Kandungan
- Diagnosis vs Pemeriksaan
- Batasan Ultrasound
- Apabila Ultrasound Mungkin Bermanfaat
- Kebimbangan Sinaran
- Teknologi Pengimejan Lain
Sebab mengapa mamogram tahunan lebih disukai daripada ultrasound tahunan terletak pada bagaimana setiap teknologi berfungsi, faedah dan keupayaan mereka, dan batasannya. Semua ini, bagaimanapun, tidak semestinya ultrasound mungkin bukan sebahagian daripada jadual pemeriksaan anda.
Diagnosis vs Pemeriksaan
Perbezaan utama antara mamogram dan ultrasound payudara adalah peranan yang dirancang untuk dimainkan.
Mamogram adalah ujian saringan yang berkesan, yang bermaksud bahawa mereka memberikan maklumat yang paling banyak bagi wanita yang tidak mempunyai gejala masalah payudara.
Sebaliknya, ultrasound payudara tidak akan menjadi alat pemeriksaan yang berkesan kerana beberapa sebab, yang paling tidak adalah hakikat bahawa mereka tidak dapat membayangkan keseluruhan payudara sekaligus.
Ultrasound payudara umumnya digunakan untuk alasan diagnostik, seperti ketika mamogram menunjukkan kepadatan yang mencurigakan pada payudara. Di antara kemampuannya, ultrasound payudara bagus dalam membezakan sista berisi cecair jinak dari jisim padat. Sekiranya terdapat sista, aspirasi jarum halus boleh dilakukan di bawah ultrasound untuk mengeluarkan cecair.
Ultrasound juga dapat membantu menentukan jisim yang anda rasakan secara manual, walaupun tidak muncul pada mamogram.
Benjolan Payudara Benign vs KanserBatasan Ultrasound
Terdapat beberapa batasan ultrasound payudara yang menjadikannya tidak sesuai untuk ujian saringan.
Ini termasuk:
- Ultrasound tidak dapat mengambil gambar keseluruhan payudara sekaligus. Ia menggunakan transduser genggam yang digerakkan untuk mencari kelainan. Oleh yang demikian, rawan kesalahan pengguna, terutamanya jika juruteknik tidak berpengalaman.
- Ultrasound tidak dapat menggambarkan kawasan jauh di dalam payudara. Ultrasound pandai menilai benjolan dangkal, tetapi mamogram lebih baik dapat mengetahui kelainan yang lebih dalam pada tisu payudara.
- Ultrasound tidak menunjukkan kalsifikasi mikro, pengumpulan minit kalsium di sekitar tumor dan ciri yang paling biasa dilihat pada mamogram. Banyak barah payudara awal pertama kali disyaki berdasarkan mikrokalsifikasi. Agar jisim dapat dikesan pada ultrasound, kalsifikasi harus signifikan.
Pada akhirnya, mamogram atau ultrasound tidak sempurna. Tetapi dalam kes ultrasound, tahap kemahiran pengendali dapat mempengaruhi ketepatan ujian dengan ketara. Perkara yang sama boleh berlaku dengan mamogram, tetapi umumnya kurang.
Apabila Ultrasound Mungkin Bermanfaat
Ada kalanya ultrasound mungkin sesuai untuk pemeriksaan kanser. Begitulah keadaannya ketika anda dapat merasakan benjolan yang terasa, tetapi mamogramnya normal. Ini terutama berlaku untuk benjolan yang terdapat di dekat permukaan payudara yang kadang-kadang terlepas oleh mamogram.
Dalam kes seperti ini, ultrasound payudara dapat mengesan barah payudara lebih baik daripada mamogram. Maksudnya di sini adalah bahawa ketika ada benjolan, pencitraan dilakukan untuk diagnosis, bukan pemeriksaan.
Namun ada beberapa yang percaya bahawa penggunaan gabungan mamogram dan ultrasound payudara mungkin sesuai dalam senario tertentu. Salah satu contohnya adalah pada wanita dengan tisu payudara yang padat.
Menurut kajian 2015 kajian yang diterbitkan di Jurnal Roentgenology Amerika, kepekaan mamogram turun dari sekitar 85 peratus pada wanita rata-rata ke mana saja dari 48 peratus hingga 64 peratus pada wanita dengan payudara yang padat.
Kajian yang sama menyebutkan kajian pada tahun 2002 di mana gabungan penggunaan mamografi dan ultrasonografi pada 13.547 wanita dengan payudara yang padat meningkatkan ketepatan pemeriksaan dari 74.7 peratus menjadi 97.3 peratus.
