujian eGFR jika dia mengesyaki anda menghidap penyakit buah pinggang kronik. Oleh itu, jika anda mengadu mengalami simptom penyakit buah pinggang, doktor mungkin memerintahkan anda untuk menjalani ujian eGFR. Gejala ini merangkumi:

• Kulit kering dan gatal berterusan
• Kekejangan otot
• Pergelangan kaki dan kaki yang bengkak
• Peningkatan kekerapan membuang air kecil
• Air kencing berbuih atau berdarah
• Masalah tidur
• Keletihan dan tahap tenaga yang rendah
• Masalah tumpuan
• Pening dan muntah
• Selera makan yang lemah
• Tekanan darah tinggi

Penyakit buah pinggang peringkat awal biasanya tidak mempunyai gejala. Kerana ini, jika anda mempunyai keadaan yang sudah ada seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular-semuanya cenderung mempengaruhi buah pinggang anda-doktor anda mungkin akan memerintahkan ujian ini untuk anda secara berkala. Sejarah keluarga penyakit ginjal juga memerlukan ujian ini.

Selanjutnya, jika anda sudah didiagnosis menghidap penyakit ginjal, doktor anda mungkin akan memerintahkan ujian eGFR secara berkala untuk memantau seberapa baik keadaan buah pinggang anda.

Fungsi utama buah pinggang anda adalah membersihkan darah anda. Glomeruli, penapis kecil yang terdapat di buah pinggang anda, adalah pusat tugas ini. Jadi, kadar eGFR anda sebenarnya adalah berapa banyak darah yang ditapis glomeruli per minit, dan ia berfungsi dengan mengukur tahap kreatinin dalam darah anda.

Creatinine adalah salah satu jenis sampah yang membantu buah pinggang menapis keluar dari badan. Oleh itu, jika terdapat kadar kreatinin yang tinggi di dalam darah anda, ini mungkin menandakan bahawa buah pinggang anda (khususnya glomeruli) tidak melakukan penyaringan dan membersihkan darah anda dengan baik.

Batasan

Ujian eGFR tidak 100 peratus tepat dan hanya dapat memberikan anggaran kadar penapisan anda. Selain itu, formula standard untuk mengira eGFR tidak sah untuk orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Ujian eGFR biasanya diperintahkan bersama ujian air kencing untuk albumin untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang. Dalam urat yang sama, sama seperti ujian eGFR digunakan untuk memantau penyakit buah pinggang, ujian air kencing untuk albumin biasanya digunakan secara bersamaan untuk tujuan yang sama.

Albumin adalah protein yang biasanya terdapat di dalam darah anda, dan buah pinggang yang berfungsi dengan baik tidak membenarkannya masuk ke dalam air kencing anda. Walau bagaimanapun, yang rosak berlaku. Oleh itu, jika hasil ujian ini menunjukkan bahawa terdapat albumin dalam air kencing anda, ada kemungkinan besar anda menghidap penyakit buah pinggang. Albumin dalam air kencing disebut albuminuria.

Urinalisis juga boleh diperintahkan untuk membolehkan doktor memeriksa sebarang tanda kerosakan buah pinggang dalam air kencing anda.

Lebih Banyak Ujian Fungsi Buah Pinggang dan Apa Artinya

Risiko

Umumnya tidak ada risiko atau kontraindikasi yang berkaitan dengan pengujian eGFR.

Sebelum Ujian

Anda boleh membincangkan gejala anda dengan doktor anda, serta sejarah keluarga anda mengenai penyakit buah pinggang (jika ada).

Anda harus mendedahkan semua ubat yang anda ambil kepada doktor. Ini kerana ubat tertentu boleh mengganggu hasil eGFR kerana ia meningkatkan tahap kreatinin anda. Sebilangan ubat ini adalah cisplatin dan gentamicin.

Anda semestinya akan membincangkan sejarah perubatan anda dan jika anda menghidap penyakit seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, anda juga harus mendedahkannya.

Nyatakan jika anda hamil atau jika ada kemungkinan, kerana ini boleh mempengaruhi keputusan ujian.

Masa

Oleh kerana ujian itu berbentuk ujian darah, hanya memerlukan beberapa minit.

Lokasi

Ujian akan dilakukan di hospital.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh berpakaian seperti yang anda mahukan untuk ujian ini. Tetapi, ingatlah bahawa darah akan diambil dari lengan anda, mungkin lebih baik anda memakai pakaian tanpa lengan atau pakaian yang mudah untuk membuka lengan anda.

Makanan dan minuman

Doktor anda mungkin atau mungkin tidak mengarahkan anda untuk tidak makan apa-apa pada hari ujian atau mengelakkan makanan tertentu. Dia juga mungkin memerintahkan anda untuk berhenti minum ubat tertentu.

Semasa Ujian

Jarum akan dimasukkan ke dalam kulit di lengan anda dan darah anda akan ditarik. Anda mungkin merasakan kesakitan yang sedikit atau hanya sengatan, dan keseluruhan proses mungkin akan memakan masa kurang dari satu minit untuk diselesaikan.

Selepas Ujian

Anda akan dibenarkan pulang dengan segera, dan doktor anda (atau juruteknik yang menjumpai anda) akan memberitahu anda kapan harus kembali untuk mendapatkan keputusan ujian anda.

