Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/24/2018
Histoplasmosis pulmonari akut adalah jangkitan pernafasan yang disebabkan oleh menghidap spora kulat Histoplasma capsulatum.
Punca
Histoplasma capsulatumadalah nama kulat yang menyebabkan histoplasmosis. Ia ditemui di tengah dan timur Amerika Syarikat, Kanada timur, Mexico, Amerika Tengah, Amerika Selatan, Afrika, dan Asia Tenggara. Ia biasanya terdapat di dalam tanah di lembah sungai. Ia masuk ke dalam tanah kebanyakannya dari kotoran burung dan kelawar.
Anda boleh sakit apabila anda bernafas dalam spora yang menghasilkan kulat. Setiap tahun, beribu-ribu orang yang mempunyai sistem imun yang normal di seluruh dunia dijangkiti, tetapi kebanyakannya tidak menjadi sakit serius. Kebanyakannya tidak mempunyai simptom atau hanya mempunyai penyakit seperti selesema ringan dan pulih tanpa sebarang rawatan.
Histoplasmosis pulmonari akut mungkin berlaku sebagai wabak, dengan ramai orang di satu rantau menjadi sakit pada masa yang sama. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (lihat bahagian Gejala di bawah) lebih cenderung untuk:
- Membangunkan penyakit jika terdedah kepada spora kulat
- Dapatkan penyakit ini kembali
- Mempunyai lebih banyak gejala, dan gejala yang lebih serius, daripada yang lain yang mendapat penyakit ini
Faktor risiko termasuk perjalanan ke atau tinggal di tengah atau timur Amerika Syarikat berhampiran lembah sungai Ohio dan Mississippi, dan terdedah kepada kotoran burung dan kelawar. Ancaman ini sangat besar selepas bangunan lama dirobohkan dan spora masuk ke udara, atau ketika menjelajahi gua.
Gejala
Kebanyakan orang yang mempunyai histoplasmosis pulmonari akut tidak mempunyai gejala atau gejala ringan sahaja. Gejala yang paling biasa ialah:
- Sakit dada
- Menggigil
- Batuk
- Demam
- Kesakitan dan kekakuan bersama
- Sakit otot dan kekakuan
- Rash (biasanya luka kecil pada kaki bawah)
- Sesak nafas
Histoplasmosis paru-paru akut boleh menjadi penyakit yang serius pada orang-orang yang sangat muda, yang lebih tua, dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, termasuk mereka yang:
- Mempunyai HIV / AIDS
- Telah mempunyai sumsum tulang atau transplantasi organ pepejal
- Ambil ubat-ubatan yang menindas sistem imun mereka
Gejala pada orang ini mungkin termasuk:
- Keradangan di sekitar jantung (dipanggil perikarditis)
- Infeksi paru-paru serius
- Kesakitan sendi yang teruk
Peperiksaan dan Ujian
Untuk mendiagnosis histoplasmosis, anda mesti mempunyai kulat atau tanda-tanda kulat dalam badan anda. Atau sistem imun anda mesti menunjukkan bahawa ia bertindak balas terhadap kulat.
Ujian termasuk:
- Ujian antibodi untuk histoplasmosis
- Biopsi tapak jangkitan
- Bronkoskopi (biasanya hanya dilakukan jika gejala-gejala yang teruk atau anda mempunyai sistem imun yang tidak normal)
- Jumlah darah lengkap (CBC) dengan pembezaan
- Imbasan CT dada
- X-ray dada (mungkin menunjukkan jangkitan paru-paru atau radang paru-paru)
- Budaya sputum (ujian ini sering tidak menunjukkan kulat, walaupun anda dijangkiti)
- Uji air kencing untuk Histoplasma capsulatum antigen
Rawatan
Kebanyakan kes histoplasmosis jelas tanpa rawatan tertentu. Orang dinasihatkan untuk berehat dan mengambil ubat untuk mengawal demam.
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menetapkan ubat jika anda sakit selama lebih dari 4 minggu, mempunyai sistem imun yang lemah, atau mengalami masalah pernafasan.
Outlook (Prognosis)
Apabila jangkitan histoplasmosis teruk atau semakin teruk, penyakit ini mungkin bertahan sehingga 6 bulan. Walaupun begitu, ia jarang membawa maut.
Komplikasi yang mungkin
Histoplasmosis paru-paru akut boleh menjadi lebih buruk dari masa ke masa, atau boleh menjadi histoplasmosis pulmonari jangka panjang (kronik) (yang tidak hilang).
Histoplasmosis boleh merebak ke organ lain melalui aliran darah (penyebaran). Ini sering kali dilihat pada bayi, anak-anak kecil, dan orang-orang dengan sistem imun yang ditindas.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mempunyai gejala histoplasmosis, terutama jika anda mempunyai sistem imun yang lemah atau baru-baru ini terdedah kepada kotoran burung atau kelelawar
- Anda dirawat untuk histoplasmosis dan membangunkan gejala baru
Pencegahan
Elakkan bersentuhan dengan kotoran burung atau kelawar jika anda berada di kawasan di mana spora adalah perkara biasa, terutamanya jika anda mempunyai sistem imun yang lemah.
Imej
Histoplasmosis akut
Kulat
Rujukan
Deepe GS. Histoplasma capsulatum (histoplasmosis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 265.
Kauffman CA. Histoplasmosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 332.
Tarikh Semakan 2/24/2018
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.