Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/18/2018
Kolestasis adalah sebarang keadaan di mana aliran hempedu dari hati menjadi perlahan atau disekat.
Punca
Terdapat banyak punca cholestasis.
Kolestasis extrahepatic berlaku di luar hati. Ia boleh disebabkan oleh:
- Tumor saluran empedu
- Cysts
- Menyempitkan salur hempedu (ketat)
- Batu-batu dalam saluran empedu biasa
- Pancreatitis
- Tumor pankreas atau pseudocyst
- Tekanan pada saluran hempedu disebabkan oleh massa atau tumor yang berhampiran
- Cholangitis sclerosing primer
Kolestasis intrahepatic berlaku di dalam hati. Ia boleh disebabkan oleh:
- Penyakit hati alkohol
- Amyloidosis
- Abses bakteria di hati
- Dihidangkan secara eksklusif melalui vena (IV)
- Limfoma
- Kehamilan
- Sirosis biliar utama
- Kanser hati primer atau metastatik
- Cholangitis sclerosing primer
- Sarcoidosis
- Jangkitan serius yang merebak melalui aliran darah (sepsis)
- Tuberkulosis
- Hepatitis virus
Ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan kolestasis, termasuk:
- Antibiotik seperti ampicillin dan penisilin lain
- Steroid anabolik
- Pil kawalan kelahiran
- Chlorpromazine
- Cimetidine
- Estradiol
- Imipramine
- Prochlorperazine
- Terbinafine
- Tolbutamide
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Kotoran berwarna atau tanah liat putih
- Air kencing gelap
- Ketidakupayaan untuk mencerna makanan tertentu
- Gatal-gatal
- Mual atau muntah
- Sakit di bahagian atas perut kanan
- Kulit atau mata kuning
Peperiksaan dan Ujian
Ujian darah mungkin menunjukkan bahawa anda telah meningkatkan bilirubin dan alkali fosfatase.
Ujian pengimejan digunakan untuk mendiagnosis keadaan ini. Ujian termasuk:
- CT scan abdomen
- MRI abdomen
- Endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP), juga boleh menentukan punca
- Ultrasound abdomen
Rawatan
Penyebab utama kolestasis perlu dirawat.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik seseorang bergantung kepada penyakit yang menyebabkan keadaan itu. Batu-batu dalam saluran hempedu biasa sering boleh dikeluarkan. Ini boleh menyembuhkan kolestasis.
Stent boleh diletakkan untuk membuka kawasan saluran empedu biasa yang disempitkan atau disekat oleh kanser.
Jika keadaan itu disebabkan oleh penggunaan ubat tertentu, ia akan sering hilang apabila anda berhenti mengambil ubat itu.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Cirit-birit
- Kegagalan organ boleh berlaku jika sepsis berkembang
- Penyerapan vitamin dan lemak terlarut yang tidak mencukupi
- Gatal yang teruk
- Tulang lemah (osteomalacia) kerana mempunyai kolestasis untuk masa yang sangat lama
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai:
- Gatal yang tidak hilang
- Kulit atau mata kuning
- Gejala lain kolestasis
Pencegahan
Dapatkan vaksin untuk hepatitis A dan B jika anda berisiko. Jangan gunakan ubat intravena dan kongsi jarum.
Nama Alternatif
Kolestasis intrahepatic; Kolestasis extrahepatic
Imej
Gallstones
Rujukan
Eaton JE, Lindor KD. Chirrhosis biliard primer. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 91.
Fogel EL, Sherman S. Penyakit pundi hempedu dan hati. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 155.
Lidofsky SD. Jaundice. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.
Tarikh Semakan 4/18/2018
Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.