Mencegah Perdarahan Intraventrikular (IVH) Pada Mangsa

Kandungan

• Mencegah IVH

Pendarahan intraventrikular, atau IVH, adalah komplikasi kelahiran pramatang yang boleh menjadi sangat serius. Pada IVH, saluran darah yang rapuh di otak preemie mula pecah atau bocor, menyebabkan pendarahan di ventrikel otak. IVH boleh ringan atau teruk, bergantung pada berapa banyak pendarahan yang ada. Kes ringan mungkin tidak memberi kesan yang berpanjangan, tetapi IVH yang teruk boleh menyebabkan gangguan fizikal atau mental sepanjang hayat, dan bahkan boleh membawa maut.

Malangnya, tidak ada cara untuk menghentikan IVH setelah ia bermula. Rawatan untuk IVH mensasarkan gejala tetapi tidak dapat menyembuhkan pendarahan. Satu-satunya cara untuk mencegah masalah kesihatan jangka panjang yang berkaitan dengan IVH adalah dengan mengelakkan pendarahan itu sendiri.

Mencegah IVH

Kerana bayi pramatang mempunyai saluran darah yang sangat rapuh di otaknya, tidak ada cara yang pasti untuk mencegah semua kes pendarahan intraventrikular. Sebilangan mangsa, walaupun dengan penjagaan yang terbaik, akan mengalir ke otak mereka. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa campur tangan perubatan dan kejururawatan yang dapat mengurangkan peluang bayi mendapat IVH:

1. Cegah kelahiran pramatang: Pramatang yang melampau adalah faktor risiko terbesar untuk IVH, jadi mencegah kelahiran awal adalah kaedah terbaik untuk mencegah IVH. Sebilangan besar pendarahan berlaku pada bayi yang dilahirkan pada usia kehamilan kurang dari 30 minggu atau beratnya kurang dari 1500 gram (3 lbs 5 oz). Penjagaan pranatal awal dan berkala akan membantu mengesan sebarang faktor risiko kelahiran pramatang sehingga doktor dapat merancang rawatannya dengan tepat.
2. Beri steroid semasa mengandung: Steroid telah lama diberikan kepada wanita hamil yang berisiko kelahiran pramatang untuk membantu paru-paru bayi menjadi lebih cepat matang. Kajian terbaru menunjukkan bahawa, selain membantu paru-paru bayi, steroid semasa mengandung dapat membantu mengurangkan risiko bayi mendapat IVH.
3. Menggunakan penjagaan perkembangan: Sebilangan besar campur tangan untuk mencegah IVH mesti dilakukan oleh doktor dan jururawat, tetapi ibu bapa memainkan peranan besar dalam membantu penjagaan perkembangan. Menjaga persekitaran yang tenang dan gelap yang sama seperti rahim mungkin adalah kunci. Selimut gelap di atas inkubator dan banyak masa untuk tidur dan tumbuh di antara rawatan perubatan dapat membantu mengurangkan rangsangan dan mencegah IVH. Adalah wajar jika anda sering berinteraksi dengan bayi anda, tetapi menjauhkan interaksi anda dan menjauhkan diri pada hari-hari awal lebih baik untuk perkembangan preemie anda.
4. Melambatkan penjepitan tali pusat: Adalah biasa untuk mengepit dan memotong tali pusat bayi sebaik sahaja bayi dilahirkan. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru menunjukkan sejumlah faedah untuk menunggu sekurang-kurangnya 30 saat sebelum mengepalkan tali pusat, termasuk mengurangkan risiko IVH.
5. Pantau tekanan darah dengan teliti: Tekanan darah rendah dan tinggi pada hari-hari pertama kehidupan adalah faktor risiko pendarahan intraventrikular. Adalah masuk akal bahawa menggunakan ubat untuk menstabilkan tekanan darah akan mengurangkan risiko, tetapi ini tidak selalu terjadi. Mengawasi tekanan darah bayi dan campur tangan hanya apabila benar-benar diperlukan mungkin merupakan pendekatan yang lebih baik.
6. Pastikan kepala berada dalam kedudukan neutral: Menyelaraskan kepala bayi dengan badan dapat membantu memastikan aliran darah ke otak merata, dan dapat membantu mencegah IVH pada hari-hari pertama kehidupan. Bayi boleh diposisikan di punggung, di perut, atau di sisinya, selagi dagunya sejajar dengan tali pusat mereka.