Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Poliuropati demamelatif kronik (CIDP) adalah gangguan yang melibatkan pembengkakan saraf dan kerengsaan (keradangan) yang mengakibatkan kehilangan kekuatan atau sensasi.
Punca
CIDP adalah satu punca kerosakan kepada saraf di luar otak atau saraf tunjang (peripheral neuropathy). Polyneuropathy bermakna beberapa saraf terlibat. CIDP sering memberi kesan kepada kedua-dua belah badan.
CIDP disebabkan oleh tindak balas imun yang tidak normal. CIDP berlaku apabila sistem imun menyerang penutup myelin saraf. Atas sebab ini, CIDP dianggap sebagai penyakit autoimun.
Penyedia penjagaan kesihatan juga mempertimbangkan CIDP sebagai bentuk kronik sindrom Guillain-Barré.
Pencetus spesifik CIDP berbeza-beza. Dalam banyak kes, punca itu tidak boleh dikenalpasti.
CIDP mungkin berlaku dengan syarat-syarat lain, seperti:
- Hepatitis kronik
- Diabetes
- Jangkitan dengan bakteria Campylobacter jejuni
- HIV / AIDS
- Gangguan sistem imun kerana kanser
- Penyakit usus radang
- Sistemik lupus erythematosus
- Kanser sistem limfa
- Tiroid terlalu aktif
- Kesan sampingan ubat untuk merawat kanser atau HIV
Gejala
Gejala termasuk mana-mana yang berikut:
- Masalah berjalan kerana kelemahan atau kekurangan perasaan di kaki
- Masalah menggunakan lengan dan tangan atau kaki dan kaki kerana kelemahan
- Perubahan sensasi, seperti kebas atau kurang sensasi, sakit, pembakaran, kesemutan, atau sensasi yang tidak normal (biasanya menjejaskan kaki dahulu, maka lengan dan tangan)
Gejala lain yang boleh berlaku dengan CIDP termasuk:
- Pergerakan yang tidak normal atau tidak selaras
- Masalah bernafas
- Keletihan
- Kekeringan atau perubahan suara atau ucapan yang lamban
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala-gejala, yang memberi tumpuan kepada sistem saraf dan otot.
Ujian yang boleh dipesan termasuk:
- Electromyography (EMG) untuk memeriksa otot dan saraf yang mengawal otot
- Ujian pengaliran saraf untuk memeriksa seberapa cepat isyarat elektrik bergerak melalui saraf
- Biopsi saraf untuk mengeluarkan sekeping kecil saraf untuk pemeriksaan
- Ketuk tulang belakang (tusukan lumbar) untuk memeriksa cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang
- Ujian darah boleh dilakukan untuk mencari protein tertentu yang menyebabkan serangan imun terhadap saraf
- Ujian fungsi paru-paru untuk memeriksa sama ada pernafasan terjejas
Bergantung pada penyebab CIDP yang disyaki, ujian lain, seperti x-ray, imbasan pengimejan, dan ujian darah, boleh dilakukan.
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk membalikkan serangan ke atas saraf. Dalam beberapa kes, saraf dapat sembuh dan fungsi mereka dapat dipulihkan. Dalam kes-kes lain, saraf rosak teruk dan tidak boleh sembuh, jadi rawatan bertujuan untuk mencegah penyakit semakin parah.
Rawatan yang diberikan bergantung kepada berapa gejala yang teruk, antara lain. Rawatan yang paling agresif hanya diberikan jika anda mengalami kesukaran berjalan, bernafas, atau jika gejala tidak membenarkan anda menjaga diri atau bekerja.
Rawatan termasuk:
- Kortikosteroid membantu mengurangkan keradangan dan melegakan gejala
- Ubat-ubatan lain yang menekan sistem imun (untuk beberapa kes yang teruk)
- Plasmapheresis atau pertukaran plasma untuk membuang antibodi daripada darah
- Intravena imun globulin (IVIg), yang melibatkan menambah banyak antibodi kepada plasma darah untuk mengurangkan kesan antibodi yang menyebabkan masalah
Outlook (Prognosis)
Hasilnya berbeza-beza. Gangguan ini boleh terus berlarutan panjang, atau anda mungkin mengulangi episod gejala. Pemulihan lengkap mungkin, tetapi hilangnya fungsi saraf kekal tidak biasa.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi CIDP termasuk:
- Sakit
- Penurunan secara kekal atau kehilangan sensasi di kawasan badan
- Kelemahan kekal atau kelumpuhan di kawasan badan
- Kecederaan yang berulang atau tidak diketahui ke kawasan badan
- Kesan sampingan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengubati penyakit ini
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengalami kehilangan pergerakan atau sensasi di mana-mana kawasan badan, terutamanya jika gejala anda semakin teruk.
Nama Alternatif
Keradangan kronik demameliner polyradiculoneuropathy; Polyneuropathy - keradangan kronik; CIDP; Polyneuropathy kronik; Guillain-Barré - CIDP
Imej
Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal
Rujukan
Katirji B. Gangguan saraf periferal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.
Malu ME. Neuropati periferal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 420.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.