Kandungan
- Apa itu arthrogryposis?
- Apakah penyebab arthrogryposis?
- Apakah simptom arthrogryposis?
- Bagaimana arthrogryposis didiagnosis?
- Rawatan untuk Arthrogryposis
Apa itu arthrogryposis?
Arthrogryposis, juga disebut arthrogryposis multiplex congenita (AMC), adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pelbagai keadaan yang melibatkan pelbagai kontraksi sendi (atau kekakuan). Kontraktur adalah keadaan di mana jarak pergerakan sendi adalah terhad. Ia mungkin tidak dapat memanjang atau membengkok sepenuhnya atau sebahagian.
Apakah penyebab arthrogryposis?
Penyebabnya tidak diketahui, walaupun arthrogryposis dianggap berkaitan dengan bilik yang tidak mencukupi di rahim dan cairan amniotik rendah. Pesakit mungkin mempunyai keadaan neurologi yang mendasari atau gangguan tisu penghubung.
Apakah simptom arthrogryposis?
Gejala pada pesakit dengan arthrogryposis boleh sangat berbeza. Dalam kebanyakan kes, kedua-dua lengan dan kaki terlibat.
Kontraksi otot pada sendi biasanya berlaku di pergelangan tangan, tangan, siku dan bahu di kedua-dua belah badan. Penglibatan bahagian bawah kaki juga biasa melibatkan pinggul, lutut dan pergelangan kaki. Terdapat juga kelemahan otot di seluruh badan. Kelengkungan tulang belakang boleh berkembang pada beberapa pesakit.
Bagaimana arthrogryposis didiagnosis?
Tidak ada ujian diagnostik pranatal untuk arthrogryposis. Kelainan dapat dijumpai semasa ultrasound, dan ujian lebih lanjut diperlukan untuk mencari sebab yang mendasari.
Sejarah lengkap dan peperiksaan perubatan akan diselesaikan untuk menilai secara menyeluruh setiap pesakit. Diagnosis arthrogryposis dibuat apabila pesakit mempunyai dua atau lebih sendi yang dijumpai di kawasan yang berlainan di badan mereka. Setelah didiagnosis, ujian genetik mungkin akan disyorkan untuk mencari penyebab utama keadaan.
Rawatan untuk Arthrogryposis
Walaupun tidak ada penawar untuk arthrogryposis, ada kaedah tidak beroperasi dan operasi yang bertujuan untuk meningkatkan jangkauan pergerakan dan fungsi di tempat kontraktur.
Rawatan Tidak Beroperasi
Terapi kerja dan fizikal adalah garis awal rawatan untuk meningkatkan jarak pergerakan. Ahli terapi pekerjaan biasanya bekerja di bahagian atas kaki sementara ahli terapi fizikal lebih fokus pada bahagian bawah kaki dan berjalan. Terapi akuatik juga boleh disarankan sebagai kaedah tambahan untuk memberi latihan kekuatan dan jangkauan gerakan.
Terapi harus dimulakan pada awal usia. Matlamat terapi awal termasuk memaksimumkan kekuatan, meningkatkan jarak gerakan dan meningkatkan pengembangan sensorimotor. Senaman regangan lembut dapat membantu mengurangkan kontraksi dan meningkatkan pergerakan. Ini akan membolehkan anak untuk mengembangkan kedudukan optimum untuk peningkatan fungsi dalam aktiviti kehidupan seharian dan akan meningkatkan perkembangan kemahiran motor. Pendidikan keluarga penting untuk teknik penentuan kedudukan, peregangan dan mengelakkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang boleh menyebabkan kecacatan. Splinting dan casting boleh digunakan oleh ahli terapi atau penyedia untuk membantu meregangkan dan meletakkan serta mengurangkan kontraksi sendi. Mobiliti kuasa dan alat bantu lain mungkin disyorkan untuk menyokong pesakit.
Rawatan Pembedahan
Kanak-kanak yang mengalami kontraksi siku, pergelangan tangan dan atau tangan yang tidak berkurang dengan terapi pekerjaan dan fizikal boleh mendapat manfaat daripada pembedahan ortopedik untuk meningkatkan pergerakan. Rangkaian pergerakan yang lebih baik akan membantu kanak-kanak dengan makanan bebas, kebersihan dan aktiviti fizikal yang lain.
Terdapat juga prosedur pembedahan ortopedik untuk membantu kontraksi ekstremitas bawah di lutut dan pinggul. Pembedahan pembetulan ini juga dapat memberikan jarak pergerakan yang lebih baik dan peningkatan kemampuan untuk menanggung berat badan dan berjalan kaki.
Pada kanak-kanak dengan kelengkungan tulang belakang yang teruk, pembedahan pendakap atau ortopedik mungkin disyorkan untuk memperbaiki kecacatan tulang belakang. Ini bergantung pada banyak faktor, seperti usia kanak-kanak serta lokasi, tahap dan kelenturan lengkung.
Terapi fizikal dan splinting / bracing kemungkinan akan disarankan selepas pembedahan untuk mengekalkan pembetulan dari pembedahan.