Anda akan diarahkan untuk melapor kembali ke hospital jika anda melihat pendarahan atau lebam serius di tempat di mana jarum dimasukkan.

Kesan sampingan

Terdapat beberapa kesan sampingan yang sangat biasa semasa menjalani ujian darah seperti eGFR. Anda tidak perlu risau sekiranya anda mengalami kesan sampingan ini dan menjangkakan ia akan segera hilang:

• Lebam atau bengkak sedikit
• Sedikit menyengat atau berdenyut-denyut
• Rasa pening atau pening

Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang serius dan jarang berlaku semasa darah anda adalah:

• Pendarahan berlebihan
• Jangkitan
• Kawasan yang bengkak dipenuhi dengan darah. Ini juga dipanggil hematoma.

Anda harus segera melaporkannya kepada doktor sekiranya anda mengalami perkara ini.

Mentafsirkan Hasil

Hasil eGFR anda akan menjadi angka dan inilah maksud setiap julat nombor:

• GFR 90 ke atas: Anda mempunyai fungsi ginjal yang normal hingga tinggi.
• GFR 60–89: Terdapat pengurangan fungsi ginjal yang ringan. Ini tidak bermaksud anda menghidap penyakit buah pinggang. Hanya apabila ada tanda-tanda kerosakan buah pinggang yang lain, nombor GFR ini dapat menandakan penyakit buah pinggang.
• GFR 45–59: Terdapat pengurangan fungsi ginjal yang ringan hingga sederhana, dan ini mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai penyakit buah pinggang.
• GFR 30–44: Ini menunjukkan bahawa terdapat pengurangan fungsi ginjal yang sederhana hingga teruk.
• GFR 15–29: Ini menandakan penurunan fungsi buah pinggang yang teruk.
• GFR 15 atau kurang: Ini menandakan kegagalan buah pinggang dan anda perlu menjalani dialisis atau menjalani pemindahan buah pinggang.

Ini dikatakan, hanya doktor anda yang dapat memberikan tafsiran paling tepat mengenai hasil anda berdasarkan hasil eGFR anda dan gejala, komplikasi, dan sejarah perubatan individu lain.

Anda juga harus perhatikan bahawa keputusan ujian eGFR anda dapat dipengaruhi oleh banyak faktor. Ini bermaksud bahawa anda mungkin tidak mendapat hasil eGFR yang betul jika:

• Anda mengandung
• Anda berumur di bawah 18 tahun
• Anda sudah tua, kerana anda cenderung mempunyai eGFR rendah jika anda sudah tua kerana GFR biasanya menurun seiring bertambahnya usia
• Anda menjalani diet vegan atau vegetarian
• Anda jauh lebih berotot daripada orang biasa

Oleh itu, doktor anda akan melihat perkara-perkara ini, jika ada yang berlaku kepada anda, sebelum membuat diagnosis penyakit buah pinggang kronik (CKD), atau memerintahkan ujian lanjut untuk mengesahkan diagnosis.

Bagaimana Penyakit Ginjal Kronik Diagnosis

Susulan

Bergantung pada keputusan ujian eGFR anda dan maklumat perubatan sekitarnya yang lain, doktor anda mungkin tidak membuat diagnosis pasti penyakit ginjal. Sebagai gantinya, dia mungkin meminta anda kembali untuk ujian eGFR yang lain untuk memeriksa apakah hasilnya tetap sama.

Sekiranya anda telah didiagnosis mengidap penyakit buah pinggang dari keputusan ujian eGFR anda, doktor anda boleh memerintahkan ujian berikut untuk anda:

• Biopsi buah pinggang: Ujian ini melibatkan mengambil sedikit harga buah pinggang anda untuk pemeriksaan mikroskopik. Ini dilakukan untuk menentukan jenis penyakit ginjal yang tepat yang anda miliki, dan sejauh mana penyakit ini telah berkembang sehingga dapat direncanakan rancangan rawatan yang sesuai.
• Imbasan ultrabunyi atau CT: Salah satu daripada ujian pencitraan ini mungkin diperintahkan supaya doktor anda dapat memperoleh gambaran yang jelas mengenai buah pinggang anda, dan menentukan keadaannya.

Di samping itu, doktor anda juga boleh merujuk anda kepada ahli nefrologi-doktor yang pakar dalam masalah buah pinggang-untuk menentukan langkah seterusnya dan membantu menguruskan keadaan anda.

Sangat penting untuk mengadakan perbincangan terbuka dan terperinci mengenai hasil eGFR anda dengan doktor anda. Sekiranya anda mahu, anda juga boleh memilih untuk mengikuti ujian di hospital lain atau mendapatkan pendapat perubatan kedua mengenai diagnosis awal anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tidak mustahil untuk mengurangkan eGFR anda, anda hanya dapat menjauhkannya daripada mengurangkan. Oleh itu, tidak kira apa keputusan ujian eGFR anda, penting untuk membuat pilihan gaya hidup sihat. Makan sihat, berhenti merokok dan aktif secara fizikal adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan perkara ini tidak berlaku. Sekiranya anda berisiko terkena penyakit ginjal, anda harus mengatur jadual tetap untuk memeriksa GFR anda.