Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/22/2018
Mediastinitis bengkak dan kerengsaan (keradangan) kawasan dada antara paru-paru (mediastinum). Kawasan ini mengandungi jantung, saluran darah besar, tenggelam (trakea), tiub makanan (esofagus), kelenjar timus, nodus limfa, dan tisu penghubung.
Punca
Mediastinitis biasanya disebabkan oleh jangkitan. Ia boleh berlaku secara tiba-tiba (akut), atau ia boleh berkembang perlahan-lahan dan menjadi lebih teruk dari masa ke masa (kronik). Ia paling kerap berlaku pada orang yang baru-baru ini mempunyai endoskopi atas atau pembedahan dada.
Seseorang mungkin mempunyai air mata dalam esofagus mereka yang menyebabkan mediastinitis. Punca air mata termasuk:
- Prosedur seperti endoskopi
- Muntah atau muntah berterusan
- Trauma
Punca mediastinitis lain termasuk:
- Jangkitan kulat dipanggil histoplasmosis
- Sinaran
- Keradangan kelenjar getah bening, paru-paru, hati, mata, kulit, atau tisu lain (sarcoidosis)
- Tuberkulosis
- Bernafas dalam antraks
- Kanser
Faktor risiko termasuk:
- Penyakit esofagus
- Diabetes mellitus
- Masalah di saluran gastrousus atas
- Pembedahan dada atau endoskopi terkini
- Sistem imun yang lemah
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Sakit dada
- Menggigil
- Demam
- Ketidakselesaan umum
- Sesak nafas
Tanda-tanda mediastinitis pada orang yang telah menjalani pembedahan baru-baru ini termasuk:
- Kelembutan dinding dada
- Saliran luka
- Dinding dada yang tidak stabil
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan.
Ujian mungkin termasuk:
- Imbas CT dada atau imbasan MRI
- X-Ray dada
- Ultrasound
Penyedia boleh memasukkan jarum ke dalam kawasan keradangan. Ini adalah untuk mengeluarkan sampel untuk menghantar gram noda dan budaya untuk menentukan jenis jangkitan, jika ada.
Rawatan
Anda mungkin menerima antibiotik jika anda mengalami jangkitan.
Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang kawasan keradangan jika saluran darah, tenggorokan, atau esophagus disekat.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik seseorang bergantung kepada sebab dan keterukan mediastinitis.
Mediastinitis selepas pembedahan dada sangat serius. Terdapat risiko mati akibat keadaan ini.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk perkara berikut:
- Penyebaran jangkitan ke aliran darah, saluran darah, tulang, jantung, atau paru-paru
- Scarring
Tudung boleh menjadi teruk, terutamanya apabila ia disebabkan oleh mediastinitis kronik. Tudung boleh mengganggu fungsi jantung atau paru-paru.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda telah menjalani pembedahan dada terbuka dan berkembang:
- Sakit dada
- Menggigil
- Saliran dari luka
- Demam
- Sesak nafas
Jika anda mempunyai jangkitan paru-paru atau sarcoidosis dan membangunkan mana-mana gejala ini, lihat penyedia anda dengan segera.
Pencegahan
Untuk mengurangkan risiko merawat mediastinitis yang berkaitan dengan pembedahan dada, luka pembedahan harus bersih dan kering selepas pembedahan.
Mengubati tuberkulosis, sarcoidosis, atau keadaan lain yang berkaitan dengan mediastinitis boleh menghalang komplikasi ini.
Nama Alternatif
Jangkitan dada
Imej
Sistem pernafasan
Rujukan
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum dan mediastinitis. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 84.
Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 87.
Tarikh Semakan 9/22/2018
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.