Ultrasound vs MRI Cepat untuk Orang dengan Payudara lebat
Oleh itu, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa bagi wanita yang mempunyai payudara yang padat, kombinasi mamografi dan MRI payudara yang cepat (disingkat MRI) mungkin lebih sensitif dan menghasilkan lebih sedikit positif palsu daripada kombinasi mamografi dan ultrasound. MRI payudara yang cepat nampaknya agak setanding dengan MRI konvensional (ujian terbaik untuk mencari barah payudara tetapi sangat mahal sehingga terhad kepada pesakit berisiko tinggi), tetapi hanya memerlukan sekitar 10 minit untuk melakukan dengan kos yang serupa dengan mamografi. Oleh kerana ujian ini agak baru, namun saat ini tidak tersedia di setiap pusat yang melakukan pemeriksaan kanser payudara.
Bolehkah Ukuran Payudara Mempengaruhi Risiko Kanser Payudara?Kebimbangan Sinaran
Orang sering menyatakan kebimbangan mengenai mamogram kerana mereka mendedahkan anda kepada radiasi, sesuatu yang tidak berlaku dengan ultrasound. Memandangkan anda mungkin ditayangkan setiap tahun, anda mungkin juga takut bahawa radiasi kumulatif suatu hari nanti sebab barah.
Itu jarang berlaku. Pada akhirnya, tahap pendedahan radiasi pada mamogram sangat rendah. Ini hampir sama dengan yang digunakan dalam sinar-X gigi dan kurang daripada yang diperlukan untuk sinar-X dada standard.
Menurut kajian 2016 di Annals of Internal Medicine, kira-kira 125 dari setiap 100,000 wanita yang menjalani mamogram tahunan akan menghidap barah payudara yang disebabkan oleh radiasi (0,125 persen), di mana 16 orang (0,016 peratus dari jumlah 100,000) akan mati akibatnya.
Sebaliknya, Institut Kanser Nasional (NCI) menegaskan bahawa manfaat mamografi melebihi potensi bahaya dari pendedahan radiasi.
Walaupun begitu, anda harus memberi amaran kepada penyedia penjagaan kesihatan dan juruteknik sinar-X anda sekiranya ada kemungkinan anda hamil. Walaupun mamografi tidak dikontraindikasikan pada kehamilan, menurut American Cancer Society (ACS), anda perlu mempertimbangkan faedah dan risiko dengan doktor anda untuk membuat pilihan yang tepat.
Fakta Mengenai Kanser Payudara dan KehamilanTeknologi Pengimejan Lain
Baik mamogram atau ultrasound payudara tidak akan menemui semua barah payudara. Pada wanita yang berisiko tinggi terkena barah, pilihan lain mungkin diperlukan untuk mengenal pasti keganasan dengan lebih baik.
Salah satu pilihan tersebut adalah pengimejan resonans magnetik payudara (MRI), teknologi yang menggunakan gelombang magnetik dan radio yang kuat untuk menghasilkan gambar yang sangat terperinci, terutamanya tisu lembut. Ini mungkin pilihan yang paling tepat untuk wanita muda dengan payudara yang padat yang mempunyai faktor risiko yang signifikan untuk barah payudara.
Apakah Faktor Risiko Kanser Payudara?Ujian lain termasukelastografi (yang mengukur kekakuan tisu payudara),mamografi digital (yang menggunakan radiasi lebih sedikit daripada mamogram konvensional), dan mamografi optik tanpa pemampatan (yang menggunakan sinar inframerah, bukan sinar-X).
Termografi payudara, yang dapat melihat variasi suhu yang menunjukkan adanya barah, nampaknya berlaku pada beberapa wanita, walaupun sebuah penelitian pada tahun 2016 menyimpulkan bahawa "pada masa ini, termografi tidak dapat menggantikan mamografi untuk diagnosis awal kanser payudara."
Teknik-teknik ini terus berkembang ketika para penyelidik mencari cara yang lebih baik untuk menemukan barah payudara pada peringkat awal penyakit ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mamogram biasanya digunakan sebagai ujian saringan pada wanita yang tidak mengalami gejala payudara. Sekiranya seorang wanita mempunyai gejala, seperti benjolan atau puting puting, atau kelainan pada mamogram, ultrasound payudara akan menjadi langkah logik seterusnya. Ia mudah alih, cepat, dan biasanya boleh dilakukan di pejabat doktor.
Walaupun ultrasound tidak boleh dipercayai untuk pemeriksaan barah payudara, ada pilihan selain mamografi bagi mereka yang berisiko tinggi atau yang ingin mengelakkan radiasi. Dalam tetapan ini, MRI payudara mungkin merupakan pilihan pemeriksaan yang lebih baik, walaupun lebih mahal.
Akhirnya, penting untuk diingat bahawa tidak ada teknologi pencitraan ini yang mendiagnosis kanser; mereka hanya mengesan kelainan. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis barah payudara adalah dengan biopsi.
Bagaimana Kanser Payudara Diagnosis