Kandungan
Setiap pembedahan jantung terbuka menimbulkan risiko komplikasi. Risiko ini khusus untuk prosedur yang dilakukan, selain risiko umum pembedahan dan risiko yang berkaitan dengan anestesia. Risiko berbeza dari satu jenis pembedahan jantung ke yang lain (termasuk cantuman bypass arteri koronari, pembaikan kecacatan kongenital, pembaikan injap dan lain-lain), dan mungkin lebih tinggi jika jantung dihentikan dan darah dipam oleh mesin pintasan kardiopulmonari dan bukannya oleh jantung semasa prosedur.Risiko komplikasi individu anda dari pembedahan jantung terbuka hanya dapat ditentukan oleh pakar bedah anda kerana keadaan kesihatan anda sekarang, prosedur yang anda jalani, dan faktor peribadi tambahan seperti usia dan jantina anda mempengaruhi tahap risiko anda. Risiko meningkat pada pesakit 70 dan lebih tua, pesakit yang pernah menjalani pembedahan jantung sebelumnya, dan mereka yang mempunyai keadaan kronik seperti diabetes, penyakit arteri koronari, dan tekanan darah tinggi.
Dalam beberapa kes, tahap risiko anda dapat dikurangkan dengan mengambil ubat resep, membuat perubahan gaya hidup termasuk makan makanan berkhasiat sebelum operasi dan menghilangkan penggunaan tembakau.
Potensi Komplikasi Semasa dan Selepas
Beberapa komplikasi pembedahan jantung yang lebih biasa ditangani secara rutin pada waktu dan hari pemulihan di hospital. Pesakit dipantau dengan teliti untuk komplikasi ini oleh kakitangan dan melalui ujian makmal.
- Berdarah: Boleh berlaku di tempat sayatan atau dari kawasan jantung di mana pembedahan dilakukan
- Irama Jantung Tidak normal: Dalam kes yang jarang berlaku, alat pacu jantung luaran atau dalaman sementara mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalah ini.
- Kerosakan Jantung Iskemia: Kerosakan pada tisu jantung disebabkan oleh kekurangan aliran darah ke jantung
- Kematian: Risiko kematian meningkat dalam pembedahan di mana jantung dihentikan untuk prosedur.
- Gumpalan Darah: Gumpalan boleh terbentuk di dalam dan di sekitar jantung atau melalui aliran darah.
- Pukulan: Selalunya disebabkan oleh gumpalan yang terbentuk di dalam darah selepas pembedahan
- Kehilangan Darah: Dalam beberapa kes, transfusi mungkin diperlukan.
- Pembedahan Kecemasan: Sekiranya masalah ditemui selepas pembedahan, pembedahan kecemasan mungkin diperlukan untuk memperbaiki sebarang masalah.
- Cardiac Tamponade (Pericardial Tamponade): Keadaan yang mengancam nyawa di mana perikardium, kantung di sekitar jantung, dipenuhi dengan darah. Ini menyukarkan, atau tidak mungkin, jantung berfungsi sepenuhnya.
- Pemisahan Tulang Payudara Semasa Penyembuhan: Pemisahan sternum boleh melambatkan proses penyembuhan tulang. Langkah berjaga-jaga dari luar membantu mengelakkan ini serta menarik lebih banyak pada sayatan pembedahan.
Risiko Pembedahan Jantung "On Pump"
Semasa beberapa pembedahan jantung, jantung mesti dihentikan agar pakar bedah dapat menyelesaikan prosedur. Ini dilakukan kerana dua sebab. Pertama, jantung yang mengepam adalah "sasaran bergerak", yang menjadikan pembedahan sukar atau tidak mungkin dilakukan oleh pakar bedah. Kedua, beberapa pembedahan memerlukan pakar bedah membuat sayatan di jantung untuk bekerja di dalam ruang jantung, yang akan menyebabkan pendarahan yang tidak terkawal jika jantung mengepam.
Sekiranya perlu untuk menghentikan jantung, mesin pintasan kardiopulmonari akan digunakan. Ini mengoksigenkan darah dan mengepamnya melalui aliran darah apabila jantung dan paru-paru tidak dapat. Prosedur yang memerlukan mesin pintas sering disebut prosedur "on pump". Walaupun mesin pintas jantung telah meningkat dengan baik dalam beberapa tahun kebelakangan ini, masih ada risiko yang berkaitan dengan penggunaan pam.
- Berdarah: Risiko meningkat kerana ubat penipisan darah yang digunakan semasa mengepam.
- Pembekuan Darah
- Pukulan: Pintasan kardiopulmonari meningkatkan risiko pembekuan yang mungkin bergerak ke otak.
- Kerosakan buah pinggang atau paru-paru
- "Kepala Pam": Pada sesetengah pesakit, penggunaan pam pintasan kardiopulmonari boleh menyebabkan pemikiran dan kekeliruan kelam kabut selepas pembedahan.
- Kematian: Setelah jantung berhenti, dalam kes yang jarang berlaku, jantung tidak dapat dimulakan lagi setelah prosedur selesai.