Kesan Sampingan Diphenhydramine pada Orang Tua atau Warga Emas

Kandungan

• Apa itu Diphenhydramine dalam Benadryl dan Pil Tidur "PM"?
• Adakah Diphenhydramine berfungsi dengan baik untuk merawat Insomnia?
• Kesan sampingan yang serius dengan Diphenhydramine merangkumi demensia

Kesukaran untuk tidur atau tidur yang disebabkan oleh insomnia boleh menyebabkan banyak orang mencari jalan keluar di lorong farmasi. Penggunaan alat bantu tidur over-the-counter, terutama yang mengandungi diphenhydramine (seperti Benadryl), agak biasa. Walau bagaimanapun, ada beberapa sebab mengapa orang tua dan orang tua tidak boleh menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi diphenhydramine untuk membantu tidur. Ketahui mengapa orang tua harus melewatkan penggunaan pil tidur yang mengandungi bahan tersebut kerana risiko kesan sampingan seperti kekeliruan, demensia, pengekalan kencing, dan pening.

Apa itu Diphenhydramine dalam Benadryl dan Pil Tidur "PM"?

Diphenhydramine adalah bahan yang paling biasa dijumpai dalam pil tidur di kaunter. Ini adalah ramuan utama dalam Benadryl, dan menyebabkan rasa mengantuk sebagai kesan sampingan. Oleh itu, ini biasanya dimasukkan ke dalam persiapan "PM" yang digunakan untuk mengatasi insomnia, termasuk: Tylenol PM, Advil PM, dan ZzzQuil.

Seperti doxylamine, bahan pil tidur yang berkaitan di Nyquil dan Unisom, diphenhydramine adalah ubat antihistamin. Ia dapat membantu meredakan tindak balas alahan. Ia juga menghalang laluan histaminergik di otak. Ini adalah jalan yang meluas dari batang otak ke bahagian otak yang lain. Mereka meningkatkan kewaspadaan. Oleh itu, ubat-ubatan yang menyekat jalan boleh menyebabkan rasa mengantuk.

Adakah Diphenhydramine berfungsi dengan baik untuk merawat Insomnia?

Keberkesanan diphenhydramine tidak dikaji dengan baik. Terdapat beberapa bukti bahawa, apabila digunakan dalam jangka waktu pendek (kurang dari 2 minggu), diphenhydramine dapat meningkatkan kesinambungan tidur. Ini kadang-kadang diukur dengan konsep yang disebut kecekapan tidur. Kecekapan tidur adalah jumlah tidur yang dibahagikan dengan jumlah masa yang dihabiskan di tempat tidur. Seperti yang dilaporkan oleh orang-orang yang menggunakan ubat itu, nampaknya bertambah baik.

Masa yang diperlukan untuk tidur (disebut latency tidur) atau jumlah masa yang dihabiskan untuk tidur sepertinya tidak bertambah baik. Ini mungkin berkaitan dengan masa yang diperlukan untuk ubat mula berfungsi dan berapa lama ubat itu berada di dalam badan. Secara amnya, diphenhydramine aktif selama 4-6 jam dan kira-kira separuh daripadanya dikeluarkan dalam 4-8 jam. Walaupun begitu, kesan sampingan pagi seperti sisa mengantuk atau mabuk boleh berlaku, walaupun ini biasanya bertambah baik setelah sekitar 4 hari penggunaan setiap malam.

Dalam kajian orang dewasa yang lebih tua, percubaan membandingkan penggunaan temazepam (Restoril) dan diphenhydramine menunjukkan pengurangan dalam kebangkitan tetapi tidak dalam latensi tidur, jumlah waktu tidur, atau kualiti tidur dengan penggunaan diphenhydramine. Pertimbangan penting dalam populasi ini adalah risiko kesan sampingan yang serius.

Kesan sampingan yang serius dengan Diphenhydramine merangkumi demensia

Terdapat bukti bahawa penggunaan diphenhydramine di kalangan orang dewasa atau orang tua boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Kesan ini boleh menyebabkan anda berfikir dua kali mengenai penggunaannya.

Pertama, siapa yang dianggap sebagai orang dewasa yang lebih tua? Secara amnya, ini termasuk orang yang berumur lebih dari 65 tahun.

Semakin tua seseorang, semakin besar risiko kesan buruknya. Orang dewasa yang lebih tua mengalami kesan sampingan yang sama seperti orang lain, tetapi mereka juga mungkin mengalami masalah tambahan.

Diphenhydramine menyebabkan beberapa kesan sampingan yang biasa termasuk mengantuk dan penurunan masa reaksi. Ia juga boleh menyebabkan pening. Di kalangan orang tua yang mempunyai masalah perubatan atau gangguan fizikal yang lain, ini boleh mengakibatkan jatuh atau kemalangan. Ini lebih mungkin berlaku sekiranya orang itu bangun untuk membuang air kecil pada waktu malam dan bangun.

Antihistamin seperti diphenhydramine juga boleh memberi kesan antikolinergik. Ini bermaksud bahawa ubat bertindak pada bahan kimia isyarat yang disebut asetilkolin. Ini boleh membawa akibat yang penting. Salah satu yang lebih ketara adalah gangguan kognitif, seperti yang mungkin berlaku dengan demensia atau kecelaruan. Ini mungkin dikenal pasti sebagai kekeliruan. Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa penggunaan ubat-ubatan ini secara kronik mungkin berkaitan dengan perkembangan demensia jangka panjang.

Mungkin juga ada "kesan pengeringan" sebagai hasilnya. Ini mungkin muncul sebagai mulut kering, sembelit, penglihatan kabur, dan pengekalan kencing. Pengekalan air kencing dapat meningkatkan risiko mengembangkan jangkitan saluran kencing (UTI) atau mempengaruhi fungsi ginjal.

Orang tua tidak boleh menggunakan diphenhydramine jika mereka mempunyai sejarah glaukoma sudut tertutup, sembelit, pengekalan kencing, asma, atau penyakit hati yang teruk. Mungkin terdapat kesan jangka panjang pada ingatan yang meningkatkan risiko demensia. Memandangkan risiko kesan sampingan serius lain yang mempengaruhi pemikiran dan keseimbangan, mungkin penting untuk mengelakkan penggunaan diphenhydramine secara amnya.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Nasib baik, ada pilihan rawatan lain yang tersedia untuk insomnia pada orang dewasa dan orang tua yang lebih tua. Pil tidur tambahan boleh digunakan, tetapi terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia (CBTI) mungkin merupakan pilihan terbaik tanpa risiko kesan sampingan ubat. Ketika hadir, apnea tidur yang obstruktif harus dikenal pasti dan dirawat, dan ini dapat membantu melegakan kebangkitan dan insomnia yang timbul.